华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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腿部出现静脉曲张需要手术，如果是症状轻微，不一定要进行手术治疗，可以通过穿弹力袜以及注射泡沫硬化剂达到治疗目的。如果静脉曲张进一步加重，合并并发症，比如出现频繁感染、血栓，或者皮肤改变，甚至溃疡等，此时需要进行手术治疗。
目前治疗腿部静脉曲张的手术方法主要是传统手术和微创手术，微创手术目前比较受欢迎，手术方式是激光、射频、点式抽剥、CHIVA等，这些微创手术现在已经在临床上广泛开展，得到广大医生和病人的欢迎。
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"腿部的静脉曲张手术不算大，因为手术主要在脂肪层内进行，也就是在皮下的深浅筋膜之间进行，所以手术本身不大，可以通过局麻硬膜外或全麻进行手术。通常来讲，手术术后麻醉药物的代谢需要6-8小时，则可以进行正常的下地活动以及正常的生活进食。如果是日间病房通过局麻下进行的手术，则可以在术后马上下地活动，在术后观察两小时左右即可以回家。所以静脉曲张的手术并不大，也不需要过于担心。需要手术的病例应尽早进行，以免随着病情进展出现溃疡，则手术范围变大，且效果变差。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(41154)
腿部静脉曲张是指下肢浅静脉扩张，如果只是做浅静脉曲张手术，其实是小手术，主要是去除浅部血管。下... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/02/20播放(95798)
腿部静脉曲张是指下肢浅静脉扩张，如果只是做浅静脉曲张手术，其实是小手术，主要是去除浅部血管。下...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/02/20播放(95798)
腿部静脉曲张又称为下肢静脉曲张，是血管外科最常见的静脉疾病之一，目前最为有效的方法为手术治疗，手术治疗主要是根据患者的经济情况以及病情来选择的。轻度的静脉曲张仅仅有小腿的多支血管曲张，一般可以通过泡沫硬化剂注射治疗，这种方法可以在短时间内使病情得到很明显的改善，一次的手术费用大概在1000元左右，一般需要注射2-3次，但是仅仅能解决表面的症状。对于严重的静脉曲张，往往需要通过大隐静脉主干的处理来解决，最常用的方法为大隐静脉高位结扎剥脱术，这种传统的手术效果好，但是创伤相对较大，费用一般在15000元左右。而微创的方法里有射频消融术、激光闭合术、电凝术等，这些方法费用相对较贵，一般在20000-25000元左右，但是术后美观，受到越来越多患者的青睐。所以当出现静脉曲张时建议在专科医生的指导下，选择相应的治疗方法。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(96798)
"腿部静脉曲张手术后的护理：首先要对切口进行护理，不要对切口进行牵拉，保护切口敷料的无菌，不要被尿液或者汗液浸湿。如果被浸湿了，要及时的更换。切口要定期的消毒，观察切口有没有炎症的改变。如果出现炎症的改变，需要进行及时处理，或者用消炎液外敷，或者将切口通开让脓液流出来。对于腿部的护理，要让病人适当的下床活动，不要一直在床上平卧，因为这样能够增加血栓形成的机会。下床活动增加血液循环，静脉曲张发生下肢深静脉血栓的机会将会大大的减低。活动要适度，不需要强烈的运动，只是完成普通的散步就可以。时间也不要太长，时间一长或者运动量剧烈，病人的静脉曲张所引起的腿部肿胀感就会加重。要对静脉曲张进行压力治疗，术后也需要进行压力治疗，因为压力要贯彻静脉曲张治疗的始终，术后要穿弹力袜，白天穿晚上脱，能够起到促进愈合的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/12/08收听(38608)
"腿部出现静脉曲张，原因是比较多的，最常见的原因是静脉瓣膜功能不全导致的。正常的血流方向是从下而上流经心脏的，但是由于静脉瓣膜功能不全，不能够阻止深静脉的血液而流到浅静脉，也就是出现由上而下的血流方向，血液将在静脉内淤滞，静脉压力升高，久而久之会形成静脉曲张。还有其他的原因引起的静脉曲张，比如深静脉的问题，深静脉不通畅，比如出现深静脉的血栓、浅静脉受压，将会导致深静脉的静脉压力升高，静脉压力会传导到浅静脉，会导致浅静脉出现扩张、纡曲的现象。还有布加综合征，也就是下腔静脉受到堵塞，导致双侧的静脉压力升高，同样会出现静脉曲张。"
2019/04/15收听(92184)
