山东省立第三医院
肝胆外科
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如果患者摘除胆囊影响消化时，需要饮食调节，尽量减少油脂食物的摄入，少食多餐，增加消化酶辅助消化。
目前临床对于胆囊结石的治疗，大多通过腹腔镜将胆囊摘除，因为它非常简单，手术创伤非常小，临床对于胆囊摘除的适应症掌握较差。如果患者没有明显的临床症状，胆囊功能很好，查体发现胆囊结石，做胆囊摘除可能术后会影响患者的消化功能，因为进食油腻东西时需要胆汁，而胆囊摘除后缺乏消化脂肪的胆汁，患者会出现脂肪泻。所以首先要避免手术的滥用，比如查体发现的胆囊结石没症状，不建议及早做胆囊摘除。
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"胆囊切除术后出现体重下降，很有可能是消化不良所导致的，这些术后的患者多存在着不同程度的脂肪泻。此时最主要的是首先应当调整饮食结构，注意少量多餐，以高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食为主，避免进食油腻的食物。还可以考虑口服消化酶以促进消化，腹泻明显时还可以考虑口服止泻药物缓解症状。不过还应当注意的是，如果出现体重的明显下降，还应注意考虑是否存在其他疾病的可能。临床上很多疾病都可以导致体重下降或者消瘦，比如糖尿病、慢性肠炎或者某些恶性肿瘤。因此还应当进一步完善相关检查，积极的查找原因，如果存在隐匿或者漏诊，还需要可以及时的治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/02收听(10700)
"对于胆囊切除手术之后的患者，如果出现短期内体重下降较剧烈，如一月之内患者体重减轻10-20斤左右。就要考虑进一步的完善相关检查，以排除患者是否有肿瘤性疾病或者甲亢等疾病的可能性。首先要看患者胆囊切除手术之后，胆囊的病理检查结果是什么，如果是良性，患者是否合并有大便之内带血或者是黑便的情况，如果有，还要进一步行胃镜检查，判断患者胃部有无其他病变的可能性。对于部分心慌并且伴有出汗以及进食较多的患者，还需要进一步的抽血查一下甲状腺功能，看患者是否有甲亢发生的可能性。对于部分患者，如果不能明确查明病因，还需要进一步行肿瘤标记物的检查，以及必要时行PET-CT检查，以排除消化道肿瘤性疾病发生的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/17收听(11984)
"胆囊切除后瘦了十几斤，并不算是正常的现象，要查明原因，具体如下：第一、一些人在胆囊切除后出现肥胖，在胆囊切除前因为胆囊结石，不敢过多摄入油腻、油炸的食物，营养物质也不敢吃，因为会引起胆结石的疼痛。而在手术以后饮食恢复正常，因此体重也增加，并不是胆囊切除后一定会出现消瘦的情况。有一些人在胆囊切除以后，消化功能有所下降，也会适当出现体重减轻的情况。具体还要取决于消化功能以及饮食的情况，综合判定。第二、瘦了十几斤，要看是短期内瘦了十几斤，还是0.5-1年出现，时间的因素也非常重要。如果是0.5-1年的营养不良，因为消化不良、吸收不好，有引起消瘦的可能性。如果是短时间内消瘦，几个月就出现，要看有没有其他原因导致，并不一定跟胆囊切除有关，需要进行全身体检。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/01收听(43880)
胆囊切除后变瘦是比较常见的现象，但如果明显消瘦，则需要引起相应重视。胆囊切除后体重下降，可能因... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/19播放(55708)
胆囊切除后变瘦是比较常见的现象，但如果明显消瘦，则需要引起相应重视。胆囊切除后体重下降，可能因...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/19播放(55708)
"胆囊切除手术以后出现了明显的体重下降，下降了十几斤，应该进一步的再详细进行检查。因为有一部分人有反复发作的胆囊炎，术中操作时发现胆囊的炎症没有那么明显，这种情况下应该高度怀疑是十二指肠壶腹部的占位，因为对于胰头的肿瘤，术前的影像学检查可以明确的进行发现。壶腹部的占位很大，经过影像学确诊，也应该结合超声内镜的检查。如果是单纯的胆囊炎症，手术以后出现的体重下降，可能考虑是饮食因素有关，应该合理的饮食，增加高蛋白的食物，但是注意少吃油腻的食物和油炸的食品，因为也会导致胆汁淤积或者继发胆道结石的形成。适当进行体育功能锻炼，增加营养的同时，增强体质，提高病人的抵抗力。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(78452)
突然瘦了十几斤的常见原因如下：1、糖尿病：患者除消瘦外通常还伴有多饮、多尿、多食... 周艳│湖南省人民医院马王堆院区 2023/01/18播放(62324)
突然瘦了十几斤的常见原因如下：
1、糖尿病：患者除消瘦外通常还伴有多饮、多尿、多食...
