河北医科大学第三医院
胃肠外科
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内痔在临床上是常见疾病,内痔主要症状是出血,以无痛性便血为主,内痔的Ⅲ期和Ⅳ期,会出现肛门肿块脱出,脱出后有时需要用手还纳,甚至不能还纳。内痔出血通常以缓解症状为主,在出血时通过生活习惯改变、药物治疗,来缓解出血症状,常见分析如下:
1、生活习惯改变:临床上内痔的原因有腹泻、便秘、久坐、饮食辛辣等,还应通过生活饮食调节改善,比如尽量不要蹲便时间过长,以及不要出现便秘、腹泻等;
2、药物:比如痔疮膏、痔疮栓,对于治疗内痔的出血能起到一定延缓作用,减少出血次数和频率;
3、其他方法:临床上用药物保守治疗无效的情况下,可以用注射疗法,也可用套扎疗法,都是相对损伤较小的治疗方法。
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如果内痔出血比较少,在排便结束以后大部分患者出血可以自行停止,但是建议清淡饮食,不能够吃辛辣、刺激的食物。同时要多注意休息、提高免疫力,或者用温盐水将肛门周围清洗干净,建议多吃纤维素含量多的食物,这样就可以软便,避免在排便的时候导致内痔出血。另外如果患者内痔出血比较严重的时候,需要到医院进行治疗,通过查血常规了解红细胞以及血红蛋白的数值来判断病情。如果病情比较轻可以口服止血药物,或者静脉使用止血的药物,如果出血量比较多且病情比较重,必要的时候要输血、纠正贫血状况,同时要急诊进行缝扎止血。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/14收听(99832)
"内痔是非常常见的肛门病,属于混合痔中的一种内痔,最主要的症状是便血、内痔痔核脱出。内痔一旦出现便血症状,应该积极治疗。要避免刺激性大的饮食,生冷、辛辣的东西不要吃,同时一定要避免饮酒。要注意避免肛门着凉,避免久坐、久站。避免用力排便,避免排便时间过长,也要避免大便干结。可以形成一个坐浴的良好习惯,每天坚持用温盐水肛门局部熏洗、坐浴。肛门局部外用复方角菜酸酯栓、复方角菜酸酯乳膏,有很好的修复黏膜和止血的作用。如果保守治疗无效,便血症状严重,甚至造成贫血,建议到正规医院的肛肠科进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/05收听(23032)
"在临床上,对于内痔疮出现出血症状,一般采用保守治疗,几乎无需采用手术治疗。痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病,内痔非常多见,根据内痔的症状通常分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ度主要表现为无痛性的鲜血病,Ⅱ度主要表现为排便时肛门有肿块脱出,所以内痔出现出血是非常轻微的内痔。对于内痔的治疗原则,目前临床上首选保守治疗,也就是提倡非手术治疗,症状非常严重时才考虑手术治疗。对于Ⅰ度的内痔,也就是出血症状的内痔,采用保守治疗,具体的措施主要是采用避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物,多进食蔬菜、水果等高纤维素食物,保持大便松软、通畅,也可以局部使用各种痔疮膏或痔疮栓,绝大多数的Ⅰ度内痔可以获得症状的缓解。如果经过上述保守治疗无效时,可以考虑手术缝扎止血痔疮出血部位,从而达到缓解症状的目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/08收听(24234)
"痔是常见的肛周疾病,它是由于直肠下段或肛管周围的黏膜静脉曲张造成的。实质上痔是一团正常的血管,只是这团血管曲张成团并且可以出现较为明显的增大,在大便的刺激下曲张的静脉出现破裂而产生出血。如果在静脉之内形成了一定的血栓,还可以因血栓性质而产生一定的疼痛感。在痔疮的治疗过程中,我们主要应保证饮食的清淡,保持大便通畅,这对痔疮症状的控制是非常有效的。在饮食的基础之上,配合应用一些痔疮类药物,比如痔疮的栓剂或膏剂。这些药剂会对局部产生活血、化瘀、止痛相关药理作用,这对痔疮的症状缓解是非常有效的。有时候也可以通过坐浴的办法来加速局部血液循环,也可以在一定程度上加速痔疮症状的缓解。因此内痔的出血单纯应用药物并不是治疗的全部,饮食、生活习惯、药物甚至是手术的综合疗法,才是治疗痔疮症状的综合手段。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(93978)
"内痔的患者,如果表现为出血,可以选择用痔疮栓剂或者用纱布填塞压迫止血。而对于反复发作的内痔,应该选择手术治疗,急性期也可以进行盐水坐浴、高渗盐水坐浴,可以起到消肿的作用,痔核可以起到萎缩。手术可以选择内痔黏膜的局部切除,或者应用吻合器进行环形切除,在手术以后应该以流食为主,尽量少形成干质的粪便,因为每次排便的时候,会导致创口的污染。在急性期也应该应用消炎的药物预防感染的发生,并且手术以后也要注意每天进行局部的清洗,最好是选择中药来熏洗,目的是能够促进创面愈合预防感染。在治疗期间最好不要吃辛辣以及刺激性的食物,会导致肛周的血管扩张,也影响了切口的愈合。应该多吃一些高蛋白的食物,富含维生素类的食品,并且要养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(20008)
