首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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儿童睡眠打鼾的原因跟几个因素有关。儿童上气道解剖结构发育还不是很完善，所以容易出现气道狭窄和阻塞，其中最主要的特点是儿童腺样体和扁桃体的生理性肥大。扁桃体和腺样体是儿童两个重要的免疫器官，在自身免疫系统未完全建立前，扁桃体和腺样体在预防和控制呼吸道感染有重要的作用。但由于反复炎症导致扁桃体和腺样体过度增生，会影响上气道的通畅程度，腺样体在鼻腔后部会造成孩子鼻塞或者鼻呼吸受阻，扁桃体过度肥大也会造成咽腔狭窄，出现口呼吸困难，这两种原因都可能导致儿童出现睡眠打鼾和呼吸暂停。
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小孩打呼噜的原因，有可能是鼻甲肥大或者腺样体肥大、扁桃体肥大所引起的，需要查明原因，对症治疗。如果是由于过敏性鼻炎，或者是慢性鼻炎引起的鼻甲肥大所造成睡眠打鼾，可以用鼻喷药物以及口服药物联合治疗，可以有效的控制症状。如果是由于腺样体肥大，以及扁桃体肥大所引起的睡眠打鼾，如果腺样体超过鼻咽部的2/3，可以引起睡眠打鼾、憋气，建议进行腺样体的切除手术。如果是扁桃体过于肥大，Ⅲ度或者Ⅲ度以上，也可以引起睡眠打鼾。如果是由于扁桃体单独的肥大引起的睡眠打鼾，在保守治疗失败的情况下也考虑切除扁桃体。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(12486)
"小孩打呼噜的原因有很多，例如鼻炎、支气管炎，婴幼儿的免疫机制尚未发育完善，抵抗力比较弱，很容易患上感冒，从而引起炎症等多种疾病，来导致小孩产生打呼噜。同时也有可能是由于小孩气管本身过于狭窄，从而导致呼吸不畅，引发震动，产生呼噜。也有可能是由于小孩腺体肥大。当然如果小孩身材过于肥胖，也会出现打呼噜。"
王辉│锦州市中心医院
2018/08/11收听(76872)
"小孩睡觉打呼噜，首先可以调整一下孩子的体位，看看是不是体位原因造成的，因为孩子的气道本身就狭窄，特别是鼻腔更狭窄一点，如果受到局部的挤压，气道就会不通畅，很容易产生打呼噜的情况。除了要调整孩子的睡姿之外，要改善一下家里的环境，房间要通风，去除灰尘和尘螨。还要注意有些过敏性的因素，也会引起孩子睡觉打呼噜，比如过敏性鼻炎等等。感染性疾病，比如扁桃体肿大，或者是腺样体肥大，也会导致呼吸道流通受阻，在睡觉的时候更加明显，容易产生打呼噜的情况，找到原因进行治疗。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/07/29收听(17700)
"小孩打呼噜，原因有以下几种：1、如果年龄小，特别是小宝宝常常打呼噜，睡觉姿势是不是不正确，因为姿势不正确，影响颈部的肌肉、喉部的肌肉，出现打呼噜，可以变换一下体位。2、有些孩子先天性的喉软骨发育不好，也会出现打呼噜。这种情况随着年龄增长，喉软骨发育好了，打呼噜也就自然缓解了。3、宝宝有上呼吸道感染，鼻塞、鼻腔不通气，夜间也会出现打呼噜。这种情况要把鼻腔里的鼻痂清除掉，感冒好了，打呼噜也就会消失。4、大一些的孩子常常有腺样体肥大或者是扁桃体的肥大，都会引起打呼噜。5、过敏性鼻炎也会引起。所以，这种情况要及时到耳鼻喉科看一下，如果打呼噜影响了呼吸，一般要进行正规的治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(44286)
"小孩子打呼噜的原因主要是上气道有堵塞，上气道包括鼻、鼻咽、腺样体，鼻子有鼻炎、鼻窦炎、鼻塞，就可以引起气道的堵塞，造成晚上打呼，腺样体的肥大的是造成打呼最常见的一个原因。治疗分两块，一种就是保守治疗，保守治疗也就是用药物来治疗，还有一种就是手术治疗，可以通过切除腺样体来治疗鼾症，打呼噜临床就是一个鼾症，是一种疾病。先讲一下保守治疗，气道堵塞没有超过75%，没有呼吸暂停、没有憋醒、缺氧，这个就可以进行保守治疗，药物包括抗过敏的药物，包括白三烯受体拮抗剂、鼻用激素等药物综合起来治疗。如果阻塞超过75%以上，有憋醒、睡眠脑电图里面有呼吸暂停、氧饱和度低下，就是有缺氧，这种就要手术治疗了。手术治疗一般就是要切除腺样体，切除了腺样体打呼噜可以改善。如果鼻炎不控制，鼻塞也是要打呼噜的，所以鼻塞、鼻炎是不可以通过手术治疗来根治的，即便手术以后，关于鼻子的问题还是要长期用药的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/27收听(43528)
小孩出现打呼噜，在临床上是比较常见的现象，打呼噜的原因主要是呼吸道的狭窄或者是气道受阻。在临床... 肖娟│北京协和医院 2023/11/06播放(46189)
小孩出现打呼噜，在临床上是比较常见的现象，打呼噜的原因主要是呼吸道的狭窄或者是气道受阻。在临床...
