偶发室上性早搏是什么意思,怎么办

2023-07-12 14:42播放 :

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室上性期前收缩,是指源于窦房结以外,心房和交界区性任何部位出现悸动,因此房性期前收缩和交界区性期前收缩统称为室上性早搏。室上性早搏<5次/分,称为偶发早搏。

临床上房性期前收缩比交界区性期前收缩更为常见,患者主要表现为心悸,部分患者有心跳或停跳的感觉,可伴有乏力、胸闷等,但部分患者没有任何症状。具体如下:

1、房性期前收缩:房性期前收缩多为功能性,正常成人在进行24h心电监测的时候,约60%可以出现房性期前收缩,是临床上常见的心律失常的类型,也可以见于各种器质性心脏病,如冠心病、肺源性心脏病、心肌病等病人中,房性期前收缩的发生率明显增加,并可引起其他快速性房性心律失常。

一般不需要治疗,如果患者症状明显,或因房性期前收缩触发了室上性心动过速,可以给予β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。此外,吸烟、浓茶、咖啡、大量饮酒,也可以出现房性期前收缩,此时去除诱因,房性期前收缩就可以减少或消失;

2、交界区性期前收缩:一般患者没有任何症状,也不需要进行治疗。

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室上性早搏正常范围

"室上性早搏没有所谓的正常范围,一旦患者存在早搏,也就是出现早搏就属于不正常。建议平时一定要关注患者是否存在有心律失常,心律失常主要包括两大类,一类是室上性,另一类是室性。室上性又包括心房出现的房性期前收缩和房室结出现的结性期前收缩,这两种情况相对来说对于人体的影响不是很大,所以很多时候会被人体所忽视。但是实际上绝大多数出现早搏的时候,提示患者肯定存在某些其他方面的疾病,比如有些患者可能有冠状动脉粥样硬化性心脏病,而引起心肌缺血导致早搏。有些患者是由于高血压病,血压过高对于人体的心脏造成损伤,而导致室上性早搏,还有些患者可能是存在心肌病或者存在离子紊乱等原因,也可以导致室上性早搏的发生。因此,如果患者出现了早搏,无论早搏多与少都属于不正常,并没有所谓的正常范围,哪怕只有一个早搏也属于心律失常,只要出现早搏,一定要尽可能寻找引起早搏的病因。根据病因进行针对性治疗,一旦病因被去除了,很多时候室上性早搏也就消失了。如果没有找到更多的病因,考虑可能是由于情绪紧张、焦虑、激动等非器质性疾病所导致,这种情况对人的影响相对就比较小了。"

语音时长01:46''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(42730)

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