山东中医药大学附属医院
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精索静脉曲张能根治。精索静脉曲张属于临床常见病、多发病，一般以左侧较多见，左侧大约占精索静脉曲张病人的60%-70%，其次有少数病人可能出现双侧同时发病的情况。部分病人症状较重，部分病人症状较轻，较重者需要进行系统治疗，如药物治疗、手术治疗。
药物治疗可以明显缓解病人临床症状、改善体征。手术治疗可以从根本上解决精索静脉曲张的问题，目前手术方式分两种，一种是精索静脉高位结扎手术的传统方法；另一种是腹腔镜下的微创手术，两种手术均是根治精索静脉曲张的方法。
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"精索静脉曲张可以根治。精索静脉曲张主要就是精索内蔓状静脉丛的异常延长、扩张和迂曲，绝大多数都好发于青壮年时期。精索静脉曲张加重后会导致男性的精子质量降低，可能会导致男性不育症。精索静脉曲张早期可以观察，如果症状加重，阴囊坠胀明显，严重的影响精子质量，精索静脉呈蚯蚓状，团块一样的扩张，可以考虑手术治疗。手术治疗推荐根治性的腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎，可以同时行双侧结扎手术，也可以行显微镜下精索静脉曲张高位结扎手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/03收听(41710)
精索静脉曲张的严重程度要从两个角度来讲，如果是从致命的角度来讲精索静脉曲张不会威胁生命，所以不... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2023/04/16播放(75188)
精索静脉曲张的严重程度要从两个角度来讲，如果是从致命的角度来讲精索静脉曲张不会威胁生命，所以不...
陈武山│中国中医科学院望京医院
2023/04/16播放(75188)
精索静脉曲张是男性的常见疾病，精索静脉曲张按严重程度不同分为三级，具体如下：1、... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/08/21播放(80486)
精索静脉曲张是男性的常见疾病，精索静脉曲张按严重程度不同分为三级，具体如下：
1、...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/08/21播放(80486)
男性容易出现精索静脉曲张，表现为睾丸上方的精索蔓状血管丛扩张，体检时可以摸到睾丸上方有柔软的血... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/22播放(38330)
男性容易出现精索静脉曲张，表现为睾丸上方的精索蔓状血管丛扩张，体检时可以摸到睾丸上方有柔软的血...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/22播放(38330)
"精索静脉曲张是一种常见病，不严重，主要是精索内静脉异常的伸长、扩张、迂曲，一般多见于青壮年，发病率男性约10%-15%，左侧发病率高。主要是因为左侧静脉进入肾静脉后呈直角，左肾静脉进入下腔静脉路程比较长，由于它后方有直肠和乙状结肠的压迫，容易导致发生曲张。很多患者发生静脉曲张后，会导致睾丸局部温度升高，睾丸内二氧化碳蓄积，导致血内的儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加，影响睾丸的生精功能。"
2018/11/12收听(36524)
精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病之一，一般是在泌尿外科就诊。个别有独立男科的单位，因为精索静脉... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(44773)
精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病之一，一般是在泌尿外科就诊。个别有独立男科的单位，因为精索静脉...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(44773)
精索静脉曲张是一种只有人类才会得的毛病，因为人类是直立姿势，精索静脉曲张由低往高走，精索静脉必须克服血液的重力影响往上运输。精索静脉曲张是怎么引起的，总结起来有三个方面的原因：第一、如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。第二、静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。第三、精索静脉里面的阀门坏掉，比如精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。此外，左边的精索静脉曲张发病率明显高于右边，这主要因为左边的精索静脉走行特点跟右边不一样，左边比较长，并且呈直角进入左肾静脉，压力比较高，发病就非常高。
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2018/05/18收听(15958)
"精索静脉曲张，主要就是静脉回流障碍导致的。常见的原因，主要就是左侧精索内静脉注入左肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口，有瓣膜防止返流。如果静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌和弹力纤维减弱，就会导致精索静脉曲张，通常就是原发性的精索静脉曲张，左侧发病率明显高于右侧。因为左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后边。这些因素导致左侧精索内静脉容易受压，增加静脉回流的阻力，同时，有腹膜后肿瘤，也会导致静脉曲张。"
2018/11/09收听(85074)
"导致精索静脉曲张最常见的原因：第一、长期的站立位的姿势，精索内静脉的血流必须要克服自身的重力从下而上回流，长期直立的姿势是导致精索静脉曲张发病的一个原因。第二、精索静脉壁的功能减弱，或者是精索静脉当中的瓣膜功能不全，导致精索静脉的血液出现反流的情况。第三、左侧的精索内静脉形成比较长，而且它位于乙状结肠的后面，并且是以直角汇入到左肾静脉，回流的阻力比较大。第四、左肾静脉要经过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角进入到下腔静脉，如果夹角过小的情况下就会增大回流的阻力，这就是常见的原发性精索静脉曲张的原因。精索静脉曲张既包括了原发性的静脉曲张，也包括了继发性的精索静脉曲张。对于继发性的精索静脉曲张常见的原因就是腹膜后的肿瘤，甚至是腹膜后的纤维化，也是导致继发性精索静脉曲张常见的原因之一。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(46778)
从目前研究情况来讲，引起精索静脉曲张原因如下：1、先天性：较少见；2、做过... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2023/05/26播放(74968)
从目前研究情况来讲，引起精索静脉曲张原因如下：1、先天性：较少见；2、做过...
