烟台毓璜顶医院
儿内科
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再生障碍性贫血的三个症状,贫血、出血、感染,再障主要是淋巴细胞比较多、中性粒细胞减少、白细胞非常少,病人很容易感染住院,而且感染比较重不能与普通的孩子一样对待。如果ANC特别少<0.5×10^9/L、<0.1×10^9/L,要用强有力的抗生素治疗,具体如下:1、如果是细菌感染,是革兰氏阴性菌感染,还是革兰氏阳性菌感染,革兰氏阴性杆菌感染需要选择碳青霉烯类药物,革兰氏阳性杆菌感染是MRS,即耐甲氧西林葡萄球菌,要选择万古霉素;2、患者抵抗力比较差也容易合并真菌感染,如果出现真菌感染需抗真菌治疗。抗感染力度比一般的孩子大,加强支持治疗。因为经常会出现贫血、抵抗力差,需要输血、输注血小板,用免疫球蛋白提高抵抗力,用重组粒细胞集落刺激因子,使白细胞升高,加强支持治疗。
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如果再生障碍性贫血患者出现发热,可采取物理降温方法,比如可做冷敷或解开衣物进行散热。如果还不能... 程玉才│中山大学附属第七医院 2023/04/19播放(79226)
如果再生障碍性贫血患者出现发热,可采取物理降温方法,比如可做冷敷或解开衣物进行散热。如果还不能...
程玉才│中山大学附属第七医院
2023/04/19播放(79226)
再生障碍性贫血患者发烧应该迅速到医院进行就诊,因为再生障碍性贫血患者白细胞减低、免疫力缺乏,轻... 于斌│山西省中医院 2023/02/20播放(93832)
再生障碍性贫血患者发烧应该迅速到医院进行就诊,因为再生障碍性贫血患者白细胞减低、免疫力缺乏,轻...
于斌│山西省中医院
2023/02/20播放(93832)
"再生障碍性贫血发烧,首先要确定发烧是不是感染引起的,还有非感染性的发烧,再生障碍性贫血最多见的还是感染性的发烧。如果是感染性的发烧,首先要明确体温是多少,其次要寻找究竟是哪里发生了感染,再生障碍性贫血的病人抵抗力都是比较低下的,造血功能是衰竭的,它合成正常人体需要的防卫的白细胞几乎是很低的,甚至是缺乏的,在这种免疫抵抗力非常低的状态下发生发烧,通常是非常严重的感染。一定要寻找到究竟是哪里感染,可以做血培养或者痰液的培养、尿液的培养、大便的培养、咽喉分泌物的一些培养,从而寻找到敏感的抗生素,给予相应的抗生素治疗。同时要病人增强抵抗力的相关治疗,饮食方面也要多加高能量的饮食,给足够的营养支持。"
张明宛│中山市人民医院
2018/05/11收听(89220)
急性再生障碍性贫血患者一定要积极控制感染,一旦出现贫血应及时进行输血治疗,纠正贫血状态。血小板... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/02/04播放(65476)
急性再生障碍性贫血患者一定要积极控制感染,一旦出现贫血应及时进行输血治疗,纠正贫血状态。血小板...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/02/04播放(65476)
儿童再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病,可造成造血细胞减少,临床表现主要包括感染、贫血、出血,具... 石清照│武汉大学人民医院 2023/06/30播放(77568)
儿童再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病,可造成造血细胞减少,临床表现主要包括感染、贫血、出血,具...
石清照│武汉大学人民医院
2023/06/30播放(77568)
目前儿童再生障碍性贫血的发病原因尚未明确,一般认为跟四个因素有关:1、病毒感染,... 陈纯│中山大学附属第七医院 2023/02/07播放(77986)
目前儿童再生障碍性贫血的发病原因尚未明确,一般认为跟四个因素有关:
1、病毒感染,...
