首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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口服铁剂的注意事项，通常包括以下几方面：
1、剂型、类别：剂型包括口服液、冲剂，片剂等，铁剂类别包括琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、右旋糖酐铁几种铁剂，作用较为相似，服用次数相当，还有螯合铁；
2、剂量：口服铁剂的服用次数，即整体的服药剂量，通常与轻度贫血、中度贫血、重度贫血等有关。通常而言出现缺铁性贫血，达到贫血的程度，建议在服用补铁药物时能够补偏大一点的剂量；
3、不良反应：应用铁剂以后，最常见的不良反应是消化道不良反应，以及出现大便颜色变深，可以餐后立刻服药，或者在餐中服药改善铁剂的胃肠刺激，大便颜色变深并不可怕，患者能够了解即可。
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铁剂是治疗缺铁性贫血的首选药物，通过口服铁剂可以改善缺铁性贫血的症状。但是口服铁剂也有注意事项，常见的有以下几种：一、只有确诊为缺铁性贫血的患者才能够口服铁剂，如果没有确诊为缺铁性贫血就不能随便服用铁剂。第二、在服用铁剂的时候，要定期复查血常规和血清铁蛋白，当血清铁蛋白达到正常水平以后需要及时停用铁剂，如果再继续服用铁剂就有可能造成铁过量，引起肝脏、心脏等器官的损伤。第三、口服铁剂以后，大部分病人会出现恶心、纳差、腹胀、便秘等不良反应，在饭中服用或饭后服用可有效减轻不良反应。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/28收听(96627)
缺铁性贫血的患者通常口服铁剂比较安全有效，具体缺铁性贫血患者在口服铁剂时的注意事项包括以下几点... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2021/08/19播放(73134)
缺铁性贫血的患者通常口服铁剂比较安全有效，具体缺铁性贫血患者在口服铁剂时的注意事项包括以下几点...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2021/08/19播放(73134)
"在临床上给患者补铁的时候，一般选择多糖铁复合物，作为一种补充铁元素的办法，它的不良反应是出现胃肠的刺激或者便秘等，是胃肠道的一些不良反应。有的患者吃完铁剂之后，大便的颜色可能比较深、黑。建议患者在医生指导下口服铁剂来补充体内的铁元素，另外会告知患者补铁最好是和维生素C同时服用，因为维生素C可以促进铁的吸收。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/14收听(93435)
"铁剂一般建议餐间或者餐后服用，因为铁剂的口服制剂有较为明显的胃肠道反应，所以如果患者空腹服用则可能出现呕吐、腹泻、恶心等症状。铁剂用于日常补铁的时候应该采用预防剂量，治疗剂量不宜长期使用，应该在医师的指导下并确诊为缺铁性贫血后才可以使用。对于孕妇和产后女性来说，铁剂是较为常见的一种营养制剂，妊娠期女性如果不注意营养的补充极易出现贫血症状。此外，服用铁剂的同时如果服用维生素C则可增加铁剂的吸收。对于贫血患者，如果服用铁剂后贫血得到纠正，还需继续服用3-6个月以补足非功能性储存铁。在平时生活中，缺铁的患者也可通过食物进行铁质补充，如一些动物血、动物肝脏、瘦肉等都富含铁质。服用铁剂的患者应注意避免与磷酸盐类、四环素以及鞣酸等药物同服，以免影响药物的吸收，服用液体铁剂时可以把吸管含入嘴巴深处，避免铁剂过多接触牙齿。"
张碧华│北京医院
2020/06/08收听(28908)
铁剂对胃肠道有刺激，所以尽量不要空腹服用，一般建议饭后或者饭中服用。铁剂的吸收受很多因素影响，... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(55108)
铁剂对胃肠道有刺激，所以尽量不要空腹服用，一般建议饭后或者饭中服用。铁剂的吸收受很多因素影响，...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/15播放(55108)
