口腔异味很大要排除是否存在消化道异常，具体原因如下：
1、很多人口腔异味不是因为口腔问题造成，而是因为消化道疾病，如有消化不良、有幽门螺杆菌感染，或有肠梗阻等；
2、全身性疾病也可以引起口腔内异味，如有糖尿病、肝病；
3、吃药物，如二甲双胍、中药等；
4、除外这些原因以外，口腔异味最常见的是口腔内疾病，如牙齿排列不整，在牙缝中存留很多食物残渣，这些食物残渣经过细菌发酵以后会产生很强烈的刺激气味。或牙龈有疾病，如有牙龈炎、牙龈脓肿或牙龈瘘管等也会引起口腔异味。最常见的是牙结石和牙菌斑，因为在牙菌斑中存在大量细菌，这些细菌代谢产物也会有很大异味；
5、另外有些人可能长期吸烟，本身吸烟便会造成口腔内异味，而且吸烟也会进一步加重牙结石、牙菌斑；
6、进食食物也会引起口腔异味，如葱、蒜、韭菜等，只要避免食用这些食物便可以。
