上海长征医院
神经内科
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夜间头痛反复发作，且疼痛时间较长，通常见于原发性头痛，一般通过头颅CT或者核磁共振等检查，排除继发性疼痛的病因，主要包括以下：
1、器质性疾病：如鼻窦炎、青光眼等；
2、OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)：一般由于打鼾、憋气等引起低氧血症，主要由于头部缺氧所致；
3、睡眠性头痛：此病较为少见，多见于50岁以上的人群。
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晚上头痛原因，以及相应处理方法具体如下：1、短时间发作可能是因为休息不佳，或过度... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(38886)
晚上头痛原因，以及相应处理方法具体如下：
1、短时间发作可能是因为休息不佳，或过度...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(38886)
"中午喝酒晚上头疼，是因为酒精也就是乙醇经过肝脏的代谢以后，转化成乙醛，乙醛具有扩张头部血管的作用，所以会导致头疼。乙醛在体内蓄积不能够及时排出体外，头疼的症状就会持续存在。既然头疼和乙醛有关系，要解决头疼的问题，就要想办法把乙醛尽快的排出体外。有下面方法可以选择：第一、多喝水，这是最简单的方法，它的目的是利尿，促进乙醛的排出。第二、喝浓糖水或者是浓蜂蜜水，利用高渗利尿的原理排出体内已经蓄积的乙醛，但是这个方法不适合糖尿病病人。第三、浓茶水，茶叶中的茶多酚能够加速乙醛在体内的代谢，而且浓茶也有利尿的作用。第四、喝一点新榨果汁，比如西瓜汁、柚子汁、西红柿汁等果汁，具有很好的解酒作用。建议饮酒要适度，如果一定要喝，在下次喝酒之前先喝一点酸奶或者牛奶，这个对胃黏膜有保护作用，可以延缓酒精的吸收，减少酒后出现头疼的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(21756)
" 患者一到晚上就头痛，要从以下几方面进行分析： 1、可能是因为在白天的时候过度劳累或精神紧张，导致大脑疲劳引起的。 2、要考虑可能是存在着植物神经功能紊乱导致的，会表现为各种躯体化的症状，尤其是情绪刺激以后患者会定时出现头痛的发作。 3、要考虑是否是因为血压升高导致的，很多患者会有血压升高的高峰时段，如果到晚上的时候血压升高就会出现头痛、头胀痛，可以通过测量血压来明确。 4、给患者做头部CT的检查，需要排除脑部肿瘤和占位性问题，才能给予对症的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/12收听(58554)
头痛是一种主观的感觉症状，人体所有的感觉都是通过感觉神经传导到大脑感觉中枢，从而形成各种的感觉。左侧头痛就是由于外界的刺激，或自己内在的刺激作用于左侧头部的感觉神经传入大脑，形成头痛的感觉。外界的刺激包括各种冷热刺激、湿度、气味、空气流通的速度等等都可以诱发头痛。刺激脱离之后一段时间头痛就会消失，不用特别关注。而某些疾病，如支配左侧头部的感觉神经的炎症、外伤、压迫、微循环障碍，也可以出现左侧头痛症状。此外，某些不良情绪也可以诱发头痛，如抑郁、焦虑会影响感觉神经的传导，出现头痛。如果左侧头痛持续存在，或伴有发热、呕吐等症状，影响生活，建议到医院就诊。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(43550)
"头痛有很多不同的病因，首先平时如果睡眠不足或者劳累、精神疲劳、紧张，就可以导致出现头痛的症状，这些可以引起脑血管的痉挛，出现血管性头痛。另外，脑血管病也会导致头痛，比如蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑出血、脑供血不足等，可以引起头痛的表现。颅内的感染也可以导致头痛，像脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。颅内的肿瘤也是引起头痛的原因之一，比如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等。脑部的外伤也可以出现头痛症状，比如脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿等。酒精中毒、一氧化碳中毒等，也会导致出现头痛的症状。另外，有一些找不到具体的病因，这种头痛称为原发性头痛。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(62412)
"头痛是临床非常常见的一个症状，从分类学上来讲，头痛可以分为原发性头痛、继发性头痛两大类，具体原因如下：1、原发性头痛：占绝大多数，所谓原发性头痛就是原因不非常清楚的头痛，其中最典型的是偏头痛，其原因不清，目前只能采用对症治疗的方法；2、继发性头痛：是因为其他的疾病所导致的头痛，比如颅脑的新生物，也就是长了脑瘤以后，因为颅内的压力越来越高，所以会产生头痛的症状。所以出现头痛，首先要搞清是哪一个类型，才能更好的去寻找原因。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/03收听(74112)
