肺癌病人手臂疼是怎么回事

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

肺癌病人手臂疼是怎么回事

2023-12-07 08:24播放 :

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视频内容

肺癌病人手臂疼痛，可能是合并锁骨上淋巴结转移，转移的淋巴结逐渐增大，融合成团块，向深层压迫颈丛神经，出现手臂及肩关节部位的疼痛，并且锁骨上的部位能够摸到肿大的淋巴结，质地比较硬、边界不清楚、表面凹凸不平，不能被推动，右侧锁骨上窝出现肿胀的感觉。

如果手臂的疼痛是由于骨转移所致，除了手臂部位疼痛，右侧上肢还可以摸到大小不一的肿块，伴随肿块出现的是上肢活动障碍。疼痛表现为刺痛或者持续性钝痛，可以向周围放散。长期的手臂疼痛使病人食欲下降、进食减少、体重明显减轻。如果肺癌压迫到臂丛神经，可以出现同侧自腋下向上肢内侧的放射性、烧灼样疼痛。

肺癌病人手臂疼是怎么回事

"临床上对于确诊肺癌病人出现手臂疼痛，可能是因为肺上沟肿瘤以及骨骼转移，如果疼痛剧烈应该及时进行治疗。1、肺上沟肿瘤：位于肺尖部的肺癌，容易侵犯肋骨和臂丛神经，又称潘克斯综合征，由于其周围空间狭小，容易侵犯周围的肋骨血管神经，从而引起胸肩痛，上臂乃至前臂疼痛。疼痛性质往往是加重的烧灼样疼痛，可伴有上肢静脉怒张、皮肤感觉异常以及不同程度的上肢功能障碍。2、骨骼转移：侵犯上臂的骨骼，如肱骨等，这时候会伴有手臂的局部疼痛与压痛，严重的甚至可以出现病理性骨折，根据资料显示以手臂疼痛为首发症状的肺癌相对比较少见。"

语音时长01:40''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/09/26收听(43975)

尿毒症病人手臂疼怎么回事

"造成尿毒症病人手臂疼的原因比较多，可能是外伤性因素，也可能是尿毒症相关因素，或者是其他疾病的因素。需要结合患者具体临床表现，综合分析，给予相应的治疗。1、外伤性因素：如果尿毒症病人习惯单侧卧位睡觉，长此以往，对手臂会造成相当大的压迫，病人就会出现手臂疼的情况。此外，如果病人受到外力的撞击，也会感到手臂疼；2、尿毒症相关因素：尿毒症患者容易并发骨质疏松，这种情况，也可以出现手臂疼的表现。还要明确病人的手臂疼是不是与透析穿刺相关，如果与透析穿刺相关，也可以导致局部手臂疼痛，建议进行穿刺时要轻柔，还可以在医生指导下给病人应用药物，以减轻疼痛；3、其他疾病因素：如果病人经常感觉左侧手臂疼痛，需要惕心肌缺血或者是心梗的可能性，要抽血查心肌酶，还要做心电图和心脏超声来帮助判断。此外，肌筋膜疼痛综合征、横纹肌溶解症等疾病，也会导致手臂疼。"

语音时长02:34''

马强│中国人民解放军总医院

2022/03/14收听(66844)

01:15

肺癌手臂疼的特征

肺癌手臂疼的特征主要是酸疼，持续性的疼痛...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(39448)

手臂疼怎么回事

"手臂疼的原因有很多，但是大多数是因为肌肉疲劳。如果长时间小臂疼痛或者没有什么明确的原因，很有可能是关节炎。如果疼痛逐渐加重，并且上臂、前臂有明显的撕裂感，有可能是骨折造成的手臂疼痛。另外，手臂疼还有一个最常见的疾病，就是网球肘，这是一种肌腱炎，是肘部关节周围的肌腱组织发生炎症，其多发人群多在家庭主妇以及操持家务者比较多。另外，肩臂肌肉痉挛，也有可能造成手臂疼，因为局部受凉、长期低头伏案工作、坐姿不正、保持一个姿势不变，就很容易造成肌肉紧张状态，从而发生手臂疼的症状。"

语音时长01:29''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/11/01收听(73160)

手臂里面疼是怎么回事

"手臂里面疼主要是有两方面的原因：第一种，由于手臂里面肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤或者劳损，会在手臂里面形成无菌性炎症病灶，形成炎性水肿，会对周围的末梢神经产生刺激，加重疼痛感。另外，由于继续活动导致损伤的位置进一步受到牵拉，刺激局部炎症病灶，或者由于受凉会导致血液循环减慢，炎症代谢产物出现堆积会导致疼痛感更加明显。第二种，由于颈椎病，主要见于神经根型颈椎病，这是由于椎间盘突出或者颈椎的神经根管狭窄，刺激到颈椎部位的神经根，导致神经根出现水肿，会在相关的神经分布区，特别是手臂位置出现疼痛的感觉。"

语音时长01:16''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/07/01收听(20396)

