中日友好医院
心脏内科
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心脏肋骨位置有较多组织，如皮肤组织、骨骼组织、肌肉组织，深处有胸膜、心脏、食道以及气道等，此位置出现疼痛，具体原因如下：
1、局部组织：如局部的皮肤、肋骨，或者肌肉组织，患者在局部按压或是做转身、扩胸等运动时，会出现疼痛现象；
2、心脏痛：胸痛有时与冠心病有关，心脏基于胸腔里，与按压无关，因此患者若为冠心病引起的疼痛，按压胸骨位置时，不会引起痛感，可通过此点鉴别胸痛的原因；
3、其他原因：反流性食管炎、局部的肋软骨炎，或皮肤带状疱疹等，亦会引起心脏肋骨位置疼痛。
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"心脏肋骨位置的疼痛，考虑三种情况：1、见于老年的患者，既往有冠心病心绞痛的病史，在心绞痛发作的时候会出现心脏，肋骨位置的疼痛，同时伴有胸闷、气短、心慌、乏力，经过休息或者舌下含服硝酸甘油之后症状能够缓解。2、见于心血管神经症的患者，多见于年轻的人群，没有冠心病的诊断依据，每次疼痛的时间很长，经过休息或者口服药物之后，症状多数缓解不明显，主观症状比较明显，同时也会出现胸闷、气短、心前区的疼痛。3、考虑是肋间神经痛，主要是肋骨的局部的问题，可以给予局部的药物治疗，按压疼痛的部位症状会加重。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/19收听(45368)
如果出现心脏下方肋骨位置疼痛，需要到医院就诊，由专业医生进行评估与判断，从而寻找疼痛病因，并根... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/05播放(85880)
如果出现心脏下方肋骨位置疼痛，需要到医院就诊，由专业医生进行评估与判断，从而寻找疼痛病因，并根...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/05播放(85880)
心脏疼痛的位置，主要是指冠心病心绞痛等疾病的疼痛位置。实际来讲，因为心绞痛症状表现方式不同，所... 张海涛│华北石油管理局总医院 2021/04/09播放(74595)
心脏疼痛的位置，主要是指冠心病心绞痛等疾病的疼痛位置。实际来讲，因为心绞痛症状表现方式不同，所...
张海涛│华北石油管理局总医院
2021/04/09播放(74595)
心脏疼痛的位置就是在心脏前面这一块，属于心脏疾病常见的疼痛位置。心前区疼痛，也有其他部分，有的可能会感觉肩胛骨和后背疼痛，有时候像心肌梗死，可能就会引起后背疼痛。还有会放射到左侧、肩膀、手臂，因为心脏主要是在左边，所以会牵涉到左侧的胳膊疼痛。有的人还可能牙疼，有时候感觉口腔没有炎症，也没有牙龈红肿，无缘无故的就牙疼，也是心脏疾病引起来，也会造成牙部的神经线疼痛。或者是颈部、咽喉部位都可能是心脏疾病而引起来的疼痛。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(22026)
"肋骨尖端疼痛可能有几种原因：1、外伤，若外力撞击或车祸可能会使肋骨骨折，建议立即就诊医院完善相关检查看是否有骨折。若有骨折，骨折位置较低会引起肋骨尖端疼痛，需卧床休息，可予伤科接骨片促进骨折愈合、思为普止痛。若无骨折可能是外伤导致肋骨尖端处有血肿，可给予脉血康活血化瘀、思为普止痛，同时还可给予毛巾热敷、中药贴敷等理疗手法缓解症状。2、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出可以使腰背部疼痛的同时放射至肋骨尖端，导致肋骨尖端的疼痛。同样可给予止痛、理疗等缓解症状。3、肋尖炎，若长期劳损或姿势不正确，可能会引起肋尖有炎症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(32676)
"左侧上腹部肋骨下方疼痛，考虑是胃病的可能性比较大。病人在进食以后疼痛更加明显，尤其是进食刺激性的食品或者酗酒，暴饮暴食都会导致症状的加重，而胃病发生的原因和不合理的饮食结构相关。另外就是幽门螺杆菌感染也会表现为明显的疼痛，严重的还会出现胃壁黏膜的溃疡，甚至有糜烂，诱发出血的发生，胃镜检查可以明确诊断。平时应该注意调整饮食，多吃清淡的软质，容易消化的食物；改善不良的生活习惯，适当的进行体育运动和锻炼；定期进行胃镜的检查；也可以口服保护胃肠道黏膜的药物，应用奥美拉唑分散片或者果胶铋。而严重的情况下还需要选择手术治疗，将胃组织部分切除进行胃肠吻合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/14收听(96566)