周艳│湖南省人民医院马王堆院区
2023/01/18播放(62324)
胃炎患者如果在短期内瘦了十几斤，需要高度警惕是否有恶性肿瘤的可能，或者诊断错误，伴有其他疾病，建议到正规的医院进行检查、治疗，完善相关检查来排除器质性病变。除了胃肠道疾病，还要考虑是否存在内分泌系统疾病以及自身免疫系统疾病，如果单纯是胃炎症状，伴有严重精神、心理因素，这种情况下会出现明显消瘦，需要积极的进行神经调控治疗，必要时加用药物。服用药物的过程中需要进行心理疏导，使症状有明显的好转，注意监测体重的变化。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/16收听(91504)
血糖高瘦了十几斤，通常为不正常的现象，尤其是在血糖很高，未进行治疗时出现的体重下降。但 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/05/29播放(72604)
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/05/29播放(72604)
胆囊切除术后，体重暴减十几斤，肯定是不正常的状态。正常情况下，胆囊通过腹腔镜摘除以后，第2天、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(26842)
胆囊切除术后，体重暴减十几斤，肯定是不正常的状态。正常情况下，胆囊通过腹腔镜摘除以后，第2天、...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(26842)
机体突然瘦了几斤，要考虑以下几方面因素，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(30283)
机体突然瘦了几斤，要考虑以下几方面因素，...
张人玲│首都医科大学宣武医院
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胃病两个月瘦十几斤，考虑有以下几种原因：1、患者通过节食达到两个月瘦十几斤，最终... 高天│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/16播放(63798)
胃病两个月瘦十几斤，考虑有以下几种原因：
1、患者通过节食达到两个月瘦十几斤，最终...
高天│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/16播放(63798)
胆囊切除术后护理是患者本人，包括家属都需要关注的问题。胆囊是辅助消化的器官，所以在临床上影响最... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/06播放(77994)
胆囊切除术后护理是患者本人，包括家属都需要关注的问题。胆囊是辅助消化的器官，所以在临床上影响最...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/06播放(77994)
切除胆囊后护理主要有以下方面：1、鼓励患者早期活动：现在都采用快速康复理念，所以... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/24播放(83804)
切除胆囊后护理主要有以下方面：
1、鼓励患者早期活动：现在都采用快速康复理念，所以...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/24播放(83804)
"在临床上，胆囊切除的护理主要包括以下几个方面：1、心理护理。由于大多数患者对胆囊切除术的疗效、安全性缺乏相应的认识，极易产生害怕、忧郁心理，所以，要对患者的心理进行护理，给患者做好术前宣教，介绍手术的过程以及术后的注意事项，以便消除患者的顾虑，争取患者的配合。2、术后体位。手术以后，患者麻醉未清醒时，要去枕平卧，头要偏向一侧，等到患者完全清醒以后，生命体征平稳之后，改为半卧位，这样可以减轻腹部的张力，有利于患者切口愈合。而且，术后第一天要鼓励患者早期下床活动。3、手术切口的护理。要严密观察患者切口愈合的情况，要观察患者切口有无出现渗血、渗液，要进行常规的换药处理，预防切口感染。4、饮食方面的护理。一般来说术后第一天，患者可以吃一些流质饮食，然后依据患者的恢复情况，从流质饮食逐渐的过渡到半流质饮食，再过渡到正常饮食，患者才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/26收听(98818)