"静脉曲张产生的原因常见于两大方面：第一、先天因素，静脉壁相对薄弱，瓣膜缺陷，静脉壁的相对薄弱，在静脉压力作用下就可以导致扩张，露出的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，因而发生了瓣膜功能相对不全而导致的静脉血液倒流，从此产生了静脉曲张，同时静脉内压力持续增高，静脉本身有重力的作用，对瓣膜产生的一定压力，正常情况下对其不会造成损害，但是当静脉内压力持续增高，超过瓣膜所能承受的压力时，瓣膜就开始出现脱垂，关闭不严，这也是为什么长时间从事站立工作的人群，容易得静脉曲张的原因；第二、由于深静脉血栓导致深静脉回流不畅，继而浅静脉特别是大隐静脉起到病理性代偿扩张，而导致的静脉曲张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(64038)
想避免腿部的静脉曲张，首要的是不要长时间站立，因为导致静脉曲张的主要原因有三条，第一条是静脉腔... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(28890)
想避免腿部的静脉曲张，首要的是不要长时间站立，因为导致静脉曲张的主要原因有三条，第一条是静脉腔...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(28890)
"腿部的静脉曲张具体包括大隐静脉曲张以及小隐静脉曲张，是普通外科的常见的一种病症，属于周围血管疾病。所以应该进一步到普通外科去就诊，必要时还需要进一步结合下肢静脉彩色超声检查。导致下肢静脉曲张发生的原因有很多，主要是长时间的直立体位负重、工作劳累影响到了远端静脉血液回流，导致代偿性的血管扩张。另外有下肢静脉瓣膜功能不全，也有一定的家族遗传倾向，而腹腔压力增高，盆腔的占位性病变也是诱发因素。严重的静脉曲张也会诱发局部血栓性静脉炎，甚至导致局部皮肤的坏死、溃疡形成，所以在必要的情况下，还需要进一步选择手术治疗，也就是将没有功能的迂曲血管切除，术后也要适当的功能锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/26收听(49074)
静脉曲张术后住院天数要根据病情来定，通常有以下几种情况：1、住院3-5天：通常腿... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(90052)
静脉曲张术后住院天数要根据病情来定，通常有以下几种情况：
1、住院3-5天：通常腿...
2023/08/25播放(90052)
"腿部有静脉曲张的病人可以进行跑步，因为在跑步的时候可以对小腿肌肉进行有效的锻炼，增加小腿肌肉的力量，能够使腿部淤滞的血液迅速的回流到心脏，避免在下肢静脉血液淤滞的情况，所以对静脉曲张有一定的帮助。有的病人会在跑步的时候静脉曲张有加重的情况，可以穿静脉曲张的弹力袜，通过外界的压力再加上小腿肌肉的力量，能够使静脉曲张的症状得到缓解。静脉曲张的治疗并不是靠跑步来消除，可以通过避免久站、久坐，以及锻炼小腿肌肉，可以口服活血化瘀的药物来改善，必要的时候就需要进行手术治疗。但是跑步可以，也是对静脉曲张缓解的一种方式。"
2021/02/19收听(50030)
"腿部出现静脉曲张，多数情况下是因为大隐静脉曲张。病因是因为深静脉的血液反流到前静脉，大隐静脉出现静脉压力升高，静脉血液淤滞的现象，导致静脉曲张的出现。这类病人如果采用按摩，可以沿着血流的方向抬高患肢，轻轻地按摩曲张的血管，能够减轻静脉曲张的症状。但是按摩是治标不治本的方法，如果病人再站起来走路之后，静脉曲张会重新的出现。如果按摩的手法比较严重，力量比较大，会导致血管内膜的损伤，再加上静脉血液淤滞的现象在局部形成血栓，导致浅静脉炎的发生，病人会表现出局部红肿热痛的现象，还能触及质硬的结节。"
2019/03/22收听(11136)
现在的人们运动锻炼得少，尤其一些上班族，从早到晚都是坐着，有的还翘着二郎腿，因长时间保持着相同的姿势，静脉曲张腿部疼痛就会出现。其实在静脉曲张疾病开始有症状的时...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/05/24阅读(1509)
如果患者有下肢静脉曲张，可以考虑平卧在床上，然后通过按摩腿部的方法缓解症状，可以从足踝区开始按摩，一步一步向上，逐渐促进局部静脉内部的血液循环，也就是可以改善局部症状。由于静脉曲张是由于静脉内瓣膜功能不全，而导致下肢血液淤积在静脉内部，所以能够通过按摩将静脉内部的血液进一步回流到患者心脏中，也就可以改善局部的症状。必要的时候也可以口服药物来对症治疗，比如口服地奥司明或迈之灵，也能够改善局部微循环的障碍。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(49130)
腿部静脉曲张的调理有以下方法：1、运动使肌肉收缩，是促使血液回流的重要方法。但要... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(91450)
腿部静脉曲张的调理有以下方法：
