中南大学湘雅医院
内分泌科
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淡漠型甲状腺功能亢进的特点有以下几点:
1、年龄:比普通的甲状腺功能亢进人群偏大,甲状腺功能亢进发病年龄集中在20-50岁,淡漠型甲状腺功能亢进症患者发病年龄会偏大,如50岁以上,甚至在60-70岁;
2、症状:甲状腺功能亢进症患者的高代谢症状主要指怕热、心慌、出汗多、手抖、消瘦、脾气性格暴躁、易怒等,淡漠型甲状腺功能亢进症患者的症状为沉默、冷言少语,部分患者会出现明显的消瘦以及心律失常,如心房颤动等;
3、其他:淡漠型甲状腺功能亢进症患者没有典型特点,可能会忽视,无法得到及时诊治,对身体的影响比较大,并发症较多。
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在甲亢的分类中,有一例患者会表现为淡漠,万事不关心,且每天痴呆,但发展结果又有甲亢的表现,这一... 蒋宁一│中山大学附属第七医院 2023/10/27播放(80530)
在甲亢的分类中,有一例患者会表现为淡漠,万事不关心,且每天痴呆,但发展结果又有甲亢的表现,这一...
蒋宁一│中山大学附属第七医院
2023/10/27播放(80530)
"淡漠型甲亢的特点,这种类型的甲亢多见于老年的患者,起病比较隐匿。高代谢的状态、炎症、甲状腺肿都不明显,主要表现就是消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥,神经质或者是神志比较淡漠,还有腹泻、厌食。有的患者可以伴有明显的房颤以及肌肉的震颤,或者是疾病,70%的患者没有甲状腺肿大。一般来说,临床上淡漠型甲亢的患者常常因为消瘦而被误诊为肿瘤,因为房颤被误诊为心脏病。所以老年人不明原因的消瘦、新发的房颤,都要考虑淡漠型甲亢。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(45092)
"淡漠型甲亢是甲亢中的一种特殊类型,多见于老年人,特点是缺乏中青年人甲亢的高代谢症候群的症状,没有明显的多食,有的人反而明显的消瘦、体重下降,对外界的反应是迟钝的,表现为精神萎靡不振,甚至有些患者表现为木僵状态,对外界缺乏反应,患者的皮肤也是干燥的,可以有些胃肠道恶心、呕吐等反应。但是,临床中最常见的还是心悸或者心房纤颤。如果患者不明原因的出现心房纤颤的情况,尤其对于老年人来说,一定要先查甲功,排除是否是淡漠型甲亢引起的心房纤颤,因为治疗原则是不一样的。对胃肠道反应比较重的淡漠型甲亢患者,为了防止出现蛋白质失衡以及电解质紊乱,一定要增加营养物质的摄入。"
王玲│长春市中心医院
2019/07/05收听(74330)
淡漠型甲亢是甲亢的一种特殊类型,多发生在老年患者,淡漠型甲亢与典型甲亢表现的怕热、多汗消瘦、烦躁、易激动等高代谢症状不同,淡漠型甲亢多以某一系统表现为主,而且甲亢症状不典型,经常被漏诊或者误诊。淡漠型甲亢最主要的临床表现有以下几点:一、多见于老年患者,起病隐匿症状不典型。二、淡漠型甲亢主要表现为消瘦、精神抑郁、淡漠等症状,与一般甲亢表现的食欲亢进不同,淡漠型甲亢都有食欲减退,有腹泻、消瘦,甚至出现恶液质状态。三、淡漠型甲亢有甲状腺结节的彩超表现。四、淡漠型甲亢甲功化验检查表现为T3、T4升高,TSH降低。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/23收听(47186)
"淡漠型甲状腺功能亢进症以表情淡漠、嗜睡,以及消瘦为主要特征。淡漠型甲状腺功能亢进症又简称为淡漠型甲亢,与典型的甲状腺功能亢进症神经兴奋性增高正好相反,特点有以下几个方面:第一、患者年龄比较大,多数是女性患者,主要表现为表情淡漠、乏力、嗜睡、行动缓慢、反应比较迟钝、明显消瘦、皮肤干燥,以及面容憔悴。第二、淡漠型甲亢可以出现食欲的减退、恶心、呕吐,以及腹泻等消化道的症状,容易被误诊为消化道的肿瘤。第三、有些患者出现心律失常、心率加快,大多数可以超过110次\/分,与此同时还可以出现心脏增大、心功能不全,以及心绞痛等。第四、甲状腺肿大不明显或者仅有轻度的肿大,没有突眼,但是可以看到眼睑有些下垂、眼神发呆,很容易被误诊为老年精神抑郁症。第五、如果淡漠型甲亢长期得不到及时、有效的治疗,很容易的发生甲亢危象,临床表现为体温不高、抑郁、淡漠,进而迅速进入木僵或者昏迷状态。第六、虽然淡漠型甲亢与典型的甲亢的临床表现不太一致,但是实验室检查的结果一样,都会出现T3和T4增高,TSH降低。"
