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妇产科
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孕酮低且不出血,大概率是没有异常,但有时也存在胚胎停育、流产的可能。通常不流产、无异常的概率为90%以上,流产、胚胎停育的概率为10%以内。目前孕早期常需测量孕酮,有时便发现孕酮较低,孕酮较低如果合并阴道出血或腹痛等情况,确诊为先兆流产,需给予补充孕激素,以抑制宫缩进行保胎治疗,此时大部分可以保胎成功。
如果孕酮较低且没有临床症状,没有阴道出血、腹痛等症状,是否存在先兆流产则有争议。某些学者建议不诊断为先兆流产而不处理,但更多临床医生出于安全的角度,还是诊断为先兆流产并给予补充孕激素。无论是否补充孕激素,绝大部分患者可以安全度过。因为没有症状的孕激素低,常是检测时间过早的结果,随着怀孕时间的延长,孕激素便会逐渐升高。
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"孕酮低只要不出血就没事这种观点是错误的,因为不管有无出血,孕酮低到一定程度就会出现胎停育。孕酮维持妊娠是非常重要的,没有孕酮的维持是不可能完成妊娠的。孕酮一旦下降会出现胎停育,不管有没有出血,只要下降到一定水平就会出现胎停育,所以孕酮低只要不出血就没事是错的,孕酮一定要到达一定的水平才能维持着妊娠的延续。因为孕酮代表着卵巢的功能、黄体的功能。如果没有一定的孕酮支持,妊娠会胎停育,并不是不出血就没事,只要是孕酮低到一定程度就会出现胎停育。确实有的人胎停育了不出血,所以也不是有必然关系。如果孕妇出现孕酮低建议及时到医院进行检查,配合医生诊断并进行治疗。在平常生活中注意卧床休息,不要太过劳累,补充足够的营养,提高身体素质,保持良好心态,按时进行孕检。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(15962)
"孕酮低会不会出血这个问题不能一概而论,还需要观察孕酮值的具体数值,一般稍微稍微偏低不会导致流产,可以适当补充孕酮。怀孕期间如果出现孕酮低的现象,需要看孕酮的具体数值,孕酮稍微偏低不会导致流产,一般也不会出现出血的现象,期间需要注意观察。但是孕酮低到一定的数值时就会出现流血的现象,可引发流产。所以怀孕开始时就应及时检查孕酮,同时应该注意复查孕酮的数值。如果孕酮数值一直持续下降,要及时补充孕酮,补充足够的孕酮才能避免流产以及出血。补充孕酮的同时还应注意观察孕囊的发育状况,孕酮过低可导致孕囊发育不好。如果孕囊没有发育好,补充孕酮对保胎也无法起到很好的作用。根据具体孕酮值偏低的程度,选择口服或者肌肉注射黄体酮,经过一段时间的保胎治疗,进行复查,决定是否继续使用药物。治疗期间应该注意多休息,保证充足的睡眠,严禁性生活。饮食上不要吃辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。"
2020/05/16收听(20506)
如果孕酮低、出血,经过及时治疗,比如注射黄体酮,一般要十天左右能好。每个人的体质不同,出现出血量多少也不同,最好根据具体情况来定,定期抽血检查孕酮,看孕酮恢复的情况。用药期间注意休息,不要剧烈运动,以免引起流产,同时注意也不能在孕期同房,尤其是孕酮低的情况下,更容易增加流产的几率。备孕期需要去医院做全面检查,如果发现孕酮低需要提前治疗,等身体恢复后才可以怀孕。怀孕后注意加强饮食营养,不要乱吃药物,更不能接触有辐射的东西,都会影响宝宝发育。怀孕期间需要定期产检,建议多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/09/23收听(47206)
"在怀孕早期时,孕酮数值比较重要,如果孕酮比较低,会增加胎儿停止发育,还有流产风险。如果在孕早期孕酮比较低,就算没有出血和腹痛的情况,建议还是需要保胎。保胎主要是要补充黄体酮,可口服黄体酮胶囊,或地屈孕酮,也可选择肌注黄体酮。在补充黄体酮的过程中,要动态监测了解孕酮的变化,同时也要了解胎儿发育的情况。另外在保胎过程中间,还要适当注意休息,不要进行剧烈运动,在孕早期也不能同房。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/25收听(64844)
单纯的孕酮水平低,如果胚胎质量也好,通常给予一定量的外源性孕酮治疗,完全可以保住胎儿。怀孕期间... 王少为│北京医院 2023/07/06播放(62554)
单纯的孕酮水平低,如果胚胎质量也好,通常给予一定量的外源性孕酮治疗,完全可以保住胎儿。怀孕期间...
