中日友好医院
骨科·关节外科
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轻微压缩性骨折是指压缩程度在5%以内，如果不卧床，也不再受到外力影响，通常压缩程度不会加重。如果有椎体压缩性骨折，即使是轻微压缩性骨折，也建议卧床3周，因为在骨折的同时，软组织也会受到损伤，而且会有疼痛感。压缩性骨折建议卧床3周左右，需要卧硬床，且不能下地活动。
如果压缩程度在5%以内，2周后疼痛有所减轻，可以在支具保护下下地活动，如果不卧床，症状会加重，压缩程度通常不会加重。轻度压缩骨折建议卧床使用药物治疗，下地时使用支具，通常支具需要佩戴2-3个月。
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"轻微压缩骨折没有卧床会不会加重，这个问题要根据压缩骨折的部位来定。如果处于身体的负重部位，如果出现了压缩骨折，不卧床休息，一定会加重。比如脊柱、下肢的压缩骨折，由于起床活动以后，压缩骨折的部位始终处于一种压缩的负荷下。由于它本身就有骨折，所以持续的压缩一定会加重病情。对于非负重部位的压缩骨折起床活动，要看对局部有没有挤压压迫的负荷。一般来说因为疼痛，也不会产生过多的挤压和压迫。所以在不负重部位的压缩骨折，即使不卧床，影响也不是很大。但是要强调无论是否是负重部位，都应该进行卧床休息。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(15248)
轻微压缩性骨折不可以不卧床。椎体压缩性骨质一般分为三度，根据椎体前缘的压缩程度，前缘压缩1/3... 任鹏│山东大学第二医院 2023/09/29播放(72584)
轻微压缩性骨折不可以不卧床。椎体压缩性骨质一般分为三度，根据椎体前缘的压缩程度，前缘压缩1/3...
任鹏│山东大学第二医院
2023/09/29播放(72584)
"轻微压缩性的骨折，没卧床是坚决不可以的。对于轻微压缩性的骨折，我们可以选择保守治疗，卧床休息，避免腰部的剧烈活动，可以适当的给予腰围制动，缓解疼痛的症状，最好卧床一个半月。如果没有严格的卧床，容易遗留后遗症，比如长期慢性的腰痛，或者迟发性的神经损伤，还有就是脊柱侧弯。所以我们建议对于已经在正规医院诊断轻微压缩性骨折的病人，一定要严格的卧床休息，以免因为没有卧床而导致后遗症，如果产生了后遗症以后再进行治疗，非常困难。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/29收听(52230)
"压缩性骨折比较轻微，没有超过三分之一，一般6-8周复查愈合良好，就可以在医生指导下起床。需要注意一定先复查骨折愈合良好，必要时可以配戴支具。还要看患者的年龄，一般幼儿、年轻人以及成年人卧床时间要短一些，但是老年人骨质疏松比较严重，需要卧床时间长一些。如果椎体粉碎，还要适当延长卧床。压缩性骨折要避免长期卧床引起的并发症，比如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎以及下肢血栓。特别对于老年人要适当的应用药物，避免血栓形成，同时适当锻炼以避免肌肉萎缩。卧床和起床之前一定要去医院复查，骨折愈合良好以后，在医生指导下再活动下床，这样比较安全。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(37492)
"轻微的胸椎压缩性骨折也是必须要绝对卧床休息的，因为即使是轻度的骨折，如果是坐起来或者是站起来，受伤骨折的地方必须要承受整个上半身的重量，这个时候会影响骨折端的，轻者会导致骨折端愈合缓慢，或者是长期会出现局部肿胀、疼痛等情况，而且还有可能会导致局部压缩更加严重。如果是压缩加重的情况下，有可能骨折块会进入椎管里面，会出现压迫脊髓神经，甚至是损伤脊髓神经，会导致下肢会出现感觉麻木，或者是放射性的疼痛，甚至是出现肌肉的力量下降，不能够走路等情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/10收听(88986)
"压缩性骨折患者没有卧床是不正确的，脊柱、椎体的压缩性骨折需要卧床6-8周，在平卧位时脊柱后伸，才能够避免椎体压缩的进一步加重。如果没有卧床，椎体的压缩就会加重从而导致脊柱变形，严重者可直接导致下肢的功能障碍，比如下肢的麻木、无力或者二便的障碍，所以压缩性骨折之后一定要及时卧床，还可以戴支具，可以早期下床活动，根据病人的身高、体重可以定做个体的支具进行胸、腰椎的外固定，可以早期下床活动和进行日常生活，同时可以避免并发症的发生，以卧床为主，以下地为辅才能够使压缩性骨折得到及时有效的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/03收听(25828)