"内痔出血不伴有疼痛,可表现为大便时纸上带血、滴血、呈喷血状。如果内痔出血较轻微,只是偶尔纸上带血或滴血,患者可通过外用药物如痔疮栓、痔疮膏,肛内塞药达到缓解症状的目的。如果内痔出血较严重呈喷血状,长此以往可引发贫血。日常生活中可表现为头晕、心慌,严重时可形成出血性休克危及生命。此时必须积极进行手术治疗,而手术治疗方法包括药物注射术、PPH术、RPH术等,这些手术方式都能很好地达到止血目的。在平常的日常生活中,一定要注意自己的大便情况观察是否出血。及时判断出血的颜色、量,才能积极进行干预。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/07/23收听(58868)
"内痔位于齿线以下,是直肠肛管静脉迂曲形成的血管团,内痔便血是排便时大便干硬、感染等原因引起的内痔血管破裂,在大便中出现新鲜血液。内痔出血,首先要保持肛门部位的清洁卫生,可以减少炎症刺激。肛门区温水坐浴,能够改善局部血液循环。当急性出血时可以使用冰毛巾肛门冷敷,使血管收缩,减少出血症状。另外,不要长时间蹲坐马桶,减轻肛门区的压力,便前使用开塞露软化大便,可以肛门使用栓剂,如痔疮栓等缓解出血症状,当出血较多难以止血时,需采用手术疗法,如胶圈套扎法、硬化剂注射法,或行痔疮的切除手术。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/23收听(61960)
"内痔患者出血是因为血管内膜炎症和静脉周围炎可致部分血管壁纤维化、脆化、变薄,使局部静脉曲张,随着柔软的静脉团块不断增大,迂曲的血管可能破裂,经常在排便时受大便挤压而产生出血。内痔是发生在肛门齿线以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛,扩大曲张所形成的柔软的静脉团块。一般患者表现为没有疼痛的出血,有时候出血量可能比较多,呈喷射状出血,治疗如下:1、如果出血量不多,可以保守治疗,塞痔疮栓可以起到很好的效果;2、如果出血量比较多且较频繁,需要尽快手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/26收听(44026)
内痔出血严重有以下几种治疗方法:1、温盐水坐浴:具体的做法是将水盆里倒入半盆温水... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/16播放(82886)
内痔出血严重有以下几种治疗方法:
1、温盐水坐浴:具体的做法是将水盆里倒入半盆温水...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/16播放(82886)
"对于肛门内痔出血的治疗,通常建议以保守治疗为主。因为内痔出血基本上可以自行停止,一般可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴,也可以选择温盐水或中医中药的局部熏洗坐浴。在熏洗坐浴之后,可以考虑局部涂抹痔疮膏或者选择一些栓剂肛塞治疗。在治疗期间,患者一定要避免辛辣刺激饮食,避免熬夜、劳累、喝酒,同时要及时润肠通便,保持大便通畅,避免便秘的情况发生。如果通过保守治疗效果不是非常满意,而且症状逐渐加重,甚至难以耐受,可以考虑手术治疗。如果发现肛门内痔出血,具体怎么治疗,建议还是到正规专科医院咨询专科医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/09收听(19136)
"内痔出血,如果出血量不多,属于痔疮早期,可以用药物保守治疗。治疗痔疮的药物分为外用药和口服药两大类,外用药又有栓剂、膏剂和洗剂。口服药主要是一些促进淋巴回流,促进血液循环的药物,具有较好的缓解痔疮充血,治疗便血的作用,中成药对痔疮出血也有非常好的效果。痔疮的治疗外用药效果可能会更直接,中药痔疮膏剂具有清热解毒、凉血止血、活血消肿的功效。对痔疮便血及肿胀、疼痛、肛门坠胀感有较好的治疗效果。西药的膏剂和栓剂对于痔疮、肛裂或其它肛门疾病所致的出血、肿胀、疼痛和瘙痒有较好的治疗效果。常用的痔疮洗剂具有消毒杀菌、清热燥湿、止血镇痛的作用。在临床上使用时建议几种药物联合应用,起到最好的治疗效果。药物的作用有限,如果药物保守治疗无效,症状比较严重的患者,可能考虑需要手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/03收听(68654)
患者内痔出血可以采用保守治疗或者药物进行,具体情况也要根据出血量来决定。如果患者的内痔出血量不是很大,可以采取保守治疗的方法。可以通过避免吃辛辣、刺激的食物,或者口服石蜡油以及蜂蜜等,减轻内痔导致的淤积肿胀从而减少出血的情况。也可以通过药物治疗来缓解出血的症状,比如可以口服云南白药胶囊,这种药物具有止血的效果,也可以在肛门内塞入复方角菜酸酯,或者在肛门周围涂抹太宁膏,都有止血抗炎的效果。如果患者经过这两种治疗方法,内痔出血的症状并没有改善,而且还出现了加重的情况,就需要积极的采用手术治疗,比如痔疮切除术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(26144)