肖娟│北京协和医院
2023/11/06播放(46189)
肖娟│北京协和医院 2023/06/13播放(34884)
2023/06/13播放(34884)
"小孩打呼噜常常因为先天或后天性的疾病引起，比如扁桃体肥大、腺样体肥大、先天的小颌畸形、鼻咽腔的狭窄或者是肥胖等等，都可以引起打呼噜。此外，上呼吸道感染慢性鼻窦炎可以引起鼻黏膜的充血、水肿，鼻咽部通气受阻，出现打鼾。还有的小孩喜欢仰卧位睡觉，睡着以后，舌根部因为重力关系后坠，呼吸通道受到阻塞，也可以出现打鼾。严重的呼吸道感染，鼻塞明显的时候呼吸不畅，也可出现打鼾。小孩打呼噜应该早期发现，寻找病因，及时干预。因为频繁的打呼噜会影响孩子的生长发育，打呼噜的小孩儿夜间睡不踏实，容易憋醒。另外，腺样体肥大的孩子，长期用口呼吸容易形成腺样体面容。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/15收听(32560)
小儿睡觉打呼噜，可以检查打呼噜的原因。首先检查腺样体是否有腺样体肥大，其次需要检查是否有扁桃体肥大。如果有腺样体肥大、扁桃体肥大，或者腺样体、扁桃体都出现肥大的情况，儿童会出现睡觉打鼾、憋气。腺体肥大超过1/2会出现打鼾，扁桃体肥大Ⅱ-Ⅲ度也可以出现睡觉打鼾。如果扁桃体、腺样体同时都肥大，也可以出现睡眠打鼾。如果单纯的过敏性鼻炎、鼻甲肥大，也可以造成儿童睡眠打鼾。所以，首先需要查明睡眠打鼾的原因，然后根据打鼾的原因对症治疗。如果是由于过敏性鼻炎、鼻甲肥大引起的睡眠打鼾，给予鼻喷药物、口服药物联合治疗，可以控制症状。如果是由于腺样体、扁桃体过度肥大造成的睡眠打鼾，可以考虑行手术治疗。
2020/07/06收听(84908)
如果宝宝打呼噜是偶尔的，可能是由于有的小孩睡觉时与呼吸有关的肌肉松弛，尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响而打鼾。改变体位以后也改变了舌的位置，这时候呼噜声就消失了，所以偶尔打呼噜一般问题不大。但是如果孩子经常打呼就要注意腺样体肥大，腺样体位于鼻咽顶部，就是鼻腔后面咽的上面，是一团淋巴组织。在正常情况下，2-10岁是腺样体增时期，6岁长到最大，10岁以后开始萎缩，如果孩子经常感冒就可以导致腺样体肥大，影响孩子的正常生长发育。除了打呼噜之外，还可以有睡眠不安、呼吸不畅、夜里惊醒惊叫或者出现夜间阵发性咳嗽，这种情况需要到耳鼻喉科就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(26380)
"小孩打呼噜的原因很多，常见于以下几种情况：一、宝宝如果是偶尔打呼噜，与舌部的肌肉比较松弛，舌后坠影响造成。随着年龄的增长会逐渐好转，改变体位能够减轻打呼噜的症状。二、过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎可以出现打呼噜、磨牙、张口呼吸等，要及时给予治疗。三、腺样体肥大，宝宝六岁左右腺样体发育最大，10岁以后萎缩，在六岁左右如果出现打呼噜要注意可能有腺样体肥大，反复的呼吸道感染，或者是过敏性鼻炎，都会加重腺样体肥大的症状。四、呼吸道感染，在急性呼吸道感染的时候，鼻腔黏膜，咽部的黏膜充血、水肿，也可以出现打呼噜的症状，呼吸道感染好转，打呼噜的症状消失，一般来说是呼吸道感染造成。宝宝打呼噜的原因很多，必要的时候就诊。"
2020/09/16收听(82354)
"小朋友打呼噜的原因比较多，不同的原因处理的方式不完全相同。如果观察他鼻子是有鼻塞的，或者有鼻屎、打喷嚏、流鼻涕这些情况，那么就先注意护理鼻子。比如用温热水勤给宝宝洗脸、洗鼻子，或者是用生理性海水喷雾器给宝宝喷鼻子，让鼻腔是通畅的，让里边的分泌物排出来，观察呼噜的情况。还有一些宝宝她可能是喉咙有痰，比如近期感冒、得了支气管炎等等喉咙有痰，他不能够及时的排出，睡觉的时候也是可以容易打呼噜的，这个时候就是多喝水，适当的化痰处理就可以了。如果宝宝打呼噜是持续时间比较久的，或者是反反复复经常出现的。要考虑是不是有慢性的扁桃体炎，尤其是扁桃体肥大或者腺样体肥大的情况，这种情况在家里边简单的处理是没有更好的更有效的办法的，需要请耳鼻喉科的医生帮忙诊断一下，看看肿大的程度什么样，有没有必要进行手术摘除等更专业的处理。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/02收听(97292)