"对于小儿口服铁剂，我们一般选择在餐后服用，因为这时对胃肠道反应比较小，也是比较容易耐受，同时避免进食谷类、乳制品、茶等，因为容易抑制铁剂吸收，增加鱼、肉、维生素C，可以促进铁的吸收。我们在口服铁剂后，最主要就要监测外周血网织红细胞，往往它的高峰出现在口服后一周左右。如果在口服两周以后血红蛋白浓度上升，四周左右血红蛋白能够比较稳定且上升，往往可能需要继续补充铁剂2-3个月，也提示铁储备可能已经达到比较正常水平。如果监测血红蛋白及铁蛋白正常，可以选择停用铁剂，以上就是关于小儿口服铁剂的一些基本知识。"
陈凯│上海市儿童医院
2020/08/06收听(73812)
铁剂是用来治疗缺铁性贫血的患者，在服用铁剂期间，要注意铁剂会出现胃肠道的反应，所以在铁剂服用的时候，建议饭中或者饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。而且在服用铁剂期间，不建议在有胃溃疡、十二指肠溃疡，或者溃疡性肠炎的患者服用铁剂。铁剂一定要适量服用，在服用期间要定期复查血常规和血清铁的含量，如果在补充了足够的铁剂使血常规恢复正常，或者血清铁恢复正常了就可以考虑停止服用。在服用铁剂期间也要注意是否有过敏的情况发生，但是铁剂过敏的情况比较少见，如果有胰腺炎或者有肠炎等也要慎用铁剂。
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/10/10收听(75027)
临床中铁剂可用于确定性贫血的治疗。缺铁性贫血又简称IDA。铁剂可分为无机铁和有机铁，也可分为口... 胡忠东│长沙市第三医院 2020/12/22播放(87512)
临床中铁剂可用于确定性贫血的治疗。缺铁性贫血又简称IDA。铁剂可分为无机铁和有机铁，也可分为口...
胡忠东│长沙市第三医院
2020/12/22播放(87512)
"静脉输注铁剂外渗时可以将外渗的肢体抬高，以促进静脉的回流，促进局部药物的吸收，同时在渗出后24-48小时之内可给予冷敷，以减少铁机外渗时引起的炎症反应。超过24-48小时之后可以给予热敷，以加快局部的血液循环，促使炎症更好的吸收。同时，可以给予50%的硫酸镁湿敷，通常可以减轻水肿对局部组织的损伤，促进局部组织的修复。也可以使用外涂的药物，如喜辽妥或肝素纳软膏进行局部涂抹，通常可以减轻疼痛并加速炎症的吸收。如果外渗的药液较多则必要时需切开局部，将皮下的药液去除并给予冲洗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/07收听(59864)
铁剂不能与以下浓茶、药物同服：1、浓茶：茶叶中含有鞣酸，鞣酸和铁剂能够结合形成不... 张碧华│北京医院 2023/05/26播放(63362)
铁剂不能与以下浓茶、药物同服：
1、浓茶：茶叶中含有鞣酸，鞣酸和铁剂能够结合形成不...
2023/05/26播放(63362)
铁是人体必需的微量元素，主要参与血氧转运和氧化还原代谢过程，缺铁性贫血患者由于血氧不足，容易引... 彭晓青│广州市第一人民医院 2019/08/01播放(64870)
铁是人体必需的微量元素，主要参与血氧转运和氧化还原代谢过程，缺铁性贫血患者由于血氧不足，容易引...
彭晓青│广州市第一人民医院
2019/08/01播放(64870)
"当诊断缺铁性贫血时应补充铁剂，铁剂应该空腹服用，因为空腹服用铁剂的吸收效果最好。维生素C可促进铁剂吸收，所以在服用铁剂的同时，可服用维生素C或进食含维生素C丰富的食物，例如新鲜的蔬菜和水果。另外，在服用铁剂的同时应避免同时饮用牛奶或者茶，因为奶制品和茶抑制铁的吸收，最好和铁剂间隔2小时以上服用。少数患者服用铁剂后会出现胃肠道反应，例如恶心等，如果患者有胃肠道反应可以将铁剂放在餐后服用，这样可以减轻胃肠道反应。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(94616)
通常情况下，一般建议进餐时或餐后服用铁剂。由于铁剂有较为明显的胃肠道反应，如果空腹服用则可能出现呕吐、腹泻、恶心等症状，故建议进餐时或餐后服用铁剂。铁剂为...
