首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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同房以后,老想小便,但是小便又不多。以女性更为多见,高度考虑存在同房以后的下尿路感染问题。
之所以出现在女性更常见,主要由于女性特有的生理结构与男性不同,女性的尿道较平、直、短、宽,日常容易遭受逆行感染的威胁。加之女性可能存在解剖变异,比如处女膜伞或者处女膜融合,都会加重逆行感染的发生。
在性生活的时候,由于挤压作用,使阴道的分泌物反流进入到尿道内,从而造成尿路感染的发生。而且部分女性可能使用阴道内的杀精子剂,对阴道内的酸性环境进行破坏,加重感染发生的风险。
所以对于同房后出现尿路感染的患者,一般建议在同房以后要养成排尿的习惯。必要的时候,可以在性生活前口服抗菌素进行预防。如果反复、频繁发生同房后出现尿路感染,应当进一步检查是否存在处女膜伞、处女膜融合等问题,必要时进行手术治疗。
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老想小便尿量也不大,在临床上主要见于以下两种类型:1、泌尿系感染:泌尿系感染是临... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/29播放(32915)
老想小便尿量也不大,在临床上主要见于以下两种类型:
1、泌尿系感染:泌尿系感染是临...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/29播放(32915)
老想小便又尿不多,在临床上主要见于两种情况,感染性原因和非感染性原因。1、尿路感... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(28119)
老想小便又尿不多,在临床上主要见于两种情况,感染性原因和非感染性原因。
1、尿路感...
2023/04/24播放(28119)
"总是想小便但尿量不多,建议到医院进行检查,具体原因如下:第一、膀胱过度活动症,因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩,这时可以造成患者频繁想小便,但膀胱每次尿量存储的不多,所以排尿量也不多。此种情况并不会伴有排尿疼痛的症状,进行尿常规检查也属于正常表现,需要进行尿动力检查确诊。第二、泌尿系统发生感染可以造成膀胱敏感性提高,当存储少量小便时可以刺激产生明显的排尿感。但是膀胱容量相对比较小,所以每次排尿量也不多,可伴有尿急、尿痛、尿不尽感、腰痛等症状,需要进行尿液化验检查确诊。第三、膀胱内存在刺激性病变,比如结石、息肉、肿瘤或者输尿管末端结石,均可以造成频繁想排尿的感觉。但是每次排尿量不多,可伴有尿急、尿痛、肉眼血尿改变,需要进行B超检查进一步排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/23收听(98974)
女性总想排尿,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/04播放(80538)
女性总想排尿,...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/04播放(80538)
如果出现了总想排尿,然后但是上厕所却尿不多的状态,这可能有两种情况:1、可能存在... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/05播放(49265)
如果出现了总想排尿,然后但是上厕所却尿不多的状态,这可能有两种情况:
1、可能存在...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/05播放(49265)
老想小便,即尿频但尿不多,同时出现小腹坠胀感,常见的原因是泌尿系的感染,建议患者口服抗生素治疗... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/09播放(54282)
老想小便,即尿频但尿不多,同时出现小腹坠胀感,常见的原因是泌尿系的感染,建议患者口服抗生素治疗...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/09播放(54282)
老想小便,但每次排尿不多,同时伴有下腹部坠胀,这种情况暂时不考虑怀孕。怀孕的确可以引起尿频症状... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(34845)
老想小便,但每次排尿不多,同时伴有下腹部坠胀,这种情况暂时不考虑怀孕。怀孕的确可以引起尿频症状...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(34845)
一直想排尿但每次尿量较少称为尿频,引起尿频的原因有很多,具体如下:1、精神心理因... 白文俊│北京大学人民医院 2023/05/25播放(31796)
一直想排尿但每次尿量较少称为尿频,引起尿频的原因有很多,具体如下:
1、精神心理因...
