血压正常能停降压药吗

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

血压正常能停降压药吗

2023-03-23 02:26播放 :

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视频内容

血压正常时不能停用降压药，血压正常是由于服用降压药的效果，因此停用降压药之后，就会导致血压再次升高。部分患者在停药后1-2天内测量的血压通常仍为正常范围，原因是药物的消失需要5个半衰期，只有经历过5个半衰期后，机体才能够将药物清除完毕，才不会有药效存在。

所以患者在初期减量药物时，血压的波动可能不太明显，但随着时间延长，血压就会逐渐升高，又会出现控制不好的状态，甚至比前期血压升高得更为明显。此时当患者再次进行服用药物时，短期内也不能将血压控制住。因此患者不要擅自停药，因为高血压属于慢性疾病，需要进行终身治疗，否则就会引起患者出现各种心脑血管事件。

血压正常了降压药可以停吗

高血压患者在服用降压药物期间，如果血压已经控制在安全、理想的状态内，也不能停用

朱航│中国人民解放军总医院

2023/12/20播放(51310)

血压正常能停降压药吗

"高血压在我国发病率比较高，对于高血压患者的药物依从性以及随访，一直都是比较严峻的问题。高血压的药物治疗需要患者给予配合，即使在血压控制平稳的情况下，也不建议患者突然停药，因为会引起血压的再升高。如果血压平稳了，可以适当的减量，减量之后观察血压的情况，是否有反弹的情况。如果有，就不能减量，还要维持原量进行治疗。如果减量之后，血压能维持在一个正常的水平，需再维持一段时间，并进行观察，如果血压仍然平稳，就可以试着再减量甚至停药，之后需要进行定期随访。如果血压随着季节的因素有升高的趋势，也需要再次服用降压药物。"

语音时长01:30''

颜冰│中国医科大学附属第四医院

2021/07/14收听(98984)

01:39

夏天血压不高了能否停降压药

夏天血压不高了，也不能轻易地停服降压药。夏天血压确实会比冬天出现稍微偏低的情况，由于热胀冷缩的...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/12/18播放(33231)

01:37

连续十天血压正常可以停降压药吗

如果高血压的患者口服降压药物，连续10天内血压正常，此时不能停用降压药，因为连续10天血压正常...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/23播放(45238)

降压药为什么不能停

"　　如果诊断了高血压，降压药很有可能要终生服用而不能停药，因为绝大部分的高血压患者都是原发性高血压，而原发性高血压的病因和基因遗传有明显的相关性。改变不了自己的基因，所以高血压不能够得到治愈，只能通过降压药物来进行控制，使血压达到一个理想、稳定的状态。　　临床中只有很少一部分的高血压患者是继发性高血压，继发性高血压的升高是由于其它疾病继发性导致的，在临床中常见的疾病有肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等。当治愈了原发病，血压有可能会降到正常因此而停药，但是这一类的患者比例在高血压人群当中微乎其微。"

语音时长01:24''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/19收听(74324)

01:51

降压药可以停吗

高血压是非常常见的慢性疾病，在治疗方面药物是基础，对于好多的高血压病人都会处方降压药物。人体的...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/06播放(91688)

01:43

降压药可以停吗

高血压患者常年口服降压药，非常希望有一天能够停药，但是一旦诊断为高血压，大部分的患者不能够停药...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/10/19播放(98718)

降压药可以停吗

"高血压是终身性疾患，长期高血压可以加速动脉粥样硬化进展，加重心脑肾的损害，所以降压药一般不能停用。但是也有比较特殊的情况降压药必须停用，比如慢性心衰晚期病人，由于心脏泵血能力下降，病人的血压会非常低，此时再服用降压药，会加重心脑肾等重要脏器的供血不足，所以该类患者就可以停用降压药。还有一种情况是急性心梗超急期的病人，如果病人发生右室梗，会出现低血压、少尿情况，此时就不能吃降压药。还有就是肾衰竭患者，会发现多种药物联合治疗的血压仍然很高，但是随着病程进展，肾衰病人血压也会逐渐下降，有时候甚至非常低，此时也不能用降压药。还有比如进食不足、血容量不足、脱水的病人，此时降压药也不能再用了。所以治疗上还是需要个体化治疗，根据具体情况具体分析。"

语音时长01:42''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/03/11收听(21250)

01:41

降压药能停吗

降压药不能停。高血压患者出现高血压以后，而且经过了临床医生的很多检查，已经证实了有高血压，而且...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/23播放(37687)

降压药能直接停吗

"降压药不能直接停。降压药物绝大多数属于缓释剂型，目前临床当中服用的药物基本上都需要七个半衰期才能达到最佳的降压效果，也就是至少七天，也就是一周的时间，降压药物才能起到很好的疗效。在服用降压药物时，一般都要观察患者一周。患者的血压如果已经正常，甚至偏低了，尤其在偏低的状态下，一般来说，建议停用或者减量降压药物，但是不建议马上立即停用。因为如果直接停用降压药物，血压很有可能在几天以后恢复到正常状态，之所以在若干天以后恢复正常，是因为目前降压药物绝大多数是缓释剂型，停用之后在体内依然会存在降压药物的剂量，所以血压不会马上升高到正常的范围以上。但是如果停用的时间比较长了，患者的血压自然就会恢复了，甚至会升高到高血压状态。所以如果需要停用降压药物，可以选择先停用半量，观察血压的情况。如果血压没有明显地升高，再逐渐将降压药物全部停掉。"