王少为│北京医院
2023/07/06播放(62554)
怀孕以后,如果孕早期有先兆流产情况,查出是孕酮低导致的,绝大多数可以保胎对症治疗。如果孕酮数值不是很低,经过保胎对症治疗一般是有效的,再有保胎治疗过程中,一定要绝对卧床休息。一般经过保胎对症治疗,如果出现流血减少、腹痛减轻、一般绝大多数保住的希望很大。再有如果要是因为胚胎发育质量异常,出现先兆流产情况,这种情况保胎的几率就不大,如果查找到就是孕酮低导致,可以通过注射药物口服药物来对症治疗,绝大多数是问题不大的。在保胎治疗过程中一定根据情况,然后选取相应的药物来对症调理,治疗过程中一定绝对卧床休息,如果有异常发生一定到医院及时诊治。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/28收听(60558)
"对于孕酮低、出血是否能保住胎儿,如果仅仅是孕酮低、孕激素不够,对症的补一点也许就能度过去,要试着进行保胎治疗,换句话说孕妇孕酮低、出血时有可能保的住胎儿,也有可能保不住。怀孕需要孕激素的支持,如果孕酮低维持不住妊娠,可以吃孕激素类的保胎药。如果确实是因为孕激素低,吃一段时间就差不多了。但是有的时候并不是因为孕激素低、孕酮低才出现问题的,有的时候本身受精卵不健康,也会表现出孕酮低,最后胎停育。孕妇可以用黄体酮或是地屈孕酮片来保胎治疗,同时卧床休息,不要随意走动,不要提重物。饮食清淡、易消化,多吃高蛋白、高维生素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。"
2020/05/25收听(12546)
孕酮低、腹痛、出血可能是发生了胎停或是流产,孕妇需要抽血检测HCG,如果HCG没有翻倍现象,而且一直在低值徘徊,需要及时的做彩超观察宫腔内有无妊娠囊,排除宫外孕。如果宫腔内有妊娠囊、HCG 低、孕酮低、腹痛和阴道流血,一般考虑是胚胎发育不良,不建议保胎,需要及时的行清宫手术。如果HCG翻倍良好、数值较高,这种情况如果孕酮水平偏低,可以肌肉注射黄体酮或是口服地屈孕酮等进行保胎治疗,治疗以后,如果胚胎按期出现了胎心和胎芽,而且腹痛、流血的症状减轻就可以继续妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/16收听(89194)
通常孕酮低,主要由于女性黄体功能不足引起。孕酮实际上为女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,对于孕... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(46665)
通常孕酮低,主要由于女性黄体功能不足引起。孕酮实际上为女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,对于孕...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(46665)
"孕酮又称孕激素,是维持女性内分泌的重要组成部分,也是维持女性怀孕的重要激素。女性如果查血化验时发现孕酮低,可能的原因包括以下几方面:第一、有时是由于女性内分泌正常波动所引起,特别是在月经之前,由于孕激素水平突然下降会引起内膜撤退性出血,这种孕酮低是正常的。第二、如果女性在整个月经周期的其他时间段出现孕酮低,往往提示可能存在卵巢功能不好,例如存在卵巢早衰,需要结合其他性激素六项来进行判断。第三、在怀孕期间孕酮低往往是孕囊生长发育不好的结果,也就是孕囊生长发育不好时,孕囊所分泌的孕酮数值比较低。第四、有一种疾病叫黄体功能不全,会造成先天性孕酮低。"
张露│山东省立医院
2020/06/18收听(67138)
"患者出现有孕酮降低的病情,大多是由于病人出现了黄体功能不足所引起的病情发作,这种病情发作时,会出现体内各种激素下降,从而也会引起孕激素的降低,在进行性激素检测的时候,就会出现有孕酮下降的病情。如果孕妇出现有孕酮明显下降,容易引起腹部疼痛、阴道流血,从而造成先兆流产或者流产等疾病的发生。对于孕酮降低不是很明显的患者,而且没有明显的临床症状,可以选择食疗的方案进行治疗,但是对于孕酮明显降低的患者,可以选择合适的黄酮类药物来进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(46604)
"导致孕酮低的原因有很多,首先体内的激素分泌不足就会造成孕酮低的现象,人体当中的孕酮主要是由黄体这类组织所分泌的一种激素,孕酮低恰恰表现了人体当中的黄体功能不足,所以黄体功能不足的人群就很容易出现孕酮低的现象,不能够满足正常的生育需求。在胚胎着床的一个重要阶段就需要大量的孕酮,这时候也会消耗掉体内的孕酮激素,如果孕酮不足就很容易造成流产的可能,要想改善孕酮低的现象,应该注意做好身体的检查,孕酮低需要服用黄体酮或者是注射黄体酮药剂,并且一定要注意多休息,不要熬夜,身体也不要太过劳累。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/04收听(86648)