手臂里面疼怎么回事

"手臂里面疼，临床上常见的原因主要有以下几种。一、手臂深静脉处局部血栓的形成。这会造成浅表血管血液回流受阻，大量的静脉血液淤积在手臂血管内，引起疼痛症状。此时，患者可通过口服阿司匹林，皮下注射低分子肝素，静脉应用血塞通、右旋糖酐等药物，促进局部血栓的溶解、吸收，从而减轻手臂疼痛的症状。二、患者剧烈运动时不慎摔伤，可造成手臂局部血肿的形成，导致手臂处的张力增高，伴有明显的肿胀、疼痛。患者可通过局部冰敷减轻组织渗出，或者用艾灸条熏蒸、活血化瘀膏外涂、热奄包外敷等方法，促进手臂处的血肿较快溶解、吸收，从而减轻手臂里面的疼痛。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/16收听(95382)

手臂疼怎么回事

"出现手臂里面的疼痛考虑是局部肌肉等软组织的损伤，注意休息、局部保暖，最常见的是肩周炎引起的，以肩膀、手臂或者肩胛骨部位产生疼痛，晚上疼痛会更加明显，活动都会受到影响，颈椎病的患者除颈部疼痛外，还会出现手臂疼痛或者麻木的情况。胳膊疼痛还有一个最常见的疾病就是网球肘，也就是所说的肌腱炎，是肘关节周围的肌腱组织发生炎症导致的，肘部还会出现发热、肿胀的情况，肩膀周围的肌腱被磨损或者拉伤，导致上臂的二头肌出现疼痛，如果疼痛加重、活动受限或肿胀，考虑前臂和上臂有没有骨折的情况。"

语音时长01:11''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/17收听(35646)

手臂疼是怎么回事

手臂疼有很多种原因可以造成，最常见就是骨科的炎症，比如手肘关节、腕关节或肩关节的关节炎。关节炎当然也有很多种分类，有外伤性、退行性，还有就是免疫性或者感染性的都有可能会出现关节炎。肌腱炎，比如网球肘、腱鞘炎或者肩周炎、肱二头肌长头腱肌腱炎，这些也可以出现手臂疼痛。还有就是肌肉的疾病，比如肌炎或者肌肉损伤也会出现手臂的疼痛。同时还有骨科其他比如神经，因为颈椎病或者腕管综合征或者肘管综合征出现神经的受压或神经慢性损伤，也有可能会造成前臂疼痛，有时候可能还会伴有麻木。另外，包括血管源性的疾病，比如脉管炎或者动脉闭塞症，也有可能会造成前臂的疼痛，或者骨骼里面的炎症或者骨髂里面可能有肿瘤生长或者其他的问题，也有可能造成前臂的疼痛。所以，前臂疼痛如果自己搞不清什么原因，最好是尽快到医院就医明确诊断，根据病因进行彻底治疗。

语音时长01:50''

申剑│北京医院

2020/03/31收听(72726)

手臂里面疼怎么回事

"手臂里面疼痛可能是以下几种原因：1、由于干重体力活或者提重物等劳动力需求比较大的活动，导致手臂肌肉拉伤或者软组织损伤，可以用热毛巾进行局部热敷缓解症状，之后要尽量避免重体力劳动，要注意多休息，也可以使用活血化瘀的药物进行涂抹。2、可能是上肢某个部位的炎症问题，比如肩周炎、肩关节炎或腱鞘炎等。可以到医院进行相关的X线或者CT检查确诊，遵照医嘱服用相应的治疗药物。3、颈椎疾病的患者也可能出现胳膊内侧疼痛的情况，颈椎的神经分布在手臂和手掌，如果是骨质增生，压迫颈椎的神经，便会刺激神经导致疼痛。"

语音时长01:20''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/27收听(17070)

小手臂里面疼怎么回事

"小手臂的地方疼痛不舒服，可能是长期的重体力劳动，局部的肌肉酸痛，也可能是慢性的劳损疼痛，当然也可能是骨骼病变，比如结核、感染、肿瘤或者是其他的问题。可以考虑及时去医院找医生面诊，常规完善小臂的X线检查，可以判断骨质有无明显的异常。注意观察外观有无明显的肿大，如果明显肿大必要时进一步磁共振检查，了解软组织有无包块等。如果是慢性劳损引起的小臂疼痛，主要还是理疗为主，可以选择膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，局部疼痛的地方可以涂抹扶他林。如果疼痛影响休息，可以考虑口服止痛药比如洛芬待因缓释片。平时避免上肢重体力劳动，然后就是局部地方还可以热敷膏药等综合治疗。"

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/15收听(29036)

01:57

肺癌病人流鼻血是怎么回事

肺癌病人如果出现流鼻血，也叫做鼻衄，首先最常见的原因是肺癌，尤其是晚期肺癌可能在经过全身性、系...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/29播放(26928)

02:00

肺癌病人头晕是怎么回事

肺癌病人如果出现了头晕的情况，要考虑以下几方面原因：

1、肺癌尤其是晚期肺癌，可能...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/03播放(34809)