李洁│东部战区总医院
2020/04/23阅读(4164)
孕妇需要补充铁剂，通常怀孕期间胎儿生长、血液系统建立等，均使得母亲消耗铁剂。多数孕妇出现贫血状... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/13播放(67504)
孕妇需要补充铁剂，通常怀孕期间胎儿生长、血液系统建立等，均使得母亲消耗铁剂。多数孕妇出现贫血状...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/07/13播放(67504)
婴儿需要在两餐之间服用铁剂效果较好，如上午两餐之间或者下午两餐间服用，但需避免与食物共同服用，... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/29播放(68222)
婴儿需要在两餐之间服用铁剂效果较好，如上午两餐之间或者下午两餐间服用，但需避免与食物共同服用，...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/29播放(68222)
"新生儿几个月开始补充铁剂，要分新生儿是足月还是早产，补充铁剂的主要目的是预防或者治疗贫血。如果是足月的新生儿，来自母体的铁剂基本上能满足新生儿出生以后对铁的需求，如果是早产儿，由于母体铁剂的来源主要发生在妊娠的最后2个月，所以早产儿往往体内铁储存量严重不足，在出生以后容易发生贫血，而且发生的早、发生的比较重，所以对早产儿出生以后，在喂养能够耐受的情况下，也就是在开始能够喂养下没有腹胀和呕吐就开始补铁来进行治疗。一般在生后两周开始补充铁剂，一直补到纠正胎龄生后3个月。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/07/14收听(11183)
目前没有明确的研究表明铁和钙之间有不良的相互作用，因此铁剂和钙片如果由于疾病...
2021/07/30播放(57712)
"铁剂和钙片是可以一起吃的，比如孕妇或者哺乳期妇女吃的爱乐维，里面含有多种维生素。还有铁钙的复合制剂，需要注意钙片如果含有碳酸钙，主张是饭后吃会吸收的比较好。如果钙的成分是柠檬酸钙，对于胃酸分泌减少的人可以吃，吸收的比较好。对于含铁的制剂，会配合维生素C吃，可能铁的吸收比较好。尽量避免喝浓茶、咖啡等，可能会影响铁的吸收。所以，补铁和补钙的时候需要注意以上的事项。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/10/31收听(59062)
肾性贫血需要补充铁剂，但是要看血里面储存铁的情况，首先要明确是否需要补充铁，搞清楚肾脏贫血的原... 刘欣颖│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(52863)
肾性贫血需要补充铁剂，但是要看血里面储存铁的情况，首先要明确是否需要补充铁，搞清楚肾脏贫血的原...
刘欣颖│上海市第十人民医院
2018/11/30播放(52863)
"铁剂一般用于治疗营养不良、妊娠，以及儿童生长发育等因素引起的缺铁性贫血，一般推荐铁剂用于进餐时或餐后服用。因为大多数铁剂对胃肠道均有一定的刺激作用，安排与饮食同服可以在一定程度上减轻不良反应。而维生素C与铁剂同时服用有利于铁的吸收，故此有的医生会推荐在补充铁剂的同时适当的服用维生素C。同时需要注意有些药物会影响铁的吸收，不建议同时服用，比如磷酸盐类、四环素类以及鞣酸等。因为茶叶中富含鞣酸，所以补铁的药物不应与浓茶同服。如果补铁的同时在补钙，建议铁和钙剂尽量分开服用，间隔一小时以上。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/12/30收听(81616)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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