"如果是经常出现头疼的症状，可以见于多种可能的原因引起，这种情况可以是由于高血压引起的，特别是平时经常疲劳或者情绪出现波动，很容易引起血压的不稳定，导致头疼的症状。需要平时注意监测血压，对于血压升高的情况，可以在医生的指导下规范的服用硝苯地平控释片等药物降压治疗。还要注意平时低盐、低脂饮食，保持舒畅的心情。出现经常头疼的症状可以是偏头疼引起的，目前发病机制尚不明确，一般考虑和头部的血管痉挛有一定的关系，可以通过口服氟桂利嗪等扩血管的药物治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(51908)
"经常头痛，首先考虑是脑供血不足造成的。正常的大脑活动，需要足量的血液循环，如果大脑某处血管发生堵塞，就会造成该处脑组织缺血缺氧坏死，形成血流慢慢减少，形成慢性脑供血不足，出现头疼、头晕、记忆力下降、恶心、呕吐、耳鸣等，这样的患者一般都伴有脑动脉硬化、高血压、高血脂、高血糖等病史。需要监测血压、血糖、血脂等。可以口服药物盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏叶片。平时应该多饮水，注意休息，低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体提高免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/15收听(80458)
"患者突然出现严重的头痛，一定要结合病史、头痛的伴随症状来分析。如果突然发生严重的头痛，伴有喷射样呕吐时要考虑是急性脑血管病导致的，比如蛛网膜下腔出血、小脑部位出血。患者除了有头痛、恶心、呕吐，可能还会伴有意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经功能缺损的症状，需要积极就诊医院进行头部CT的检查，明确后给予患者及时的抢救治疗。如果患者既往有偏头痛、丛集性头痛发作的病史，突然间发作的剧烈疼痛可能是原发性头痛导致的，也需要及时进行治疗，给予患者止痛的药物来缓解症状。患者头痛也要考虑是眼科问题导致的，比如青光眼的眼压高也会导致患者头痛，而且头痛程度也非常重。"
2019/12/09收听(79684)
"头部疼痛有可能是和情绪不稳定，过度的生气、激动、兴奋，导致的神经性头痛有关系。患有神经衰弱或者植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症的病人，因为经常会入睡困难、睡觉的过程中容易醒、睡眠的质量明显下降、而且可能经常做噩梦，影响睡眠的质量，也会出现头部疼痛症状。头赤赤的疼痛，也有可能和患有脑血管疾病有关系，如果有一侧肢体麻木、活动障碍的症状，可能可患有脑梗塞、脑血栓有关系；如果头痛剧烈、伴有呕吐症状，可能和脑出血有关，患有脑膜炎或者高血压等疾病，也可能出现疼痛症状，应该去医院检查，确定病因以后再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(41878)
患者出现一侧头痛症状，需要结合患者具体发病的发作形式，以及其他症状进行判断原因。可能是因为受凉、吹冷风以后，患者出现一侧头后枕部搏动样、跳痛样疼痛，此时主要考虑枕大神经痛所引起 ，造成此症状主要是着凉或者无菌性炎症。在这种状况下，患者在走路或者打喷嚏时都会出现头痛加重状况。患者如果是慢性头痛，病情有逐渐加重状况，同时还伴有对侧的肢体活动不灵活、麻木等问题，还要考虑是否是由于颅内肿瘤、颅内占位等继发性问题所导致，建议及时去医院进行头部CT检查，查明病因后对症处理。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(13196)
"头疼是神经系统非常不特异的临床症状，病因有很多，容易导致慢性、规律性疼痛的原因大概有以下四种：第一种，神经性头疼当中的偏头疼，主要是由于血管痉挛或者微栓塞的机制导致，偏侧搏动性胀痛。第二种，神经性头疼当中的紧张性头疼，紧张性头主要是由于颈肩部和头皮的肌肉紧张而导致，常有一种颈部发僵或者头部紧箍的感觉。第三种，丛集性头疼，主要表现为眼眶后部的胀痛，可以伴有结膜充血和流涕。第四种，血压变化而导致，所以对于头疼的病人来说，一定要进行血压的监测。当然如果出现了其他神经系统的症状和体征，或者疼痛性质有所变化，或者首次发生疼痛，还是建议到医院进行规范的诊治来明确病因。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(96218)