张景义│开滦总医院
2021/03/22收听(95214)
"神志淡漠应该是指的情感淡漠,也就是患者对外界的刺激没有任何的反应、对周围发生的一切都不感兴趣。患者给人的感觉是面目表情、反应非常的迟钝,也没有相应的内心体验。对家人和朋友都漠不关心,经常一个人发呆或者是自言自语。情感淡漠多见于精神分裂症的晚期或者是慢性期。除了情感淡漠,患者还可见思维贫乏以及意志减退。另外有严重的器质性痴呆的患者也可有情感淡漠,比如阿尔茨海默症或者是血管性的痴呆患者。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/19收听(85466)
"T3型甲亢的治疗与普通型甲亢相同,一般用药物治疗,复发的几率比普通型甲亢少。T3型甲亢是由于甲状腺功能亢进时产生T3和T4的比例失调,T3产生量显著多于T4所致,发生的机制尚不清楚。弥漫性甲状腺肿伴甲亢、毒性结节性甲状腺肿,以及自主高功能性腺瘤都可以发生T3型甲亢。碘缺乏地区12%的甲亢患者是T3型甲亢,老年人多见。实验室检查总T4、游离T4正常,总T3、游离T3高,促甲状腺激素降低,碘-131摄取率明显增加。T3型甲亢停用抗甲状腺药物以后,缓解率明显高于典型的甲亢患者。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(86326)
精神淡漠,最常见于精神系统疾病例如抑郁症,甲状腺功能减退症也会引起这种症状,一些恶性消耗性疾病例如癌症,尤其是癌症后期,也会导致患者出现这种精神状态。抑郁症往往是因为脑部的一些物质分泌降低导致,也会受到社会和环境因素的影响,导致精神淡漠。甲状腺功能减退症会造成身体中的激素含量降低,影响到神经系统导致出现这种症状。一般情况下服用激素类药物,例如左甲状腺素,可以治疗原发病症,也可以适当缓解精神状态。癌症属于恶性消耗性疾病,在后期会严重影响机体中营养物质的代谢,导致患者长期处于消瘦的状态,自然会影响到精神状态。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/24收听(55392)
"T3型甲亢是由于甲状腺功能亢进的时候,产生T3和T4的比例严重失调而导致,这个时候T3的产量显著多于T4产量。目前T3型甲亢的发病机制尚不清楚,在GRAVES病,还有毒性结节性甲状腺肿和自主高功能腺瘤中,都可以发生T3型甲亢,而且老年人居多。实验室检查的特点是游离T4和总T4可以正常,总T3和游离T3升高,TSH降低,甲状腺吸碘率增加。有文献报道,T3型甲亢停用抗甲药物之后,缓解率高于普通甲亢,即这个病比较容易好。"
2021/04/17收听(67294)
"T3型甲亢确诊之后的治疗方法和普通的甲亢没有什么区别,应用药物治疗、碘-131治疗以及手术治疗都可以。文献报道,T3型甲亢应用抗甲状腺药物治疗缓解的概率,也就是治愈的概率,要高于典型的普通甲亢,所以三种方法都可以选择,应用药物治疗T3型甲亢效果可能要好于普通的典型甲亢。可以根据自身情况到内分泌科自行咨询,由医生讲解每一种治疗方式的利弊,然后自己作出选择,应用三种方式之一就可以治疗。"
2021/04/27收听(13000)
T3型甲亢也是甲亢中的一种,因此治疗方式和普通的甲亢治疗方式一样,方法一共有三种,包括口服药物... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(41476)
T3型甲亢也是甲亢中的一种,因此治疗方式和普通的甲亢治疗方式一样,方法一共有三种,包括口服药物...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(41476)
"T3型甲亢属于特殊类型的甲亢,T3型甲亢主要是指甲状腺功能亢进时产生的总T3、总T4比例失调,T3产生的量显著多于T4的量,发生机制不清楚。在Graves病和毒性结节甲状腺肿时,都有可能发生T3型甲亢,T3型甲亢老年人多见。在实验室检查时总T3、总T4不一样,总T3、游离T3升高,总T4、游离T4正常,促甲状腺激素下降,碘-131摄取率也增高。患者也可出现甲亢的临床表现,如心慌、出汗、怕热、食欲亢进等,治疗过程还是按着甲亢的治疗来进行。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/16收听(32444)