"一侧肋骨的内部出现了疼痛症状，最常见的原因就是肋骨之间的肌肉出现了损伤。之所以感觉疼痛在肋骨内部，是因为肌肉的损伤会刺激到肋间神经，从而引发肋骨疼痛的感觉，可以是慢性的、长期的、劳动性损伤，也可以是急性的、牵拉的、暴力性损伤，都会导致一侧肋骨出现疼痛。如果胸部活动或者做深呼吸动作时疼痛没有明显加重，一般不考虑肋骨以及肋骨周围软组织的病变。如果是胸部活动或者做深呼吸动作时疼痛明显加重，才需要考虑肋骨以及周围软组织是否出现了病变或者损伤。只需要进行局部的放射线片检查，就可以先初步进行诊断和治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/06收听(44158)
"想了解右下肋骨下面按压疼痛，先了解导致右下肋骨下面按压疼痛原因，查明病因再对症治疗，才能取得比较好的疗效。如果除右下肋骨下面按压疼痛外，还伴有发热以及疼痛局部红、肿、热、痛的症状，可能是由炎症导致，可以通过对应的抗炎、消炎以及抗感染进行治疗。如果还伴有不明原因的体重减轻以及精神疲乏，可能是由肿瘤导致，需要通过手术治疗或放疗、化疗等方法进行治疗，具体方案需要视病情而定。如果还伴有活动受限的症状，可能是由于骨折导致。如果是骨折导致，需要拍片检查，查清楚骨折情况，然后再选择是手术治疗还是外固定治疗。"
2019/11/13收听(94630)
右边肋骨下面按压疼痛主要有三种情况：第一是由于右侧肋骨下面位置的皮肤或者皮下组织、肌肉、肌腱、韧带等结构出现拉伤或者劳损，在用手按压的时候刺激到这些病灶，导致炎性代谢产物对周围末梢神经刺激加重，就会导致明显的疼痛感。第二种情况是由于这个位置的肝脏出现了问题，因为右边肋骨下面是肝脏，肝脏如果出现肿瘤等一些其他的疾病，就会对周围的组织和神经产生刺激，在进行按压的时候也会导致刺激加剧，疼痛比较明显。第三种情况是由于胆囊，比如胆囊炎或者结石，都可能会出现明显的炎症病灶，在用手按压的时候也会出现明显的疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(78889)
"右下肋骨下面按压有疼痛的症状，最常见的就是外伤所导致的骨组织挫伤，或者出现骨折，有一些患者在愈合期形成骨痂，也会出现疼痛的症状，通常都是可以忍受的，严重的情况下可以口服止痛的药物。还有一些病人是由于胆囊疾病所导致的，因为胆囊的体表投影是相当于肋弓的下方，也就是肋弓和腹直肌外缘相交点的部位。如果按压这个部位，叮嘱病人进行深呼吸，会有明显的疼痛，称作墨菲氏征阳性，提示胆囊炎的存在。胆囊炎的发作期会伴有恶心、呕吐以及发热等表现，有一定的诱发因素，通常是在暴饮暴食或者进食油腻的食物之后导致症状加重。"
2019/06/11收听(35731)
"心脏后背疼痛的位置一般位于左肩胛部附近，但是这个部位是不典型的心绞痛发生的部位。典型的心绞痛发作的部位一般是在胸骨体上段或者中段之后，呈压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛。也可以波及大部分的心前区，可放散至左肩、左上肢前内侧，可达到无名指或者小指。偶可伴有濒死的恐惧感觉。不典型的心绞痛，疼痛还可以位于胸骨的下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌及右前胸疼痛，可很轻或仅有左前胸不适发闷感。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(94001)
"第二肋骨应该在锁骨的下方，它和锁骨相邻的位置，比如胸锁关节摸到的下一个位置，就是第二肋关节的地方，向外展的地方应该是第二肋骨。第二肋主要在胸骨侧方、锁骨下方，主要参与腋窝的形成，尤其是这种肋骨骨折时，会造成腋窝里的肱动脉、臂丛等受到刺激，这种情况就更有临床意义了，可以进行X光片或者CT检查，一般不需要手术治疗，只需要局部的固定即可，减少剧烈咳嗽或者上肢外展的动作，有利于炎症的消除和骨折的愈合。如果存在颈丛、臂丛或者锁骨下动脉肱动脉的复合损伤，同时伴有锁骨骨折的时候，局部可以进行固定，主要还是修复臂丛、颈丛以及血管的损伤。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/14收听(51405)
肋骨位于人体胸腔，共有12对，连接胸骨和胸椎，起到保护胸腔内重要脏器、稳定胸腔结构、辅助呼吸等作用。肋骨属于扁骨，两侧对称分布，呈弧形，其中1-7肋骨与胸骨借软骨相连接属于真肋，8-12肋骨为假肋，8-10肋借肋软骨与上一肋软骨连接，形成肋弓，而11-12肋的前端游离，不与结构想连接称浮肋。肋骨后端的膨大处为肋头，由肋头向后外侧延伸变细处为肋颈，在胸椎体的肋凹处形成关节，如果胸椎体出现问题，通常也会影响呼吸。肋体下缘的肋沟处有容纳血管神经，可引起肋间神经痛等情况，通常可以通过胸片明确肋骨的情况。
