广州中医药大学深圳医院
心血管内科
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低血压头痛位置不固定，可出现在头顶、枕部、头两侧，甚至整个头部，临床需根据患者低血压表现，判断低血压原因。若患者既往有慢性心功能不全，可因心脏功能下降，导致血压下降，引起大脑灌注不足，此时可出现头部疼痛。老年患者若长期主动脉瓣关闭不全，血液反流可导致血压降低，脑灌注不足引起头痛。部分患者为体质原因，先天性血压偏低，如血压在80/55mmHg左右，未严重影响生活质量，但经常出现头痛。建议此类患者增加饮水量，适当进行高盐饮食，保持血容量充分，增加运动锻炼，增强体质，可有效缓解低血压头痛。
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"低血压指血压低于正常值，收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，此时症状不太典型。如果血压偏低严重，患者会出现头晕、无力、目眩的症状。出现头疼的症状比较少见，主要表现在整个头部的疼痛，是隐隐作痛，不是特别剧烈的疼痛。对于血压低引起的头疼，患者可以服用生脉饮口服液进行治疗，平时饮食要有营养，最好做24小时动态血压检查，查看一天当中血压的波动情况，结合临床表现和病史进行综合治疗。长期血压偏低会影响人的精神状态，出现失眠、多梦、气血不足等症状，女性还会出现脾肾两虚。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(39102)
如果出现低血压导致的头疼，可以采取以下几种措施处理：1、平躺：低血压导致的头疼可... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/02播放(96800)
如果出现低血压导致的头疼，可以采取以下几种措施处理：
1、平躺：低血压导致的头疼可...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/02播放(96800)
"低血压头疼有可能是低血压导致的营养不良、脑供血不足，引起脑缺血、缺氧造成疼痛。中枢神经系统的兴奋和抑制过程的平衡失调，血管舒缩中枢的抑制过程加强，血管的收缩和舒张动态平衡发生障碍，血管舒张占优势，就会导致血压降低，脑部供血减少，引起头痛现象出现。有时候可能是因为某些的营养失调或者是感染、扁桃体炎、传染病或者是遗传因素也可能会造成低血压引发头痛出现。所以最好是针对病因治疗，做心电图检查，做心导管检查看看有没有心脏疾病，也可以做一个X线胸片检查，观察有无肿块压迫外周大血管。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/05收听(13106)
低血压会导致头疼，其原因主要是血压低导致脑部供血不足，引起头部缺血缺氧，从而出现头疼、头晕的症状。治疗患者的这种头疼需要找出低血压的原因，进行病因治疗。引起低血压的原因有：1、心脏本身的病变，可以通过做心电图、心脏彩超、心导管检查等确诊。2、胸部的占位病变压迫外周大血管，也有可能造成低血压，可以通过做肺部CT排除。3、扁桃体发炎、传染疾病或者遗传因素等也会造成低血压引起头痛。4、由于患者情绪的剧烈变化或其他病变，引起脑部血管收缩和舒张的动态平衡失调，从而导致脑部血管的过度舒张，引起低血压导致头疼。5、由于患者长期减肥或偏食，从而导致营养失调，也会引起低血压导致头疼。
2019/08/19收听(21080)
血压过低时，主要会引起脑供血不足，在脑部缺血、缺氧的情况下，有可能发生头痛、头晕甚至恶心、呕吐... 李琳│中日友好医院 2023/08/18播放(65086)
血压过低时，主要会引起脑供血不足，在脑部缺血、缺氧的情况下，有可能发生头痛、头晕甚至恶心、呕吐...