1、运动使肌肉收缩，是促使血液回流的重要方法。但要...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(91450)
"腿部静脉曲张多是由于下肢静脉曲张在腿部的表现，而下肢静脉曲张形成的原因，多是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉反流，造成远端静脉高压，从而形成的曲张结节。对于腿部静脉曲张的治疗，早期可以建议穿医用弹力袜、吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，避免久站、久立，适当抬高肢体治疗。但是，当腿部静脉曲张较严重、反复发生血栓性静脉炎，或者远端形成色素沉着，伴有瘙痒、溃疡发生时，还是建议尽早手术治疗，手术方法有传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、微创大隐静脉激光射频治疗等。具体病情还要根据具体曲张的程度进行分析，采取有效的治疗方法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/28收听(24780)
"腿部有静脉曲张，多数是指临床上的大隐静脉和小隐静脉曲张。出现下肢静脉曲张一定要引起高度重视，因为腿部的静脉曲张是漫长而且逐渐加重的疾病，得了下肢静脉曲张的患者早期时应该注重预防，应该穿下肢静脉弹力袜，适当做小腿的肌肉运动，如慢跑、游泳，有助于预防静脉曲张的发生和加重症状。对于静脉曲张比较严重时，可以采取手术治疗的方案，包括高位结扎大隐静脉剥脱手术，应用目前较广泛的射频消融手术或激光手术，通过以上手术方法，都能够有效缓解腿部的静脉曲张严重程度，有时通过这类手术也能够彻底的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(85294)
"下肢静脉曲张是生活中比较常见的一种疾病，目前发病机制主要与血管壁薄弱和静脉压增高有关，临床上主要表现为下肢前外侧可见迂曲扩张的血管，并伴有下肢酸胀不适及麻木感，对于症状较轻的患者，可通过穿戴医用弹力袜并适当抬高患肢，以促进下肢血液的回流等办法，绝大多数可以明显改善症状。若病程进一步发展，出现下肢静脉迂曲加重，或下肢皮肤溃疡和色素沉着等现象，此时应到正规医院的血管外科或普外科就诊，经医师充分评估后决定是否行手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术，同时日常生活上，应避免久站或久坐，适度活动促进下肢血液循环。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(75326)
"腿部静脉曲张的调理包括以下几方面：第一、要养成良好的工作和生活习惯，避免久坐、久站，避免蹲坐、盘腿、跷二郎腿等，都可以很好的避免下肢血液淤滞。第二、要加强下肢的力量训练，可以进行快走、慢跑，以及游泳等，都可以加速下肢肌肉的交替收缩和舒张，可以很好的将肌肉泵作用发挥出来，有效的促进了静脉回流，从而预防和缓解下肢静脉曲张。第三、保持健康的生活习惯，戒烟戒酒，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。第四、要避免外伤，静脉曲张后由于局部的静脉壁变薄，因此要避免外伤而造成的局部破裂出血。同时还要保持体重，必要时配穿弹力袜，弹力袜可以很好的促进静脉回流，减少静脉曲张的加重，特别是对于初期的静脉曲张，还有一定的逆转作用。"
2020/06/28收听(90538)
静脉曲张病人不建议敲打腿部，有害无利。1、静脉曲张病人，第一个是曲张的血管本来不... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/24播放(46735)
静脉曲张病人不建议敲打腿部，有害无利。
1、静脉曲张病人，第一个是曲张的血管本来不...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/24播放(46735)
"腿部出现静脉曲张，自愈的可能性比较小。孕妇在怀孕的时候出现静脉曲张，在生完孩子之后有可能静脉曲张会消失。还有一种可能就是病人的活动量降低，静脉曲张的症状将会减轻，甚至完全消失。其他大绝大部分病人都不会自己消失，需要通过保守治疗来延缓疾病的进展，减轻病人的症状。如果想完全消失，需要进行手术治疗，比如传统的大隐静脉高位结扎手术，会使曲张静脉完全消失。目前随着技术越来越发展，采用激光和射频来去除大隐静脉的主干，通过物理效应的方法来治疗静脉曲张，只是在曲张静脉上切一个小口，就能够完全解除静脉曲张的问题，是非常微创的一种治疗方法。"
2019/03/25收听(18446)
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