轻微的压缩性骨折要卧床休息2个月左右。轻微的压缩性骨折通常代表损伤程度不严重，患者多数是轻度的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(37895)
轻微的压缩性骨折要卧床休息2个月左右。轻微的压缩性骨折通常代表损伤程度不严重，患者多数是轻度的...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/25播放(37895)
"对于轻微的压缩性骨折，主要是椎体的高度压缩不超过1\/4，这种情况不会影响椎体的稳定性，也不会导致骨折端有明显的出血，从而导致腹膜后血肿，引起腹胀、腹痛的情况。也不会导致椎管内神经脊髓的损伤，从而引起下肢酸、麻、胀痛的情况，也不会影响大小便的功能。只是出现脊椎部位疼痛的情况，并且疼痛的程度也比较轻。所以轻微的压缩性骨折可以通过保守治疗来恢复，一般卧床休息1个月就可以佩戴腰围带逐渐下地行走、负重活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(24540)
轻微压缩骨折指骨折之后椎体高度丢失＜25%的压缩骨折。这种骨折通常症状比较轻微，不累及椎体的中... 陆向东│山西医科大学第二医院 2023/10/29播放(54846)
轻微压缩骨折指骨折之后椎体高度丢失＜25%的压缩骨折。这种骨折通常症状比较轻微，不累及椎体的中...
陆向东│山西医科大学第二医院
2023/10/29播放(54846)
胸椎压缩性骨折没绝对卧床是可以的，胸椎压缩性骨折是由于比较大的暴力引起的，主要取决于第十二胸椎骨折后的具体治疗方案，如果第十二胸椎骨折压缩的病不严重，没有神经损伤的症状可以选择严格的保守治疗。保守治疗就需要卧床休息，而休息的时间至少是一个半月，一个半月之后再复查X线，如果骨折愈合良好就可以逐渐下地活动，如果愈合不好就需要继续卧床休息，如果第十二胸椎骨折压缩的程度比较严重就需要手术治疗。手术治疗后可以早期起坐及下床活动，手术后要经常翻身拍背，防止卧床时间久后出现肺部坠积性肺炎，还要经常活动双下肢，加强功能锻炼，以免下肢静脉血栓的形成。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(52248)
" 对压缩性骨折以后的病人，无论是保守治疗的还是手术治疗的，都需要严格的进行睡硬板床保护，才可以促进病人压缩性骨折快速恢复的。 需要严格的卧床休息保护1.5个月左右的时间，拍片检查发现局部存在有明显骨痂生长，可以带个腰围带进行适当的下地活动，不可以过早的进行弯腰拿重东西。再就是对于压缩性骨折的病人在卧床期间，需要经常地翻身拍背，防止坠积性肺炎的发生。翻身的时候要整个身体一块翻，千万不可以扭曲身体，否则会加重骨折压缩的，翻身的主要目的可以起到预防压疮的出现。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(18140)
目前从医学机理上来讲，骨头的生长时间通常是3个月，所以老话讲伤筋动骨100天，其实非常有道理。... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/05/20播放(78262)
目前从医学机理上来讲，骨头的生长时间通常是3个月，所以老话讲伤筋动骨100天，其实非常有道理。...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/05/20播放(78262)
"压缩性椎体骨折通常要卧床一到一个半月，疼痛能够缓解，而且骨折的愈合得到了初步的愈合，能够承担站立时身体的重量。但对于有慢性疾病，如肝硬化、高血压、糖尿病甚至肿瘤的病人，卧床一个月到一个半月以后，会出现卧床本身的并发症，包括褥疮、泌尿系感染、饮食紊乱、心里烦躁等各种原因，所以保守治疗逐渐地被微创手术治疗代替。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/21收听(86554)
