餐后血糖21mmol/L已经属于比较高的数值,需要分以下情况讨论:
1、糖尿病患者:餐后血糖21mmol/L是严重的情况,需要先分析血糖增高的原因,比如由于忘记服药、忘记打胰岛素或者摄食量过多、没有运动,明确原因以后,重新评估治疗方案是否需要调整。如果是忘记服药导致,不需要再额外追加或者补充降糖的药物,因为有可能会导致下一餐餐前血糖降得比较低,低血糖对于人体的影响反而会更大;
2、没有诊断为糖尿病的人群:如果餐后血糖21mmol/L,需要重点评估患者是否存在糖尿病急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒或者高糖高渗状态,如果存在急性并发症,应该按照急性并发症的处理原则进行救治,渡过急性并发症时期后,还要再次评估治疗方案,是否可以通过运动、饮食治疗,还是一定要加用口服药或者胰岛素治疗。