首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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结核病导致的病理损伤各种各样，其中有结核球增生性病变、干酪样病变、钙化。发现在这些钙化的病变组织中仍然有存活的结核杆菌，所以即便是钙化，也不能完全保证绝对不复发，在机体免疫力特别低下的情况下，或者其他因素影响，如使用免疫抑制剂的情况下，有复发的可能性。
复发会出现相应的症状，比如发烧、低烧、血沉快等结核杆菌感染的中毒症状等。根据这些症状进一步进行相关检查，确定是不是复发。
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"肺结核病灶钙化之后基本不会复发，不过极少数患者仍然存在复发的可能。主要由于钙化的病灶中可能还残存着处于休眠期的结核分枝杆菌，一旦机体的抵抗力降低，就可导致钙化灶软化、崩解，钙化病灶中的结核菌再度激活、繁殖，引起肺结核病复发。导致结核病复发的因素主要分为两方面：1、治疗因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好，在治疗期间漏药、断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内的结核杆菌，也有可能是患者在没有确切停药指征时，只根据自身状况好转就擅自停药；2、停药后患者生活习惯不规律，如经常熬夜，长期吸烟、酗酒，经常吃辛辣刺激性食物，不锻炼身体，导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质、加强锻炼，日常三餐饮食要规律，并且营养丰富，多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟、酒，不熬夜、不可过度疲劳、保持心情舒畅。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(86196)
"肺结核钙化后可能会出现复发，复发率相对较低，肺部出现钙化现象是肺结核病症病愈过程中形成的疤痕性组织，肺结核患者在临床上的治愈并不代表体内结核菌已经被全部杀灭，可能残留有活跃度较低的结核杆菌。患者抵抗力一旦出现下降，残留在体内的结核杆菌会出现活性增强引起病情复发。肺结核患者治愈后要多注重日常护理，日常生活中要做好保暖措施，多进行体育锻炼，增强肺部功能。一旦出现有持续发热、呼吸不畅、盗汗、乏力等症状表现，需要及时到医院进行就诊，行胸片、肺部CT、痰涂片查结核菌、痰培养、PPD试验、T-SPOT检查等，以免出现有病情复发的情况。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(75288)
"结核钙化灶有可能会复发，结核钙化灶内可能会有活动性结核杆菌的残留，一般不引起活动，但是当机体免疫力低下的时候，可能会重新活跃而引起复发。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，以肺结核最常见，主要引起的病变是结核结节浸润、干酪样病变和空洞形成，长期会引起低热、咳嗽、咯血、大咯血，可能危及生命。干酪样病变脱水可以形成钙化灶，结核纤维化和钙化是机体免疫力增强，且病变静止、愈合的一种表现。因为钙化灶内可能会有残留的结核分枝杆菌，当机体免疫力低下时，尤其是艾滋病、肿瘤患者，可能会引起结核杆菌的活跃而引起复发。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/12收听(28272)
"肺结核出现钙化后，大多数情况下不会复发。肺结核主要是由于机体抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性呼吸系统传染性疾病，经过规范的联合抗结核药物治疗，肺结核是能够治愈的。治愈之后，肺组织中被结核杆菌损伤的部位会留下不同程度的纤维化、钙化的病理表现，也就是肺结核虽然治愈，但是会留下疤痕。此时肺结核已经治愈，不具有传染性，而且绝大多数患者是不会复发的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/09收听(70846)
肺结核钙化通常是进行正规治疗1-2年后，出现在病发病灶中的钙化点或钙化病灶，此时病灶已稳定，但... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/01/20播放(85686)
肺结核钙化通常是进行正规治疗1-2年后，出现在病发病灶中的钙化点或钙化病灶，此时病灶已稳定，但...