甲亢通常分为Graves病即弥漫性淋巴细胞性甲状腺肿伴甲亢,还有桥本甲状腺炎、碘源性甲亢、亚急... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/25播放(28309)
甲亢通常分为Graves病即弥漫性淋巴细胞性甲状腺肿伴甲亢,还有桥本甲状腺炎、碘源性甲亢、亚急...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/25播放(28309)
T3型甲亢是一种特殊类型的甲亢,T3型甲状腺功能亢进也叫T3型甲状腺毒症,是由于甲状腺功能亢进... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(38726)
T3型甲亢是一种特殊类型的甲亢,T3型甲状腺功能亢进也叫T3型甲状腺毒症,是由于甲状腺功能亢进...
2023/08/16播放(38726)
T3型甲亢需要治疗。T3型甲亢的患者主要表现为T3水平增高,及游离T3或总T3水平增高为主。T... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(28200)
T3型甲亢需要治疗。T3型甲亢的患者主要表现为T3水平增高,及游离T3或总T3水平增高为主。T...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(28200)
甲亢型心脏病,通常不能跑步。因为甲亢本身属于代谢旺盛性疾病,出现心脏病就是因为长时间代谢旺盛,... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/06/30播放(32603)
甲亢型心脏病,通常不能跑步。因为甲亢本身属于代谢旺盛性疾病,出现心脏病就是因为长时间代谢旺盛,...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/06/30播放(32603)
"T4型甲亢是指血液中T4水平明显升高,T3大致正常的甲状腺毒症。T4型甲亢多见于碘摄入过多的老年患者,过度的碘摄入使甲状腺合成过多的T4,或者外周组织的T4转化为T3受抑制所致。T4型甲亢的诊断标准主要包括以下几点:1、甲亢的高代谢症状,比如消瘦、多食、易饥饿、易激动、心慌、烦躁、心率加快等高代谢症状。2、甲状腺功能检查提示总T4、游离T4升高,总T3、游离T3正常,TSH降低。3、甲状腺摄碘率提示摄碘功能明显增强,甲状腺彩超可显示甲状腺结节肿大。T4型甲亢的治疗主要是限制碘的摄入量,适当予以抗甲状腺药物治疗。"
2020/01/10收听(37048)
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于血液中间含有过多的甲状腺激素,导致人体多个系统受到损害,从... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/09/24播放(94044)
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于血液中间含有过多的甲状腺激素,导致人体多个系统受到损害,从...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/09/24播放(94044)
患者如果得了甲亢,在情绪上会有烦躁、易怒、脾气大、注意力不集中、出大汗、消瘦,胃肠道有功能亢进的表现,刚吃完饭一会又饿了,进食量增大,但是患者体重反而是减轻的,还有心率快、心慌、心悸的表现,血压收缩压也会增高,但是舒张压升高并不是很明显,会出现脉压差增大的表现。患者如果做甲状腺超声,还可以看见甲状腺有弥漫性、对称性肿大。如果拿听诊器,在患者颈动脉这一块可以听到收缩期吹风样杂音,把手放在颈动脉可触及震颤,这些都可以提示患者有甲状腺功能亢进相关的表现。如果要明确诊断,还需要做血的检查,比如查甲功五项,查TRAb抗体是不是阳性的,如果是阳性的,临床上最常见引起甲亢的病叫Graves病。
高岩│中日友好医院
2019/06/07收听(89070)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/01/21播放(60984)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/01/21播放(60984)
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