肺癌病人头晕是怎么回事

"　　肺癌病人如果头晕先需要排除脑转移，因为肺癌很容易出现脑转移，特别是小细胞肺癌和肺腺癌。所以如果头晕最好是去医院做颅脑的增强核磁，有的即使出现了脑转移，做颅脑CT也看不出来。　　如果肺癌病人肿瘤消耗的比较明显，饮食比较差，导致全身的营养不良，也会出现头晕。病人在化疗期间使用止吐药的时候，会出现头晕等不良反应。肺癌病人有可能会合并脑梗塞等良性的脑血管疾病，也有可能会出现头晕。"

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(40066)

肺癌病人经常头晕是怎么回事

如果肺癌病人合并有脑转移，不仅可以出现经常性的头晕，同时也可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状，尤其是发生小脑转移的病人，头晕的症状会更加明显，所以当肺癌病人合并有脑部症状时，应及时做头部的增强核磁共振检查。在确诊脑转移灶的存在后，可以给予头部的放疗，同时使用降颅压药物，来进行治疗缓解头晕。此外，肺癌的病人会同时合并有高血压、心脏病，当血压过低或过高时，都会引起头晕的症状。对肺癌合并头晕的患者，在排除脑转移后，要及时请相关的科室进行会诊，给予综合处理。

语音时长01:26''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/09收听(14960)

肺癌病人会胸口疼吗

"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等。肺癌早期的病人可能没有明显的症状，可能不会出现胸口的疼痛，随着肿瘤的生长发展和扩散就会出现胸口疼痛、背部疼痛等等。出现胸口疼痛的肺癌病人一般到了肺癌的中晚期，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般可以治愈。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(47480)

01:41

肺癌病人出现肩疼和肺癌有关系吗

肩疼一般是指肩膀疼痛，肺癌肩部疼痛，可能与肺癌有关，但并非绝对：

1、有关：根据<...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/05播放(49894)

肺癌病人出现肩疼和肺癌有关系吗

肩疼和肺癌不一定有关系，有的良性疾病（比如肩周炎）也有可能会引起肩疼。有的肺癌病人的肿瘤直接侵犯到肩胛骨，或者肺癌出现肩胛骨的转移也有可能会出现肩疼，出现肩疼就需要去医院做检查看看，查明引起肩膀疼痛的原因后进行针对性的治疗。如果是肺癌引起的肩疼，除了口服止痛药物之外还需要进行抗肿瘤治疗，肿瘤得到控制后疼痛会减轻或者消失。而如果肺癌病人是因为合并良性疾病引起肩膀疼，除了抗肿瘤治疗之外还需要根据良性疾病的情况采取相应的治疗措施。

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/11收听(47384)

手臂疼感觉是里面疼是怎么回事

"手部和上肢为运动较多的器官，手臂的疼痛，大多数情况是由局部的运动损伤造成的。当用力不当或意外的撞击时会导致局部肌肉、肌腱等软组织的损伤，有时损伤是在不经意间发生的，患者大多不知道具体的发生原因、时间。当疼痛和运动密切相关时，也就是运动时疼痛加重，疼痛属于无菌性炎症，也就是所谓的运动损伤。大多通过一定时间的休养，并配合应用药膏或活血化瘀类药物，都可以加速疼痛缓解或消失。如果疼痛持续存在甚至影响上肢功能时，还是建议到医院由医生进行判断。应避免患侧手臂负重，以免加重病情。手臂的疼痛需要患者限制活动，可以行局部热敷。可以适当口服非甾体类的抗炎药物，缓解病人部位的疼痛，以提高病人的生活质量。在治疗期间一定要多注意保暖，避免受凉，以免导致疼痛的加重。"

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(15816)

游泳后手臂疼怎么回事

"游泳后出现手臂的疼痛，是由于剧烈的活动，导致乳酸在体内过多堆积出现的。一般需要休息，如果再参加剧烈的活动，会导致症状加重。其次，可以多喝水，促进乳酸的排泄。也可以食用含碱比较多的食物，比如馒头、面条等，对于中和乳酸也有一定的作用。有条件的可以到医院康复科进行烤电、拔罐、按摩等治疗，可以加速症状的缓解。大概需要3-5天左右的时间就可以痊愈，在此期间还是建议以休息为主。"

语音时长01:11''

陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院

2018/11/03收听(32472)

手臂内侧疼怎么回事

可能由于下列原因能够引起手臂内侧出现疼痛的症状：1、最常见的能够出现这种症状的疾病就是肱骨内上髁炎，也叫做高尔夫球肘。在高尔夫球运动员当中非常多见，在一些特殊工种以及家务繁重的家庭妇女当中，也有可能患这种疾病。弯曲手腕和旋转前臂的动作都能引起局部疼痛，绝大多数是因为劳动损伤导致的，反复的损伤形成了积累性的局部炎症，严重的还有可能导致局部的肌腱出现断裂的现象。2、颈椎病患者也有可能出现手臂内侧的疼痛症状。是因为骨质增生压迫了颈椎神经所引起的，颈椎神经分布在手臂、手掌，相对应的颈椎神经受到了刺激就会出现局部的疼痛症状。3、还有些软组织损伤，也会出现手臂疼痛的症状。其原因大多都是由于搬重物、健身、过量的运动等等导致的。

语音时长01:20''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(61228)

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