2023/05/26播放(74968)
"精索静脉曲张通常可能跟一些因素相关，比如说静脉瓣膜功能，静脉瓣膜通常对于静脉血反流起到比较重要的作用。如果出现静脉瓣缺如或者功能不良时，可能会导致精索静脉曲张，而且精索静脉壁及结缔组织薄弱也有可能会导致，还有姿势、体位也有可能引起精索静脉曲张。继发性的精索静脉曲张通常包括腔静脉的瘤栓、左肾静脉的瘤栓、肾脏的肿瘤、腹膜后的肿瘤、盆腔的肿瘤、巨大的肾积水或者囊肿、异位血管压迫，都可能造成精索静脉曲张。因此在临床上需要明确病因，针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29收听(87916)
精索静脉曲张最主要的问题是精索静脉里面的静脉瓣关闭不全，静脉回流实际上需要把下肢，包括会阴部的血液，经过抗重力的过程向上运输到心脏里，所以血液在静脉血管里的流动实际上是抗重的过程。怎么能够往上运动？往往是通过血管的收缩和挤压，将血液向上排一段距离，在重力的影响下回落的时候会受到静脉内静脉瓣的阻挡，就可以把血液从静脉血管里面挤压到身体上方，甚至心脏的部位。静脉瓣功能失常就会导致精索静脉曲屈张。相对精索静脉曲张左侧更多见，原因是左侧精索静脉以直角的形式回流到肾脏静脉，夹角太过于锐利。右侧精索静脉曲张相对少见，原因是右侧精索静脉以钝角的形式进入到下腔静脉，回流的角度比较大，阻力就不大。精索静脉曲张一旦出现，可以考虑给改善静脉活性和静脉功能的药品，比如迈之灵，严重的精索静脉曲张还是要考虑做精索静脉结扎手术。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(70584)
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常、迂曲扩张或伸长引起的一系列症状，主要症状为久坐久站情况下... 金海荣│烟台毓璜顶医院 2023/09/28播放(98326)
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金海荣│烟台毓璜顶医院
2023/09/28播放(98326)
精索静脉曲张为供应睾丸的血管静脉丛迂曲或延长导致血液回流受到影响，造成血管扩张。精索静脉曲张部... 许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/08/20播放(60290)
精索静脉曲张为供应睾丸的血管静脉丛迂曲或延长导致血液回流受到影响，造成血管扩张。精索静脉曲张部...
许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/08/20播放(60290)
精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮... 张国喜│北京大学人民医院 2023/09/08播放(69406)
精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。
多见于青壮...
张国喜│北京大学人民医院
2023/09/08播放(69406)
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛出现迂曲、扩张，从而导致男性生育能力下降。精索静脉曲张占成年... 刘保兴│中日友好医院 2023/07/16播放(61056)
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛出现迂曲、扩张，从而导致男性生育能力下降。精索静脉曲张占成年...
2023/07/16播放(61056)
"精索静脉曲张病因是分几个情况，因为精索静脉曲张90%发生于左侧，左侧的发病率的高与下列因素有一定关系：第一个就是人体平时多处于直立的状态，这样精索静脉就必须克服重力自下而上回流。第二个就是静脉壁可能与邻近的结缔组织，薄弱或者提睾肌局部发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。第三个左侧精索内静脉瓣缺损或关闭不全多于右侧。还有其它一些情况，包括精索静脉可能会位于乙状结肠的后面，会多出结肠压迫造成不通畅。还有就是左侧精索静脉，它是以直角的方式进入到深静脉，行程比较长，这样它的压力就会较高。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/30收听(27798)
"精索静脉曲张是在睾丸上面有一团血管称之为精索血管，这个血管出现了病变，静脉都有静脉瓣膜，血液流上去通过瓣膜让血液不回流，如果静脉瓣膜出现了病变，导致瓣膜损伤，血液流上去又流下来，这些静脉血就淤积在精索静脉里形成精索静脉曲张。临床表现是一团血管像蚯蚓一样，B超显示有静脉的反流，这种情况称之为精索静脉曲张。"
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/19收听(26448)
精索静脉曲张是泌尿外科或男科非常常见的疾病，以左侧的精索静脉曲张为例，精索静脉汇合到左肾静脉，... 张晓威│北京大学人民医院 2023/04/03播放(83944)
精索静脉曲张是泌尿外科或男科非常常见的疾病，以左侧的精索静脉曲张为例，精索静脉汇合到左肾静脉，...
张晓威│北京大学人民医院
2023/04/03播放(83944)
精索静脉形成的原因，主要是自身静脉瓣有问题，导致静脉有反流现象。可能与自身静脉管壁的弹性受损，... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/03播放(45741)
精索静脉形成的原因，主要是自身静脉瓣有问题，导致静脉有反流现象。可能与自身静脉管壁的弹性受损，...
2023/04/03播放(45741)
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