赵新国│无锡市第五人民医院
2023/01/20播放(85686)
在结核活动期，尤其是伴有胸膜结核的患者，就会出现胸痛。但一般来说，结核钙化后也就是炎症恢复，不会再引起胸痛的感觉，钙化灶本身并不会引起胸痛。结核的患者治疗疗程长达半年，原则要注意早期、足量、全程、联合。早期主要是指在结合的第一时间就进行抗结核治疗，越早治疗效果越好，能够促进结合的尽早愈合。足量就是要使用足够剂量的药物来进行治疗，全程是指结合治疗时间要完成六个月的时间，对于耐药性的结核治疗长达1-2年。联合是指结核的药物，一般都是采用四种药物联合，根据患者的情况进行用药。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(95202)
对于活动期气管、支气管结核做到早期诊断、早期给予全身性抗结核治疗，能够有效的控制病情，减轻临床症状，减少结核传播以及避免结核耐药产生。减少气管、支气管结核，产生的气道狭窄、闭塞、软化等并发症。临床上支气管结核复发，一般常见于未完成抗结核治疗疗程或者是存在耐药情况的出现。对于未完成抗结核疗程的患者，需要继续完成抗结核治疗疗程。一般经支气管镜局部给药，可以有效提高局部抗结核药物浓度，防止结核病复发以及并发症的产生。对于出现气道内狭窄，可以经支气管镜下介入治疗，如球囊扩张、冷冻等及技术来控制病情。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/13收听(11506)
"支气管狭窄的因素比较多，包括先天性肺发育不良、支气管结核、支气管肿瘤所引起的阻塞性肺炎、阻塞性肺不张，也包括支气管异物的吸入所造成的支气管狭窄。支气管狭窄和结核之间有一定的关系，如果支气管结核导致了结核杆菌的干酪样坏死阻塞了支气管，虽然经过规范的抗结核治疗，仍不能有效的完全杀灭结核杆菌，结核杆菌就潜伏在干酪样坏死病灶组织中。在机体抵抗力下降的时候，比如合并了慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性疾病会导致结核杆菌重新活动，引起支气管狭窄部位的支气管结核重新复发。所以针对支气管狭窄导致的结核复发，可以再次给予抗结核治疗，必要时可以手术切除病灶，但是这种治疗方式需要综合判断患者的结核活动情况。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(94816)
支气管结核的复发率与常规结核病类似，只是支气管结核的治疗时间比普通肺结核更长，而且判断其疗效的... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/10/15播放(82890)
支气管结核的复发率与常规结核病类似，只是支气管结核的治疗时间比普通肺结核更长，而且判断其疗效的...
刘建锋│江西省胸科医院
2023/10/15播放(82890)
结核是传染病，有不同系统的结核，比如有肺结核、骨结核，也可以出现肠结核或者淋巴结核，或者腹腔等... 徐潜│中日友好医院 2023/10/26播放(81564)
结核是传染病，有不同系统的结核，比如有肺结核、骨结核，也可以出现肠结核或者淋巴结核，或者腹腔等...
徐潜│中日友好医院
2023/10/26播放(81564)
"结核复发的临床症状，在结核复发后，不一定会出现怎样的症状。比如肺结核，可能是以单纯的低热而表现，也可能只是单纯的偶尔咳嗽来表现，所以既往有过结核的病史，后期出现低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等不舒服的症状出现后，应该警惕结核的复发。有些肺结核的患者，后期复发可能会出现淋巴结肿大，应该警惕淋巴结结核。同时如果出现不舒服的症状，及时就诊当地医院行肺CT检查来明确，一旦明确是结核复发，要及时的进行抗结核治疗。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/11/19收听(15204)
支气管结核属于结核病的特殊的类型，所以支气管结核的治疗也要遵循结核的十字方针，即早期、联用、规... 熊玉红│江西省胸科医院 2023/04/11播放(66278)
支气管结核属于结核病的特殊的类型，所以支气管结核的治疗也要遵循结核的十字方针，即早期、联用、规...