陈纯│中山大学附属第七医院
2023/02/07播放(77986)
"如果得了再生障碍性贫血,一定要到专科医院听大夫的指导,配合大夫的治疗。再生障碍性贫血分为慢性再障、急性再障,现在也说它是非重型再障和重型再障两种。慢性再障,现在也叫非重型再障,它发病慢,病程相对比较长,病情比较轻,它的治疗主要是通过刺激骨髓造血,往往用的是雄性激素加上免疫抑制剂的治疗,同时加上中医中药的治疗,它能够减轻西药的副作用,同时也有刺激骨髓造血的作用,通过这样的治疗,有一部分人能够完全治愈,甚至明显的延长它的存活期。重型再障,就是急性重型再障,有一部分慢性再障也会转成重型再障,这样的病人要通过免疫制剂来治疗,有条件的患者、年龄比较轻的,往往小于40岁的,有经济条件,如果能找到骨髓的配型,可以行骨髓移植达到完全的治愈。所以得了再障的患者,不要太焦虑,一定要上专科,找大夫指导治疗。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2018/03/19收听(42330)
"再生障碍性贫血,指的是原发于骨髓的造血功能衰竭综合征,它的病因是并不明确,主要表现为骨髓的造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫治疗是有效的。它的治疗办法首先是支持治疗、保护措施、预防感染,对症治疗就是对于血红蛋白小于60g/L的患者,可以给予输血治疗,控制出血,可以应用止血药物,控制感染,可以经验性应用广谱的抗生素,还有就是对于再障合并肝功能损害的,要合并进行保肝药物治疗。针对原发疾病的机制,可以应用免疫抑制剂,比如抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白,再就是环孢素可以吃6mg/kg每天,一般疗程要长于1年。它的不良反应主要包括肝肾功能损害,牙龈增生和消化道反应。在就是促进骨髓造血的药物,如雄激素康力龙2mg,每日三次,达那唑0.2g,每日三次。根据药物的作用效果和不良反应来调整药物剂量。对于极重型的还可以应用造血因子,比如粒细胞集落刺激因子、人红细胞生成素,还有促进血小板生成素。对于40岁以下没有感染以及并发症,有合适供体的,急重型再障可以考虑造血干细胞移植。如果治疗是非极重型再障的患者可以多数获得缓解,甚至治愈的,仅有少数可以进展为其重型再障,死亡率极高,占90%。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(77248)
"再生障碍性贫血简称再障,是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染,免疫抑制剂治疗有效。确诊为再生障碍性贫血以后,首先要采取支持治疗,采取保护措施,预防感染,注意饮食及环境卫生,还要对症治疗。纠正贫血,血红蛋白低于60g\/L,并且患者对贫血耐受较差时,可输注红细胞治疗,同时给予控制出血治疗,控制感染,采用经验性广谱抗生素治疗。口服环孢素治疗,应用免疫抑制剂治疗,口服康力龙治疗,对于40岁以下,没有感染和其他并发症,有合适供体的再生障碍性贫血患者,可以采用造血干细胞移植治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/01收听(81242)
再生障碍性贫血,是血液系统疾病,是因为骨髓造血障碍。骨髓是我们造血的工厂,血包括红细胞、白细胞... 成斐│海南省第三人民医院 2023/04/21播放(82998)
再生障碍性贫血,是血液系统疾病,是因为骨髓造血障碍。骨髓是我们造血的工厂,血包括红细胞、白细胞...
