高尿酸血症早期仅表现为波动性的尿酸升高，或者持续性的尿酸升高，没有相关的临床症状。随着病情的进展高尿酸血症逐渐出现痛风性关节炎、痛风石以及肾脏的病变，具体如下：
1、第一阶段：第一阶段是无症状期，在无症状期表现为波动性或持续性的尿酸升高。长达数年或者数十年，有的患者终身都不表现为有任何的症状；
2、第二阶段：第二阶段急性痛风性关节炎，这也是痛风最常见的首发症状，好发于下肢的关节，尤其是第一跖趾关节。可以出现第一跖趾关节到红、肿、热、痛，典型的发作起病非常的急骤，在睡觉前没有任何的症状，在半夜中因为疼痛而惊醒；
3、第三阶段：痛风石以及痛风性的慢性关节炎，使大多数的患者没有经过长期的坚持降尿酸治疗，使更多的关节受累，逐渐发展成慢性双侧多发性的关节炎，形成痛风结节或痛风石；
4、第四阶段：第四阶段是肾病，表现为痛风性的肾病、尿路结石以及急性肾功能衰竭。