小孩打呼最常见的就是腺体和扁桃体的肥大，腺样体肥大可能会造成鼻子堵，气流不能从鼻腔进入，还有扁桃体肥大可能咽喉堵造成气流的受阻，这时候孩子通常会表现为睡觉的时候不稳，经常醒。还有就是姿势变化会特别的频繁，我们说的睡觉非常不老实。这种情况一定要到医院就诊，因为通过检查我们可以看到腺样体和扁桃体如果肥大特别厉害，阻碍了气流的通过。我们就要尽快的手术治疗，以免给孩子造成缺氧引起孩子智力的问题，同时如果时间长久打呼噜张嘴呼吸，也会影响孩子的面容发育。
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(84892)
小孩打呼噜医学称为打鼾或鼾症，是上气道不通畅的表现。上气道包括鼻、咽、喉等部位，任何一处梗阻均... 刘欢欢│中国人民解放军总医院 2023/06/04播放(76214)
小孩打呼噜医学称为打鼾或鼾症，是上气道不通畅的表现。上气道包括鼻、咽、喉等部位，任何一处梗阻均...
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2023/06/04播放(76214)
"小孩睡觉打呼噜多数是由于呼吸道梗阻、呼吸道不通畅造成，常见的原因有以下几点：1、扁桃体肥大或者腺样体肥大，扁桃体孩子张开嘴就能够看到是否有肥大，腺样体是在鼻咽部的后面，用肉眼看不到，所以可以做鼻咽部的CT来明确诊断。如果扁桃体和腺样体肥大严重，孩子打呼噜严重，就需要做手术切除。2、要警惕鼻腔结构的问题，如果鼻腔发育异常，结构有问题，也会引起孩子打呼噜，也要请耳鼻喉科的医生来进行检查。如果确实发育结构有问题，也可能需要做手术治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/01收听(17044)
小孩夜间出现睡眠打呼噜的表现，主要是由于咽喉部、鼻部气道相对狭窄所导致。当小孩出现慢性鼻炎、过... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/17播放(81292)
小孩夜间出现睡眠打呼噜的表现，主要是由于咽喉部、鼻部气道相对狭窄所导致。当小孩出现慢性鼻炎、过...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/17播放(81292)
小孩睡觉打呼噜，要看是临时打还是长期持续打，感冒后鼻子发炎，腺样体肿大或者扁桃体肿大，都可能出... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/16播放(40959)
小孩睡觉打呼噜，要看是临时打还是长期持续打，感冒后鼻子发炎，腺样体肿大或者扁桃体肿大，都可能出...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/16播放(40959)
小孩出现打呼噜的原因，一般是因为气道狭窄造成呼吸异常出现打呼噜的现象，像扁桃体经常肥大或者是腺... 王志新│中日友好医院 2023/11/22播放(42514)
小孩出现打呼噜的原因，一般是因为气道狭窄造成呼吸异常出现打呼噜的现象，像扁桃体经常肥大或者是腺...
王志新│中日友好医院
2023/11/22播放(42514)
宝宝如果打呼噜要注意观察咽喉部位是否有扁桃体肿大的情况。如果确定是由于扁桃体肿大导致的打呼噜，及时使用消炎的药物进行治疗，可以口服头孢克肟颗粒，也可以选择中成药的小儿利咽解毒颗粒，对于缓解扁桃体肿大有很好的效果。当扁桃体恢复以后打呼噜的情况是能够得到缓解，同时要注意观察宝宝所使用的枕头是否太高、太硬，如果枕头不合适可能会堵塞气道，导致宝宝睡觉时打呼噜。在三个月以内的宝宝尽量不要使用枕头，如果超超过三个月以后可以使用柔软的枕头，有利于减少打呼噜。如果检查这些情况都正常，可能是由于宝宝咽喉部位生长异常导致的打呼噜，可能需要将来年龄大，采取手术进行彻底治疗。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(71158)
睡觉时打呼噜在临床中非常常见，部分病人除打呼噜外，还有呼吸暂停，所以打呼噜不是代表睡得香，一定... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/30播放(33281)
睡觉时打呼噜在临床中非常常见，部分病人除打呼噜外，还有呼吸暂停，所以打呼噜不是代表睡得香，一定...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/30播放(33281)
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