李琳│中日友好医院
2023/08/18播放(65086)
低血压出现后会引起头痛，但是头痛程度和性质不同于高血压所引发的头痛，血压降低后因没有过高压力，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/21播放(88566)
低血压出现后会引起头痛，但是头痛程度和性质不同于高血压所引发的头痛，血压降低后因没有过高压力，...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/21播放(88566)
"通常低血压会出现头疼，持续的低血压还会导致头晕、恶心。但是引起头痛的原因还有其它方面的因素，不是单纯只有血压低会引起头痛，要排除有没有神经系统的疾病或者其它的感染性的疾病。血压持续性偏低，会造成心、脑、肾等重要脏器的供血不足，从而出现一系列临床症状。如果脑血管灌注不足，会出现头晕、头疼，甚至可能会导致恶心、呕吐的发生。当血压过低时，激活人体的反馈机制，人体释放较高的肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，大剂量的血管活性物质可以显著的提升血压，但也会作用于人体的神经中枢，导致头晕、头疼，甚至恶心、呕吐的症状出现。患者一旦低血压出现头疼，要尽早到急诊科或心内科门诊就诊，在医生的指导下进行全面的评估，在治疗低血压期间还应注意饮食、运动综合调理。"
2020/05/13收听(26790)
低血压也有可能引起头疼，低血压引起头疼的症状多是由于脑部血管的低灌注所造成。低血压可发生于生理性的低血压以及病理性的低血压，生理性的低血压多见于体型瘦弱的老人、妇女和儿童。对于病理性的低血压，包括急性的低血压，如大出血、感染、休克、过敏，以及急性心肌梗死等疾病所造成的急性血压降低，由于靶器官的严重低灌注造成卒中等现象的发生，患者可出现头昏、头痛、恶心、呕吐甚至晕厥的现象。而对于慢性低血压，常见于慢性消耗性的疾病，如结核、肿瘤、各种器质性心脏病等，也可造成头晕、头疼现象的发生。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/05收听(82196)
"头痛的位置在哪里，这个答案是不确定的。有些头痛是头部本身疾病引起的，而有部分头痛是由于反射性因素导致的。颅内疾病感染、血管性疾病、颅骨疾病、头皮神经疾病都可出现头痛，这些头疼的位置主要在头部。五官科的疾病也可以出现头痛，例如鼻窦炎、龋齿感染、青光眼，这些头痛属于反应性头痛，头痛位置不固定。身体的炎症性因素刺激、肝肾功能衰竭也会出现头痛，这都是反应性头痛，头痛的位置并不固定。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/11收听(42876)
"低血压导致的头疼，是由于低血压，也就是血液灌注不足引起的脑供血不足，出现这种情况最好的办法并不是立刻吃药，或者立刻去医院就医及时缓解，而是应该平躺在床上，将双脚、双腿抬高，比如躺在床上，靠近墙壁，将腿脚架在墙壁上，随着血液重力的原因，腿上的血液会随着重力，回流到身体的中上部分，从而改善大脑灌注。此时由于脑灌注得以改善，脑供血变的充足，头晕、头疼的现象也会得到缓解。因此，如果患者是由于低血压，也就是低血容量灌注不足导致头晕、头痛，经上述处理后就会得到一定的缓解。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/29收听(17848)
"低血压能否引起头疼，需要结合患者临床情况具体分析如下：第一、不会引起头疼，比如有的患者体型偏瘦，特别是年轻女性，可能有血压偏低的家族史，平时血压一直偏低，检查心电图、心脏彩超等往往是正常的，也不影响日常的生活、工作、学习，这种患者可能没有症状，包括没有头疼的症状。第二、可能会引起头疼的症状，患者平时血压是正常，由于某种疾病状态突然出现了低血压，同时既往有脑梗死病史或脑血管明显狭窄时，由于突然的血压下降导致脑供血不全、大面积脑梗死时会出现头部的胀痛。在其他诱因作用下脑血管痉挛、熬夜休息不好等，会也出现低血压时头痛，总之低血压的人多数会引起头晕、乏力，尤其是在天气炎热活动时，更易出现低血压的症状。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(60302)
"女性在孕期往往会出现多种症状和体征，怀孕时候容易出现低血压，从而引起脑血管血液供应不足引起头痛的情况。对于低血压，往往认为是成人体循环的动脉血压低于90\/60mmHg，对于这种情况，孕妇可以适当的增加营养，可以适当的补充淡盐开水或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量，从而可提高血压。另外，注意每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少，从而使心脏每次射血的时候供应外周的血液也相对减少，产生头痛的情况。在生活中可以适当的饮茶，因为茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统，从而提升血压。"
2020/07/30收听(71642)
"低血压会导致头疼。主要有：一、低血压引起缺血、缺氧导致头疼；二、低血压过于长久和严重引起一系列病变导致头疼。通常低血压会引起脑灌注压降低，引起脑动脉供血不足，血液流动为身体所提供的有机物质就会减少，血容量降低，人体局部组织缺血、缺氧，小动脉血管也会出现痉挛，从而造成头痛、头晕、眼前发黑等不适症状，其中偏头痛出现的状况较多。可能是低血压导致脑部血管病变，与脑部神经发生一系列病态关系，最终导致头疼。正常成年人连续3次测得的血压低于高压90mmHg，低压60mmHg就可以称为低血压。慢性低血压比较常见，会导致胸闷、气短、头晕、头疼、腰膝酸软、无力、失眠、烦躁等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/14收听(27766)