语音时长01:44''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(34457)

01:46

降压药能停吗

高血压的患者需要长期吃药，甚至终身吃药。但是有些情况下降压药可以减量甚至停用。比如血压一过性升...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2023/05/27播放(95800)

降压药能停吗

"降压药能不能停，需要区分到底是原发性高血压引起的血压增高，还是继发性高血压。如果是继发性高血压，比如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等原因导致的血压增高，在解除病因后血压可能恢复正常，可考虑停用降压药物。但如果是原发性高血压，是一种慢性疾病，是不能根治的，低盐饮食配合减轻体重，适当运动，血压得到控制，可以减少降压药物的使用量，根据血压情况可以酌情减药，至于能不能停药，需要根据具体情况进行具体分析。"

语音时长01:18''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/14收听(45800)

01:47

降压药能直接停吗

通常降压药不能直接停用，高血压是慢性的进行性疾病，最本质的原因是动脉硬化，动脉硬化不能够缓解，...

范书英│中日友好医院

2023/08/12播放(94326)

降压药能停吗

绝大部分的高血压患者，尤其是原发性高血压患者，都需要终身的口服降压药物。因为高血压目前是无法治愈的疾病，它只能靠用药物来缓解。在药物的作用下，将血压控制到理想的状态，避免心脑血管事件的发生、降低高血压患者的死亡风险。研究显示高血压是基因遗传作用的结果，人类出生后是无法改变自身的基因，因此只能依靠降压药物控制血压，需要长期服用甚至终身服用。只有一小部分继发性高血压的患者，当继发因素解除之后，是可以停用降压药的，比如嗜铬细胞瘤，当外科手术摘除了嗜铬细胞瘤之后，就可能停用降压药物。肾动脉狭窄也可以导致高血压，当进行肾动脉狭窄支架植入术后，也是有望停用降压药物的。

语音时长01:25''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/27收听(77600)

降压药能停吗

"如果在患者即使不服用降压药物的前提下，血压也能维持在标准范围以内，这个时候就可以停服降压药；或者继发性高血压找到了病因，并且针对原发疾病治疗了，原发疾病得到有效的治疗后血压恢复正常，这种情况下也可以停服降压药物。如果患者是原发性高血压，就是由于遗传或者是不明原因导致的血压升高，往往都是不能停药的，需要终身长期口服降压药物，相对获益要比危险大。虽然降压药物有些人吃完之后可能会产生药物相关的不良反应，但是，如果患者不长期口服降压药物，血压长期控制不达标，对人的身体损伤更大，危害也更大，所以，坚持服药才是最安全的。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/31收听(14708)

降压药可以停吗

"降压药并非不可以停用，对于高血压来说属于慢性进展性的疾病，一般情况下不能停用降压药物，但对于高血压患者，如果服用低剂量的降压药物即可导致血压明显下降的情况，伴随明显的低灌注情况，如头昏、头痛、心绞痛发作以及少尿等情况时，降压药物需要停用，所以降压药物并非绝对的一吃上去就不能停用。高血压患者需要给予综合性的治疗，包括治疗性生活方式的改善，如低盐、低脂饮食，戒烟限酒、适当运动，保持乐观、积极向上的生活态度。在给予降压药物治疗的同时，需要密切监测血压，注意观察肝肾功能等变化，必要时及时调整相关的诊疗。对于合并靶器官损害时，需要根据具体情况调整降压药物的用量，必要时停药。"

语音时长01:21''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/15收听(47376)

01:45

血压90/60应停降压药吗

血压只有90/60mmHg，是要停降压药的。在吃降压药的过程中，血压达到了90/60mmHg，...

李菁│中日友好医院

2023/03/25播放(32177)

01:51

降压药能不能停

降压药物不能随意停药或换药。降压药本身没有依赖性，而且也没有耐药性，但降压药不能随意停用。

周恒│武汉大学人民医院

2023/05/10播放(45872)

降压药吃上不能停吗

"降压药吃上也不是不能停，所谓降压药吃上不能停是指的总体大趋势，因为血压高是进行性、发展性的疾病，如果血压高已经到了需要吃药的状态，一般把药物撤掉的可能性从长远来说不大。但初期血压高或者只是1-2级的血压高，等到换季的时候或者天特别热的状态，也就是夏季或者南方很热的气候，可能出汗比较多，血管舒张就比较明显，降压药是可以减量的，部分人甚至可以停药。初发血压高的人通过适当的减低体重及盐的摄入量，血压值也会有相应的下降，也就是治疗性生活方式的改善也可以使血压下降，所以部分1级高血压的病人也能把降压的药物暂停，能够停下来，但如果到了换季、天冷了的时候可能又要把药吃回来。"

语音时长01:48''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(40214)

02:19: 降压药什么时候可以停

降压药将患者的血压控制到正常范围时，不能减药、停药，此时血压正常是由于药物在...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/26播放(30070)

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