成斐│海南省第三人民医院
2023/04/21播放(82998)
再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血两大类:1、急性再生障碍... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/28播放(79478)
再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血两大类:
1、急性再生障碍...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/28播放(79478)
"再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血。根据年龄的不同,它的治疗方法是不同的。得了再生障碍性贫血首先要去专科去血液科就诊,根据医生的医嘱来规律的用药。慢性再生障碍性贫血也称非重型再生障碍性贫血。现在常用的治疗方法是刺激骨髓造血,常用的药是雄性激素,还有加上中药的治疗。雄性激素加中药起效相对比较慢,雄性激素它的起效时间大概在三个月到半年,如果小于40岁的年轻人得了重型再生障碍性贫血,如果有条件的可以选择骨髓移植或者采取免疫抑制疗法。常用的药有ATG和ALG加环孢素的治疗,大于40岁的病人可以选择免疫抑制剂治疗。"
2017/08/29收听(15578)
儿童再生障碍性贫血目前除了先天性再生障碍性贫血之外,还有原发性再生障碍性贫血,也叫再生障碍性贫... 王西阁│郑州大学第三附属医院 2023/02/17播放(97378)
儿童再生障碍性贫血目前除了先天性再生障碍性贫血之外,还有原发性再生障碍性贫血,也叫再生障碍性贫...
王西阁│郑州大学第三附属医院
2023/02/17播放(97378)
再障的诊断标准,首先临床表现为贫血、出血、感染,再查血常规三系减少,白细胞、血红蛋白、血小板、... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2023/10/24播放(52748)
再障的诊断标准,首先临床表现为贫血、出血、感染,再查血常规三系减少,白细胞、血红蛋白、血小板、...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2023/10/24播放(52748)
再生障碍性贫血,分急性重型再生障碍性贫血、非急性重型再生障碍性贫血。非急性再生障碍性贫血,可能... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2023/06/26播放(97548)
再生障碍性贫血,分急性重型再生障碍性贫血、非急性重型再生障碍性贫血。非急性再生障碍性贫血,可能...
2023/06/26播放(97548)
儿童再生障碍性贫血可以治愈,再生障碍性贫血是不同原因导致的造血干细胞和骨髓微环境受到损伤,导致... 于斌│山西省中医院 2023/03/04播放(78526)
儿童再生障碍性贫血可以治愈,再生障碍性贫血是不同原因导致的造血干细胞和骨髓微环境受到损伤,导致...
2023/03/04播放(78526)
再生障碍性贫血,分为慢性再生障碍性贫血、急性重型再生障碍性贫血,治疗选择是不一样的。现在的生活... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2023/06/11播放(68692)
再生障碍性贫血,分为慢性再生障碍性贫血、急性重型再生障碍性贫血,治疗选择是不一样的。现在的生活...
2023/06/11播放(68692)
儿童再生障碍性贫血可以完全治愈,具体治疗方式如下:1、重型和极重型:推荐尽早进行... 石清照│武汉大学人民医院 2023/09/28播放(91478)
儿童再生障碍性贫血可以完全治愈,具体治疗方式如下:
1、重型和极重型:推荐尽早进行...
2023/09/28播放(91478)
小孩再生障碍性贫血骨髓穿刺部位很重要,一般选择髂后或者胫骨,最好的部位是髂后,不要选择胸骨,因... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2023/07/30播放(60798)
小孩再生障碍性贫血骨髓穿刺部位很重要,一般选择髂后或者胫骨,最好的部位是髂后,不要选择胸骨,因...
2023/07/30播放(60798)
"再生障碍性贫血是一组原因不明的骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为全血细胞减少。重型再生障碍性贫血的患者起病比较急,病情重,进展比较快,因此病情是比较危重的,确诊重型再障之后,应该给予及时和积极的治疗。目前重型再生障碍性贫血的患者,如果年龄小于40岁或者有HLA完全相合的同胞供者,首选是异基因造血干细胞移植,大约有80%的患者移植之后可以获得长期的生存。对于没有适合的供者或者不适合做异基因造血干细胞移植的重型再障患者,可以应用免疫抑制,常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞球蛋白或者抗淋巴细胞球蛋白、环孢素。一般情况下抗淋巴细胞球蛋白或者抗胸腺细胞球蛋白应用的同时,可以短期应用糖皮质激素,能减轻应用抗淋巴细胞球蛋白的并发症。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/28收听(34692)
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