因胆囊结石并胆囊炎行手术治疗，那么胆囊术后常规要如何护理呢，饮食方面要注意哪些呢？目前胆囊切除首选腹腔镜微创治疗，与传统开腹手术相比腹腔镜手术具有创伤小、...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/25阅读(4211)
"突然胖了十几斤，要先考虑是否由年龄因素导致出现基础代谢率下降，同时饮食上没有控制，运动没有进行增加所导致。这是一种生理现象，但是注意要进行积极的体重控制，以免体重进一步增加，容易导致代谢综合征的发生。突然胖十几斤要排除病理性状态所引起来的因素，首先，甲状腺功能减退症的患者由于甲状腺激素分泌减少，机体会出现连续性水肿状态，会表现为突然胖十几斤，但其实是由于连续性水肿所导致。其次，库欣综合征由于胰体内糖皮质激素不恰当的释放，会导致机体出现突然肥胖的现象，而且肥胖会表现为向心性肥胖，患者会表现为满月脸、水牛背等等。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/02收听(37722)
"胆囊切除后护理非常重要，有助于减少并发症，加速康复。一般在胆囊切除后六小时以内，患者尽量以休息为主，监测生命体征，保持引流管通畅，防止伤口出血。六小时以内患者一定要禁饮、禁食，防止造成消化道反流，甚至窒息，注意麻醉反应。如果患者六小时后没有胃肠道反应，可以适当饮水，少量流质、半流质饮食，适当下床活动。第二日可以吃稀饭，尽量避免油脂高的食物，并且多活动下肢，防止血栓形成。第二日患者可以进行辅食添加，病人恢复很好，引流管量少，可以拔除腹腔引流管。术后第三日患者争取可以出院，并且饮食可以过渡到硬食和正常进食，一周后可以进食油腻食物。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/11收听(69962)
"胆囊切除后的护理措施包含饮食的护理、切口的护理以及术后并发症的观察，胆囊切除术要取决于试行微创的胆囊切除，还是开腹的胆囊切除。如果是行腹腔镜的胆囊切除，其术后护理相对简单，主要是进行一些清淡的饮食，并积极的观测腹腔内是否有相应的症状，如胆瘘、腹腔感染等而引起的腹痛的症状，或者腹腔出血而引起血色素的下降、心率的加快等，其切口小，愈合也快。如果行开腹的手术及术后护理相对比较多，首先就是要注意切口比较长，要注意愈合情况，看是否有出现感染。腹腔会放置引流管，开腹手术可以对引流管进行观测，看是否有出血、感染等情况，观察1-2天没有任何的问题，可以拔除相应的引流管，饮食上也是需要以清淡的饮食为主。"
2020/06/18收听(90854)
拉肚子即腹泻，出现腹泻的症状，发现体重掉了好几斤，这种情况往往是由于排了大量的水样便，而且排便... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/05播放(25514)
拉肚子即腹泻，出现腹泻的症状，发现体重掉了好几斤，这种情况往往是由于排了大量的水样便，而且排便...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/05播放(25514)
胆囊切除手术现在通常是通过微创来完成，微创手术是指腹腔镜下胆囊切除，通常腹壁上只有3-4个0.... 王东│北京大学人民医院 2023/09/16播放(76608)
胆囊切除手术现在通常是通过微创来完成，微创手术是指腹腔镜下胆囊切除，通常腹壁上只有3-4个0....
王东│北京大学人民医院
2023/09/16播放(76608)
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