白文俊│北京大学人民医院
2023/05/25播放(31796)
"老想小便又尿不出来的原因,需要通过以下两方面进行分析:一、膀胱内有大量尿液:引起患者有明显的尿意,但是同时存在尿道梗阻,比如尿道内有比较大的结石,存在尿道狭窄,或者比较严重的前列腺增生,导致尿道出现梗阻排不出尿,还有由于之前使用过松弛膀胱平滑肌的药物,比如阿托品或者是由于麻醉等原因,导致膀胱收缩无力引起的排尿困难。二、膀胱内没有尿液:由尿路刺激征导致,由于患有膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病刺激尿道、膀胱,导致患者出现强烈的想排小便的感觉,但是并没有尿液,所以尿不出来。出现以上症状应该及时做彩超等检查,明确具体原因,根据病因进行针对性的处理。如果是由于尿路感染导致,需要及时使用抗生素控制感染。如果是由于下尿路梗阻导致,需要及时解除梗阻,恢复尿道的通畅性。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2021/09/01收听(11762)
老想小便,但是小便又很少,称为尿频、尿量减少。也有一些患者老想小便,每次小便量很多,这种尿频叫... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(51304)
老想小便,但是小便又很少,称为尿频、尿量减少。也有一些患者老想小便,每次小便量很多,这种尿频叫...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18播放(51304)
"如果女性总想解小便,但是每次尿量又不多,说明是尿频。尿频是泌尿系统感染最常见的症状,常常引起尿痛、尿频等膀胱刺激症,最多见于急性膀胱炎。急性膀胱炎在女性发病率比较高,是男性的十倍,是由于机体抵抗力下降或者不适当的憋尿以后,病原微生物侵入泌尿系统造成的感染性疾病。发生泌尿系统感染以后,需要做血液、尿液、泌尿系统彩超或者残余尿测定,应用抗病原微生物的药物来进行治疗,绝大多数经过1-2周的治疗就可以完全治愈。但是某些情况下需要考虑妇科疾病造成的炎症,也可以出现尿频的症状,这时需要女性到妇科做相应的检查来进行确诊。如果排除了这些情况,有可能是少见的病原微生物感染,例如支原体、衣原体等等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/26收听(84934)
"总有小便的感觉,却尿不多,这种情况叫做尿不尽。主要是由于泌尿系统的感染、慢性炎症引起,有慢性尿道炎、膀胱炎、尿道狭窄、泌尿系结石、肿瘤、结核等因素,应该根据患者的年龄进行具体的分析。对于年轻男性有尿不尽感,常见于前列腺炎;年轻女性可能是妇科炎症,刺激到尿道周围的腺体,引起排尿后仍有尿不尽感;对于中老年妇女,绝经期后雌激素水平下降,导致膀胱逼尿肌、尿道括约肌协调性下降,出现尿不尽的感觉;对于中老年男性,有可能存在前列腺增生,导致排尿阻力增大,还有尿液残留,因此出现排尿后尿不尽感。此外,还需要排除其他的一些情况,例如腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、间质性膀胱炎以及肿瘤术后放疗的患者,要根据具体的伴随症状以及辅助检查结果,综合地评判尿不尽的原因。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/30收听(77912)
孩子总想小便但尿不多是门诊常见的一种现象,这种情况叫做儿童特异性白日尿频综合征。过去有很多名称... 李磊│银川市妇幼保健院 2023/05/22播放(81560)
孩子总想小便但尿不多是门诊常见的一种现象,这种情况叫做儿童特异性白日尿频综合征。过去有很多名称...
李磊│银川市妇幼保健院
2023/05/22播放(81560)
"小孩总想小便,但尿不多,要做一些分析,小孩想小便,但是尿不多,其实就是膀胱刺激正常,膀胱里面积的尿液充盈并不多,但是因为受到了刺激,可能是尿路感染,这种情况下可以做个尿常规检查,如果白细胞在高倍视野大于5个以上,就可以诊断是尿路感染的可能,适当的用一些抗感染治疗。除此之外,男孩因为有不同程度的包茎,有时包皮不注意翻动清洗,尿道可能会有一些炎症,因为这个部位比较敏感,有时候也会造成尿积累的症状。女孩因为生理解剖的特点,即尿道宽、比较直、比较短,跟肛门靠得比较近,容易受到污染,所以外阴发生炎症的时候,小孩也有这种情况,即想尿,但是尿不多。总而言之,小孩临床上面出现这种情况总是有原因的,家长要带小孩到医院里面,最常见的就是做尿常规检查,同时注意尿道口的清洁卫生。小孩平时要注意多喝水,下面要保持干燥、透气,这个还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/05收听(74354)
"女性总想小便又尿不多,这种症状在临床上称为尿频,多见于急性膀胱炎,如患者出现尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿,为尿路感染刺激症状。需要进一步留取中段尿微生物培养,根据药敏结果提示选择敏感的抗生素治疗。急性膀胱炎,大多数抗生素治疗如应用左氧氟沙星、罗红霉素3天左右可完全好转,如患者为上泌尿道感染、肾盂肾炎,需要应用抗生素治疗两周左右,平时应该注意多喝水,勤排尿,避免过度劳累,避免长期的久坐、憋尿,多吃新鲜的蔬菜水果,碱化尿液,待感染控制稳定后,建议停用抗生素一周后,再次复查尿常规。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/17收听(69510)