"孕酮低主要有两方面的因素,一个是孕妇本人的卵巢功能不好,也就是所说的内分泌失调。很多孕妇在怀孕前卵巢功能就不好,只是一个非常偶然的机会受孕了,她的卵巢在形成黄体的时候黄体功能就不好,分泌的孕激素水平偏低,这样的人就是有可能胎停育,她表现的这个孕酮水平就低。这是比较常见的,就换句话说女性的卵巢功能不好,就会出现孕酮低,这是一方面。另一个就是受精了以后形成的受精卵的质量不好,未来就有可能被淘汰,就自然淘汰,有可能出现胎停育。这样的受精卵也会影响孕酮正常分泌,所以也会表现孕酮低,这两方面的因素表现为孕酮水平低。"
2020/10/14收听(84586)
"生育期妇女孕酮水平低的根本原因是由于卵巢的黄体分泌孕激素水平不足所造成的,具体如下:1、经常吸烟饮酒、长期过度劳累、情绪变化过大、长期过度节食等不良的生活习惯,使卵巢正常的内分泌功能紊乱,卵巢黄体功能不全,是导致孕酮水平过低最常见的原因之一。2、怀孕早期的女性,如果受精卵着床位置异常或者发育异常,使体内HCG值水平降低,不能维持妊娠黄体正常的内分泌功能,自然会导致孕酮水平过低。3、患有甲状腺功能低下、肾上腺功能异常等内分泌系统疾病的女性,也有可能出现孕酮水平不足。4、饮食结构过于单一,维生素C、维生素E、优质脂肪酸等营养素缺乏,使卵巢失去正常的滋养,内分泌功能异常而出现孕酮过低。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/26收听(16546)
"孕酮低下一般是由于黄体功能不全导致的。由于卵巢排卵之后黄体分泌功能不足,从而导致孕激素分泌减少,使子宫内膜分泌转化不足,容易导致排卵性功血,受精卵不容易着床或者不孕、习惯性流产。导致黄体功能不全的原因有垂体分泌黄体生成素、促卵泡成熟素不足,或者分泌催乳素过多等引起,临床主要表现在月经变得频发、不孕、流产,一般在排卵后可以通过查血孕激素判断。治疗可以通过口服黄体酮胶囊或者注射黄体酮针剂,也可以注射绒毛膜促性腺激素,促进卵泡的生长发育治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(98912)
孕酮数值偏低,如果在非孕状态下,多见于卵泡排出以后,形成的黄体功能欠佳,分泌的孕激素偏低。这就容易导致排卵期过后,子宫内膜由增生期转为分泌期不足,有可能会出现引导淋漓不断的出血,也有可能会产生闭经的现象,可以做性激素六项检查。如果孕酮数值偏低,可以在医生指导下口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮片。如果在怀孕状态下出现孕酮数值偏低,考虑是妊娠黄体功能不全,这样就容易影响胎儿的正常生长发育,甚至会出现生长发育停滞,或者出现死胎流产。需要及时给予注射黄体酮保胎治疗,注意动态的复查孕酮值。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(43654)
"孕酮在体内的分泌是脉冲式的,所以通过实验室检查检测女性体内的孕酮值往往不太客观。因为脉冲式的分泌而抽血检查孕酮时仅仅是一次,所以很难捕捉到体内真正的孕酮分泌状态,如果出现了检查结果呈现孕酮低,还需要结合临床症状而进行分析。如果出现了黄体功能不全,月经周期缩短的情况,引起月经不规律或者月经异常,就需要做一些相应的处理,可以补充孕激素。在怀孕期间如果出现先兆流产是因为孕酮低所导致的,也可以相应的补充孕激素来进行保胎治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(30922)
"孕酮低可能是由于女性黄体功能出现障碍、孕妇患有高血压等疾病、孕妇心情不畅、压力大等造成,女性孕酮过低可能会导致月经紊乱、不孕等现象,怀孕的女性孕酮过低可能会导致出现流产等现象。所以,孕酮对于女性的身体健康很重要。当女性的孕酮低时,可以在医生的指导下购买药物帮助提高孕酮的数值,也可以多吃豆类食物或者水果等补充身体的维生素。平时女性应该保证自己的心情愉快,避免有过大的精神压力造成心情不畅、焦虑。"
2019/05/19收听(93764)
在怀孕初期,孕酮通过卵巢分泌,如果卵巢功能下降,导致妊娠黄体功能不足,会导致孕酮出现低下的情况... 高珊│中日友好医院 2023/03/17播放(36896)
在怀孕初期,孕酮通过卵巢分泌,如果卵巢功能下降,导致妊娠黄体功能不足,会导致孕酮出现低下的情况...
高珊│中日友好医院
2023/03/17播放(36896)
孕酮低这个问题,其实对于一个正常人,比如对于没有流产史的人,价值不大。这里孕酮低是指孕酮的值低... 徐艳│北京大学第三医院 2023/03/21播放(42220)
孕酮低这个问题,其实对于一个正常人,比如对于没有流产史的人,价值不大。这里孕酮低是指孕酮的值低...
徐艳│北京大学第三医院
2023/03/21播放(42220)
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