2019/09/09收听(75102)
"人体胸部的第二根肋骨在胸部的上半部分，人体锁骨与胸骨连接处就是人体的胸锁关节，位置非常好定位，胸锁关节正下方紧挨着的位置，就是人体的第一胸肋关节，向侧后方就是第一肋骨，由第一胸肋关节再向下就是人体的第二胸肋关节，再向侧后方就是人体的第二肋骨。由于后背部的肌肉等皮下组织相对比较丰厚，想要定位第二根肋骨，一般都是从前胸部定位，前胸部软组织相对比较薄，有些比较瘦弱的人，前胸部的肋骨明显会突出，所以更加容易，定位第二根肋骨的肋软骨位置，也是肋软骨炎的好发位置。"
2019/08/06收听(11304)
"左侧肋骨下方按压疼痛，原因还是比较多的。第一个原因，常见的就是胸腹壁的劳损挫伤。在日常生活中，无论是过度的体力活动、过度的劳作以及剧烈的运动，都会造成胸腹壁的软组织挫伤或者拉伤劳损，从而产生压痛。第二个原因，肋骨下的脏器出现问题，比如胃炎、胃溃疡以及胰腺疾病都会出现这种压痛。当出现左侧肋骨下压痛，先要制动休息，局部可以用消炎镇痛，活血化瘀的药物观察。一周以后如果症状明显缓解，只需注意保养休息即可。如果一周以后症状未见缓解甚至加重，而且还会出现消化系统症状，比如反酸、嗳气、腹胀以及腹部的自发性疼痛，就需要及时的进行就诊。"
2019/08/08收听(20586)
"右侧的肋骨边缘按压疼痛，不除外是外伤之后所导致的局部软组织挫伤或者骨挫伤，病人疼痛明显，严重的也会伴有深呼吸受限。而肋骨骨折的病人还会触及到骨擦感或者骨擦音，胸片检查也可以进一步确诊。对于骨折的患者应该选择胸带固定，必要时也可以给予止痛的药品，口服氨酚待因片或者曲马多片；也可以适当的给予预防感染的药物，因为有很多病人很容易合并有肺挫伤，病人也会出现咳嗽和咳痰，严重的也会伴有发热或者继发出现的胸腔积液。患者要注意休息，避免负重和劳累，定期进行胸片或者胸部CT等影像学的检查。"
2019/07/04收听(94092)
患者左侧肋骨下方按压痛原因与病因较多，需要进行精确诊断，常见情况如下：1、局部肌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/29播放(65656)
患者左侧肋骨下方按压痛原因与病因较多，需要进行精确诊断，常见情况如下：
1、局部肌...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/29播放(65656)
如果心脏位置左侧肋骨出现疼痛，常见原因如下：1、冠心病：如果出现心肌供血不足，可... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/05播放(90311)
如果心脏位置左侧肋骨出现疼痛，常见原因如下：
1、冠心病：如果出现心肌供血不足，可...
2021/08/05播放(90311)
"心脏位置肋骨疼有多种原因导致：第一、肋间神经痛或肋软骨炎，脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎所构成，胸椎、肋骨、胸骨构成胸廓组织，可保护胸腔内脏器免受外界损害，肋骨疼痛时多由于肋间神经痛所导致，一般可予以理疗、热敷、营养神经类药物对症处理；第二、由于外伤可引起肋骨疼痛；第三、肌纤维织炎也可引起肋骨疼痛；第四、胸腔脏器病变时也可放射至肋部，反映出肋骨疼痛的症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/25收听(48405)
"心脏位置疼痛原因有很多，最常见的原因如下：1、冠心病、心绞痛，在心脏这个位置上会出现疼痛的特点，种疼痛往往和呼吸的动作、体位都没有什么关系，往往是和运动、劳累有关，这是冠心病、心绞痛的疼痛特点。2、心前区疼痛有时候是胸膜炎，胸膜炎会引起心前区疼痛，往往是和呼吸动作有关系，做深吸气的时候会加重，不呼吸会减轻，所以胸膜炎引起的疼痛会让病人不敢喘气。3、胸骨炎、肋软骨炎，这种情况往往是在人的抵抗力低下、感冒、病毒感染的时候容易出现，它的特点是用手按压的时候会出现疼痛，不按压会减轻。4、比较少见的就是带状疱疹，带状疱疹是一种病毒感染神经造成的，它的特点是疼痛起来非常剧烈。5、胸痛就是单纯的因为压力、熬夜、劳累、情绪不好、考虑事情太多，而造成的一个功能性原因。"
苏崇一│山东省立医院
2020/03/17收听(85695)
武汉协和医院 吴斌
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