内痔是比较常见的疾病,俗语说十男九痔、十女十痔,有些夸张,但是内痔发病率非常高。内痔出血通常有... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/24播放(99076)
内痔是比较常见的疾病,俗语说十男九痔、十女十痔,有些夸张,但是内痔发病率非常高。内痔出血通常有...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/24播放(99076)
"肛门的内痔,目前表现为出血,首先可以采取应用痔疮栓剂来外用,局部黏膜的吸收,可以起到消肿、消炎、止血以及止痛的作用,并且也可以应用温水或者盐水来进行坐浴。对于反复发作的内痔,如果出现痔核或者黏膜的脱出,导致局部的破损而出现的出血,应该及时的选择手术治疗。传统的办法可以选择内痔黏膜的结扎或者进行切除,也可以用吻合器将痔黏膜进行局部切除,或者环形切除,并且在手术的急性期,也应该抗感染治疗。合理的饮食,保持排便规律、通畅,适当的进行肛提肌的锻炼运动,改善局部的血液循环,病人的症状能够逐渐的改善。"
2018/11/14收听(80098)
痔疮是常见的肛肠类疾病,由于长期的便秘或腹泻,以及其他导致腹压增高的疾病,就会使直肠下段以及肛周的静脉曲张,曲张的静脉扁形成了痔疮。痔疮在大便的刺激下可以有出血的表现,在早期可以通过应用痔疮栓以及相关制剂,促进局部的血液循环,消肿、止痛来缓解症状。如果痔疮出血较多,在出血的急性期,也可以用冷敷的办法来缩小痔核,但是冷敷不能够去除痔疮形成的原因,要在其后进行饮食和药物治疗。严重的时候,还要到医院由医生进行手术等相关治疗,才能将出血进行根治或缓解。
2020/04/13收听(65022)
"对于内痔出血的治疗,首先患者要注意饮食方面的清淡,辛辣、刺激、燥热的食物尽量避免,因为这些食物容易加重便血。同时养成良好的生活习惯,避免熬夜,多做提肛运动。需要药物进行治疗,比如口服槐角丸或者痔康片,具有涩肠止泻的效果。配合复方角菜酸酯栓或者普济痔疮栓等药物内塞肛门,也可以起到止血的作用,一般在用药3-4天之后就可以明显改善。如果内痔出血在用药之后没有改善,说明内痔可能存在搏动性出血,可能需要采取内痔手术治疗,比如内痔套扎术、PPH等方法进行处理;也可以单纯选择在肛门镜下,进行清创缝合结扎的方法治疗内痔出血。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/14收听(25382)
多数情况下,为了止血不需要特殊药物。用于治疗痔疮出血的药物,主要是市面上常用的治疗痔疮的药物,... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/11播放(49115)
多数情况下,为了止血不需要特殊药物。用于治疗痔疮出血的药物,主要是市面上常用的治疗痔疮的药物,...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/11播放(49115)
"内痔属于混合痔中的一种位于齿状线以上,内痔最主要的症状就是便鲜红色血和内痔痔核脱出。有的患者内痔便血症状十分严重,便血呈喷射样,每次便血的量都比较大而且经常便血,可以导致患者出现贫血、甚至严重贫血的情况。要积极保守治疗,可以外用云南白药痔疮膏,也可以外用复方角菜酸酯乳膏,这两种药都有止血的作用。除此之外还应该注意保持大便顺畅,避免用力排便。还要注意避免刺激性大的饮食,生冷、辛辣的东西切记不可以进食,避免饮酒,避免肛门着凉。如果保守治疗无效便血症状十分严重,就到正规医院的肛肠科就诊,由富有经验的肛肠外科医生进行手术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(67546)
"内痔是较为常见的肛门病,属于混合痔中的一种,内痔最主要的症状就是痔核脱出和便血。如果存在内痔便血的症状,而且便血比较严重,那就及时尝试对症治疗。可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏,有很好的止血和修复黏膜的作用。与此同时,还可以口服云南白药,用高锰酸钾坚持肛门局部坐浴。同时要改善生活习惯,避免刺激性饮食。避免用力排便,避免大便干结,避免排便时间过长。如果内痔便血症状依然严重,没有缓解。建议到正规医院的肛肠科就诊,完善相关检查,充分准备后手术治疗。"
2019/04/07收听(99278)
内痔出血是内痔的主要症状,也是痔疮早期症状之一。中晚期痔疮也可以引发出血,此时出血往往合并有血... 董平│北京市肛肠医院 2023/09/15播放(57580)
内痔出血是内痔的主要症状,也是痔疮早期症状之一。中晚期痔疮也可以引发出血,此时出血往往合并有血...
董平│北京市肛肠医院
2023/09/15播放(57580)
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