"正常人老是出现想排尿的症状。临床中最多见的是泌尿系统感染引起的,而且以细菌性的尿路感染最为多见,可以占到90%以上。建议可以多喝白开水,每天喝水量达到2000-3000ml,可以起到冲刷尿道的作用。平时注意个人卫生,每次排便以后,要清洗自己的会阴部位。穿过的内裤要每天换洗,在太阳底下暴晒等,这些措施都可以起到预防尿路感染的作用。如果症状得不到好转,要及时去医院进行就诊,可以检查血常规和尿常规,可以做出明确的诊断。必要时可以选择口服药物进行治疗,比如盐酸左氧氟沙星片和三金片,是临床上比较常用的药物,治疗效果也非常好。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(97470)
老是想上厕所小便,比较常见的原因有以下三种:1、属于生理性的,比如在饮啤酒,吃西瓜后,小便会比较频。在大量饮水后,尤其是周围环境比较凉的时候,也会出现小便比较频繁。2、尿路感染,会出现尿频、尿急、尿痛的症状,严重的患者还会有发热症状。3、前列腺炎,除了尿频、尿急、尿痛之外,还会有小便排出困难、尿等待、尿分叉等等症状。严重的患者还会有肛门的刺激、恶心、呕吐等其它全身症状。发现小便频,可以进行尿常规的检测,初步判断。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/18收听(68326)
"老想尿可能是由于尿路感染、前列腺炎导致的膀胱刺激征,也有可能是由于原发性膀胱过度活动症导致,最好能够进一步检查尿常、尿培养、前列腺液常规、尿流动力学的检查明确诊断,再针对性的治疗。如果是尿路感染,或者是前列腺炎,主要是口服抗炎的药物,比如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、三金片、热淋清胶囊等,对症治疗一段时间,控制好炎症以后,症状就能慢慢缓解。如果通过检查明确是原发性膀胱过度活动症引起,可以选择稳定膀胱功能的药物,比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片,对症治疗一段时间,症状也能够好。平时不要久坐、不要憋尿,少吃辛辣、刺激的东西,少喝咖啡、浓茶,症状就不容易反复出现。"
张骁│杭州市中医院
2023/03/22收听(20287)
老想排尿,建议到医院进行相关的检查,明确可能的原因。第一、泌尿道感染,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,都可以出现尿频的症状。进行尿液常规检查可见白细胞数、细菌数等明显升高。同时可伴有尿急、排尿疼痛等症状;第二、如果尿路存在有刺激因素,如泌尿道的结石、肿瘤、息肉等,都可以导致频繁排尿。需要进行进一步的检查,如尿道镜、泌尿系统B超或者CT等,来明确具体的病因。给予体外冲击波碎石或者手术去除、切除等,排尿频繁的症状即可缓解或消失;第三、女性也可以出现排尿频繁,常常见于膀胱过度活动症。因膀胱逼尿肌过度频繁收缩导致尿频,这种尿频一般进行尿常规检查均为正常,不伴有感染,而且不伴有任何排尿期的症状,没有排尿疼痛,或者没有排尿梗阻感。仅仅表现为单纯尿频,需要进行尿流动力学检查来进一步的确诊。
2019/08/28收听(31194)
"无论男性还是女性,尿频最常见的原因就是泌尿系统的炎症,特别是尿道炎和膀胱炎这种下尿路的炎症,对于尿频的影响是最大的。出现这种情况,要做尿常规的检测,做一个筛查,首先看一看是不是有泌尿系统的炎症,然后根据炎症的情况以及轻中度的情况来决定用什么药物,用多长时间来进行治疗。对于男性的病人,还要单独考虑是不是有前列腺的问题,主要是慢性前列腺炎和前列腺增生。这两种情况发生的年龄是不一样的,慢性前列腺炎是发生于中青年的男性,而前列腺增生也叫前列腺肥大,它主要是发生在老年男性中,老年男性前列腺体积已经增大了,这两种情况应用的药物来治疗也是不一样的。还有一部分是心理性的原因导致的尿频,这种情况在女性比较多见,特别是一些年轻的女性,由于工作压力比较大,或者家庭的原因造成心情比较烦躁的时候,可以出现尿频的情况。对于处于绝经期前后的这些女性,也可以由于体内激素的水平的变化,而表现出尿频的这种情况,这种情况如果严重的,可以给予一些激素性的替代治疗,如果轻微的过了一定时间之后就会痊愈了。还有的就是一些小孩子,也会出现尿频的这种情况,在临床上观察,对于这一类的儿童的尿频,可以先做泌尿系统的超声和尿常规来检测,如果没有异常,建议不要采取过激的治疗措施,有一些家长给吃抗生素各种治疗,不要着急,暂时观察一下,很多孩子都会慢慢的自己痊愈了。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(64820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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