头痛的原因分为原发性头痛和继发性头痛，要对病人行头部CT或磁共振等影像学检查，确定患者是否有继发性头痛的病因存在。如果脑组织结构无明显异常为原发性头痛，原发性头痛主要包括常见的偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。继发性头痛的原因包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、静脉窦血栓、头面部的炎症、感染，鼻窦炎以及由于各种高血压、贫血或肝肾功能明显异常，导致的脑损伤引起的头痛。头痛也可以由于一些药引起，比如硝酸酯类、口服血管扩张剂等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/19收听(27868)
老是头痛的原因如下；1、头颅问题：临床脑肿瘤会引起头痛症状，脑肿瘤分为良性肿瘤、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(31382)
老是头痛的原因如下；
1、头颅问题：临床脑肿瘤会引起头痛症状，脑肿瘤分为良性肿瘤、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(31382)
经常头痛可能是以原发性头痛为主，但是也需要做检查来排除脑部器质性疾病导致的，可以给患者做头部CT、头部磁共振的检查来排除颅内肿瘤、占位性问题。经常头痛考虑是以功能性质为主的疾病，在临床上最常见的有偏头痛、神经衰弱造成的头痛，或者患者在长期精神过度紧张、疲劳的状态下而出现紧张性头痛，都会有反复发作的问题。此时有明显的诱因，可以找到患者相关发病的致病因素。所以这类患者比较容易得到改善和纠正，可以通过口服药物来缓解头痛。避免接触头痛发作的诱因，保证好休息，避免熬夜、劳累、情绪激动，清淡饮食就能减少头痛的发作。
2019/12/09收听(15350)
"引起头痛的原因很多，具体如下：1、高血压：这是引起头痛最常见的原因之一，如果血压＞140mmHg或者90mmHg，建议服用降压药物。如果血压降下来以后头痛消失，就说明是高血压引起。2、偏头痛：病因和发病机制不是特别清楚，一般多见于年轻女性，反复发作。3、紧张性头痛：表现为两侧前额部的压迫感、紧迫感，一般跟情绪紧张、焦虑、失眠有关。4、颈源性头痛：主要由于颈椎病引起。此外，慢性脑供血不足、脑出血、脑梗塞都可以引起头痛。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(35028)
头痛是临床上常见的一大组疾病，有很多类型，包括原发性头痛、继发性头痛、颅神经痛和其它头面痛。这... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2023/09/06播放(55688)
头痛是临床上常见的一大组疾病，有很多类型，包括原发性头痛、继发性头痛、颅神经痛和其它头面痛。这...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2023/09/06播放(55688)
"导致经常头痛的病因是有很多的，大部分患者是由于在日常的生活里精神压力过大、过度劳累、情绪紧张、长期熬夜引起的头痛；也有很大一部分患者是属于有家族史遗传性的；还有一部分患者是由于内分泌失调引起的头痛。这种情况，首先，要到正规医院明确病因，进行针对性治疗，在此期间可以服用布洛芬缓解疼痛。其次，日常的生活里避免精神压力过大，避免过度劳累，避免长期熬夜，要保证愉快的心情和乐观心态。饮食方面也要禁烟、禁酒，少吃刺激性食物，在日常的生活里要多吃些新鲜的蔬菜和水果，要多吃豆制品类的食物，这样可以有效改善头痛。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/01收听(73916)
如果患者出现老是头痛会感觉很不舒服，大家知道引起头痛的主要组织结构为头部脑膜、血管和神经，这些... 王思迅│成都市第六人民医院 2023/06/17播放(85440)
如果患者出现老是头痛会感觉很不舒服，大家知道引起头痛的主要组织结构为头部脑膜、血管和神经，这些...
王思迅│成都市第六人民医院
2023/06/17播放(85440)
头痛是一个症状，引起头痛的原因比较多，可能性比较大的是脑血管的疾病。比较高发的是偏头痛、紧张性头痛等等。偏头痛主要的表现就是偏侧的头痛，患者一般都有家族遗传病史，患者一般都是从比较年轻的时候就会出现首次的发病，然后反复的发作。紧张性的头痛，患者比较容易表现为头部的紧箍感、紧张感，可以在治疗方面给予一些缓解肌肉张力的药物，缓解患者的疼痛，疗效也是比较明显的。如果是脑出血导致的严重的头痛，多半是因为颅内压增高，脑部的组织出现水肿引起的头痛，必须到正规医院进行相关的脱水，以及降压治疗才能够得到缓解。头痛按中医来说，可以分成好几个部位，分为少阳疼痛、巅顶疼痛、阳明头痛，这些都是不同的。在中医的中药以及治疗方法上，也可以通过这些进行辨证治疗。
段轶轩│武汉市第三医院
2018/02/28收听(53766)
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河北医大第二医院 王梁
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