"压缩性骨折一般指的是腰椎要多一些，包括脊柱，比如颈椎、胸腰椎还有胸腰段，这些脊柱部分的骨折。因为它是承重，承重一般是坠落伤，或者是老年人不小心坐地下，这些容易出现压缩性骨折。一般卧床需要绝对卧硬板床，但是不能着凉，一般需要3个月到6个月不等，具体情况仍然需要通过1个半月或3个月的时候，复查X片来看骨折愈合的情况。如果年龄不是很大，像中老年人或者年轻人，如果耐受不了长期卧床，是可以做手术治疗的。卧床需要长期，一般3个月卧床时间就比较长了，这个时候就容易出现一些相应的并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓，所以最好用气垫床。但是气垫床还有一个弊端，就是对压缩性骨折的病人的腰椎要好，可以给他带腰围保护，就可以防止褥疮发生的可能。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/04/28收听(75452)
"压缩性骨折从临床的角度来讲，修复时间一般在一个半月到两个月，对于老年人本身伴随有骨质疏松的，可能修复或者愈合的时间就更长，所以理论上老年性的压缩性骨折，一般要卧床2到3个月，而且指的是绝对卧床，即指病人的二便最好也在床上进行，另外病人的洗漱或者饮食都要在床上进行，防止骨折处的骨质，因为体位变化进行进一步的压缩；对于年轻人的压缩性骨折，如果变形不是很明显，一般卧床一个半月就可以愈合。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(30216)
"胸椎压缩骨折，常常由比较大的暴力所引起。胸椎压缩骨折之后，如果是骨折错位不明显，神经症状不明显，可以保守治疗。保守治疗就是要卧床2-3个月，然后之后佩戴腰围，然后起来活动，还要打胸带。如果是选择手术治疗，就在手术中对骨折的胸椎进行固定，内固定良好的情况下就可以早期在床上首先是坐起来，然后可以站起来。手术的目的就是为了让病人早期活动，这样卧床时间短，卧床10天、半个月的就可以了。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/03收听(47256)
"胸椎压缩性骨折没有绝对卧床可能会导致骨折愈合不好，因为胸椎压缩性骨折需要绝对的卧床休息，8-12个星期左右骨折才能完全愈合。假如过早的下地活动尤其是弯腰活动，由于没有很好的制动胸椎椎体，导致骨折的椎体过早负重，影响椎体高度的恢复，甚至会导致椎体的压缩骨折程度加重，从而影响后期的恢复，导致骨折愈合不佳，出现椎体前后高度不对称，从而引起慢性腰背痛、驼背、椎间盘突出以及胸椎活动受限等相关的并发症。建议严格的卧床休息，早期下地活动最好戴护腰保护，定期复查片子了解骨折愈合情况，卧床期间进行床上腰背肌功能锻炼比如5点支撑等。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(43506)
骨质疏松引起的压缩性骨折患者，选择保守治疗者，需卧床一个半月到两个月，随后进行复查，结合复查结... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2023/07/10播放(76806)
骨质疏松引起的压缩性骨折患者，选择保守治疗者，需卧床一个半月到两个月，随后进行复查，结合复查结...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2023/07/10播放(76806)
"轻微腰1压缩性骨折，可以通过以下几种方法进行治疗。如果轻微压缩骨折小于椎体高度的1\/3，并没有神经损害，椎管内也没有骨折块，这个时候可以进行保守治疗。保守治疗的方法包括卧床休息，绝对卧床，而且在床上翻身的时候要进行直线翻身，不要扭腰，防止骨折进一步移位。再者可以给予一些活血化瘀，改善循环，促进骨折愈合的药物，常用的有仙灵骨葆、强骨胶囊、龙血竭、迈之灵、脉络舒通丸、金骨莲。如果特别疼痛的话，可以给一些消炎镇痛的药物，像安康信、乐松、西乐葆等等。除此之外，卧床1个月左右的时候，骨折基本上稳定，这个时候可以进行腰围外固定，适当的下床活动。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(34200)
轻微压缩性骨折半个月左右没有办法痊愈，建议以休养为主。压缩骨折是骨折中比较轻的，如果不注意保护会继续发展，导致骨折移位，甚至进一步压缩，需要进行手术治疗。所以压缩性骨折早期需要绝对卧床，在床上活动的时候，需要轴氏翻身。一般需要2-3个月的时间，到医院进行磁共振的检查，以查看骨折的位置及愈合情况。如果已经达到稳定期，可以在支具的保护下进行临床活动，进行适当的锻炼。一般压缩性骨折不会有后遗症，只要注意加强营养，服用促进骨折愈合的药物就可以。
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/09收听(95176)
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