熊玉红│江西省胸科医院
2023/04/11播放(66278)
"股骨头坏死是逐渐进展性的疾病，目前临床上并没有特别有效的方法能够治好股骨头坏死，所以不涉及股骨头坏死好了的情况，只能是通过相应的治疗手段，能够让股骨头坏死产生疼痛的症状逐渐减轻甚至消失。但是症状消退之后并不代表股骨头坏死已经彻底恢复，所以不涉及到底会不会复发。单纯的股骨头坏死产生疼痛症状，在后期股骨头坏死逐渐加重，疼痛以及关节活动范围受限依然会出现，从这角度可以理解为会复发，但从疾病本身其实随着时间的推移，股骨头坏死在逐渐加重，并不属于复发的范畴。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/04收听(18730)
ERCP复发问题，分以下两个方面：1、胆道：所有胆道有疾病有些是原发性，有些是继... 侯波│山西省人民医院 2023/02/22播放(80248)
ERCP复发问题，分以下两个方面：
1、胆道：所有胆道有疾病有些是原发性，有些是继...
侯波│山西省人民医院
2023/02/22播放(80248)
牙周炎为细菌感染性疾病，中重度牙周炎多采取牙周翻瓣手术，牙周翻瓣手术是牙周疾病常用的手术形式，... 唐春玲│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/04播放(54486)
牙周炎为细菌感染性疾病，中重度牙周炎多采取牙周翻瓣手术，牙周翻瓣手术是牙周疾病常用的手术形式，...
唐春玲│广州医科大学附属口腔医院
2023/03/04播放(54486)
"ERCP后结石是会复发的。另外ERCP结石复发的原因有很多种，最常见的就是胆囊结石，因为患者本身有胆囊结石，掉入胆总管后也会引起复发。另外年龄大的患者、有胆道手术的患者、有乳头旁憩室的患者，胆总管直径比较大、超过1cm左右，还有胆石的数量超过2个以上，这一类病人可能是独立的高发因素。但是胆总管结石在正常情况下，如果ERCP取净了的话，复发的机会还是不太多的。"
侯华军│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/15收听(75996)
"新生儿肺炎以后完全有可能会复发的，新生儿从母体分离出来以后第一次接触到自然界，在母体的过程中是无菌的环境，对于自然界的空气，包括土壤、其他的水中的微生物是从来没有接触过的。当然微生物有的是有益的益生菌，有的就会致病，新生儿肺炎得了一次，可能会对某一种的病原微生物产生一定的抗体，但是自然界的微生物种类特别的多，纷繁复杂，可以说将近有上亿种病原微生物，所以即便是对某种微生物产生了抗体，但是并不能保证下一次对其他微生物就不会发生感染或者引起疾病。所以主要应当增强孩子的抵抗力，自身的抵抗力达到了比较高的程度，才能对所有的病原微生物产生免疫反应。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(54392)
肺结核患者经过首次治愈，当患者免疫力下降或再次接触肺结核患者时，可以出现肺结核的复发。临床症状与首次肺结核症状一样，如低热、乏力、盗汗、消瘦等症状，如果患者出现上述症状时，要积极就医，考虑有肺结核的可能性，完善相关检查。常见检查包括肺CT、痰查抗酸杆菌、PPD试验、血沉等，患者痰中查到了抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准。确诊为活动性肺结核后，需要进行系统的抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(62326)
乳房结节伴有钙化可以分两类，复发率与分类有关，具体如下：1、结节伴有钙化考虑为良... 高润芳│山西省人民医院 2023/01/07播放(75254)
乳房结节伴有钙化可以分两类，复发率与分类有关，具体如下：
1、结节伴有钙化考虑为良...
高润芳│山西省人民医院
2023/01/07播放(75254)
"肺结核钙化后不会癌变。肺结核钙化一般是肺结核在治疗过程中和炎症消失之后，出现的正常肺组织病灶的变化，类似于皮肤伤口受创之后愈合留下的疤痕，属于良性炎症反应的结局，不会癌变。肺结核是由于机体的抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病。病变会损害到肺组织，出现有渗出、增生和纤维化等病理表现。无论是在治疗中还是在治愈之后，结核病灶会有不同程度的钙化、纤维化，这种情况属于正常现象，不会出现肺结核钙化之后发生癌变的情况。"
2019/02/12收听(96382)
河南省胸科医院 吴云舒
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