如果出现低血压引起头痛，可以马上采取平卧位，适度让腿抬高，同时适量饮水，通常可以使低血压引起的... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/09播放(87842)
如果出现低血压引起头痛，可以马上采取平卧位，适度让腿抬高，同时适量饮水，通常可以使低血压引起的...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/09播放(87842)
"头痛在临床上非常常见，引起头痛的疾病也有很多，可以根据头痛的位置、头痛的性质做初步的鉴别、初步的分析。偏头痛可以是一侧头部的疼痛，也可以是整个头部的疼痛，一般疼痛的时候是成单侧的搏动样疼痛，是中度到重度的疼痛，可以因为声光刺激、失眠等诱发。还有紧张性头痛，常表现为头部的紧箍感、挤压感，一般都会出现太阳穴部位疼痛，可能是因为睡眠姿势不当等导致的。另外，还有是枕大神经痛，是因为受风、受凉出现的后枕部发作性闪痛，闪电样的疼痛或者针刺样的疼痛，疼痛比较剧烈。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/15收听(88704)
"由于鼻窦发生炎症感染的最主要窦腔不同，导致的疼痛位置也不相同。上颌窦炎主要是以眼眶上部为主，可能伴随有同侧的颌面部、上磨牙的疼痛；筛窦炎主要是以眼内角附近和鼻根部为主，也可以放射至头顶部；额窦炎主要是以前额部的周期性疼痛为主；蝶窦炎主要以眼球深部的钝痛为主，可以放射至头顶和耳后，也可以引起枕部的头痛。治疗头痛症状时，需要结合鼻内镜以及鼻窦CT检查，才能够进一步的确诊。治疗主要是以药物为主，需要使用抗生素、短期的鼻腔血管收缩剂以及黏液促排剂。对于经过药物治疗效果欠佳的，在使用抗生素控制感染后，才能选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(19684)
血压高导致的头疼没有明确的位置，很多患者的感受不一样。部分人是额前的头疼，部分人是头顶部的不适... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/18播放(29833)
血压高导致的头疼没有明确的位置，很多患者的感受不一样。部分人是额前的头疼，部分人是头顶部的不适...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/18播放(29833)
不同的鼻窦炎引起头痛的部位不同，而且疼痛的时间不同。筛窦炎的时候是鼻根部出现胀痛；如果是额窦炎的情况下，眼眶的部位患者会有胀痛的感觉，有一些还会有视力模糊的情况；如果是上颌窦炎，是面颊部有这种胀痛感；蝶窦炎相对疼痛的部位比较广泛，疼痛的性质也比较剧烈。筛窦炎或者额窦炎在早晨起来的时候疼痛比较剧烈，下午的时候疼痛相对来说会缓解。上颌窦炎正好相反，晨起的时候疼痛相对来说较轻，而到下午的时候疼痛比较严重，这种疼痛性质的改变和鼻窦窦口在鼻腔里边解剖位置有直接关系。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/07收听(70594)
对于颈椎病患者头疼的位置，颈椎病引起的头疼多见于两种情况：第一、颈椎病本身引起肌肉和颈项部、肩背部的肌肉疼痛，这种是因为长期的不良姿势，如颈肩肌肉受到牵拉、颈椎曲度变直，或炎症物质刺激、肌肉僵硬等引起疼痛。向上可以引起枕后部以及相应肌肉的酸痛、胀痛，还可以引起头后部的胀痛不适。第二、颈椎因为刺激神经和血管引起供血不足，这种可以引起双侧的颞部以及头顶的疼痛，脑后部也较常见，表现在头后酸胀不适、疼痛发沉，这是颈椎病患者常见的头痛的位置。有些颈椎病引起的头痛还和长期低头等不良姿势有关，或者是因为转动头部而加重疼痛的情况，治疗颈椎病以后疼痛明显缓解，这是颈椎病引起头痛的常见表现。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/12收听(62382)
头疼的位置对了解头痛的病因是有一定的帮助的，头顶部的疼痛多见于功能性或精神疾病原因导致的头痛，后枕部的疼痛多见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、高血压性头痛、颈性头痛、后颅窝的肿瘤、肌紧张性头痛以及枕神经痛。眼部或眼眶周围的疼痛常见于颅内压增高的头痛、青光眼神经性头痛、一氧化碳中毒性头痛、三叉神经痛等。前部的头痛见于丛集性头痛、副鼻窦炎性头痛、三叉神经痛、小脑幕上的肿瘤。偏侧的头痛见于偏头痛、耳源性头痛、副鼻窦炎性头痛、牙齿等原因导致的头痛。全头痛的原因是脑部的肿瘤、紧张性头痛、低颅压性头痛、感染性头痛等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/09收听(74452)
中日医院 张久亮
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301医院 任艺虹
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烟台毓璜顶医院 李晓燕
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