浙江省人民医院
康复医学科
手机浏览
对于患者脊髓损伤,特别是脊髓损伤后导致四肢跟下肢瘫痪,肢体肌肉失去神经支配,导致废用性萎缩。肌力训练目标是使患者肌力尽量达到3级以上,所以根据患者残存肌力情况选择增加肌力训练。0级肌力可以选择针灸、电刺激以及传递神经冲动训练;1级肌力可以选择肌肉电刺激疗法,主动辅助的运动;2级肌力可以开展免负荷,就是把重力去除主动训练;3-4级主动训练到抗阻训练的过程。
完全性脊髓损伤患者肌力训练重点,可能是肩跟肩胛带肌肉,特别是背阔肌、内收肌、上肢肌肉跟腹肌力量。对不完全性脊髓损伤也要训练肌力,因为患者需要驱动运用轮椅、拐杖、助行器,在卧位或坐位时肩胛带肌肉的肌力训练,特别是上肢支撑力、三头肌与二头肌训练,还有握力训练,对患者移动、日常生活能力起到关键作用。
分享:
"脊髓损伤肌力的训练方法,对于病人有脊髓损伤,特别是脊椎损伤以后导致的四肢或者下肢的瘫痪情况。病人肢体的肌肉往往会失去神经的支配,导致肌肉失神经废用性萎缩情况。往往需要长时间的卧床,所以肌肉的锻炼很重要。鼓励病人主动地行肌肉锻炼,哪怕是病人有四肢的瘫痪,也要让病人有主动活动肢体的意识。同时家属要多行四肢的屈伸功能锻炼,特别是被动的屈伸,帮助病人活动四肢,以防止肌肉废用性萎缩的加重。有条件可以配合针灸理疗的治疗,刺激肌肉,一、能够促进神经的恢复;二、延缓肌肉废用性萎缩。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/22收听(61119)
"增加肌力的方法推荐渐进性抗阻肌力训练,可以快速增加肌肉的肌力,主要方法是先测出待训练肌群连续10次等张收缩所能承受的最大负荷,以此为参考制定每日运动量,每日训练分成3组进行。第一组运动强度取最大负荷的50%且重复10次,第二组运动取最大负荷的75%并重复10次,第三组运动取最大负荷的100%重复10次,每组间可以休息1分钟,1周后再重复测试肌肉最大负荷量。如果肌力有所进步,则按照最新的肌肉最大负荷量制定下1周的训练强度及训练计划。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/04/10收听(59023)
"脊髓损伤康复训练方法比较多。常规的、一般在家比较容易做的,就是被动地帮助他做肢体的拉伸,防止他关节的挛缩。但是脊髓损伤以后,一定要到专业的康复科、请康复医师专业的康复医生进行指导。他会根据病情的不同、受伤的部位不同,对你有很好的康复训练的指导办法。一般有物理治疗和运动治疗,现在有一些仪器的治疗,对脊髓损伤的康复都会很有帮助。所以这类病人一定要先到专业的康复医院或者康复科请专业医生进行指导,然后再进行家庭康复。因为脊髓损伤的病人康复的时间比较漫长,这需要我们家庭照顾的时候,家庭的主要成员要学会一般常见的康复治疗办法来协助病人,帮助他进行康复。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(97058)
脊髓损伤平衡训练的对象大多为双上肢功能尚存但下半身截瘫的患者,平衡训练的方法,包括俯卧位、上臂... 邱承尧│广东三九脑科医院 2018/05/16播放(63658)
脊髓损伤平衡训练的对象大多为双上肢功能尚存但下半身截瘫的患者,平衡训练的方法,包括俯卧位、上臂...
邱承尧│广东三九脑科医院
2018/05/16播放(63658)
脊髓损伤康复训练非常重要。无需进行手术治疗的脊髓损伤患者,未出现下肢神经症状时,保持固定即可,... 陈晨│山西白求恩医院 2021/01/15播放(73428)
脊髓损伤康复训练非常重要。无需进行手术治疗的脊髓损伤患者,未出现下肢神经症状时,保持固定即可,...
陈晨│山西白求恩医院
2021/01/15播放(73428)
"脊髓损伤患者可出现损伤平面以下的截瘫,出现截瘫的患者,该如何进行步态的训练?首先在站立训练前,需要进行直立适应性训练。该过程中应注意防止体位性低血压的出现,该过程应循序渐进,不能操之过急,大约需要一周的时间,具体适应时间的长短则取决于损伤平面的高低以及患者的状况。然后对患者的步行功能进行评估,对于1级以上功能的患者,可以考虑进行步态的训练。对肌力差的患者而言,需要再长下肢支具的辅助下进行。具体的步态训练方法主要采取4点步态法,4点是指用双拐和膝,踝和足支具进行4点步态的训练。首先平衡站姿一侧拐杖向前通过,提髋提起对侧脚,低头并有向摆动腿的对侧,一旦提起腿,把腿如钟摆一样向前摆动,一条腿向前平衡站姿,重复上述动作,即可完成步行。训练时常用的两种步态为摆至步和摆过步,摆至步相对于摆过步消耗能量小,摔伤的危险也小,初期主要着重于摆至步的训练。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/18收听(86112)
脊髓损伤步态训练方法分为平行杠内的步行训练和持拐杖步行训练,通常先在平行杠内训练站立跟步行,再... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(74660)
脊髓损伤步态训练方法分为平行杠内的步行训练和持拐杖步行训练,通常先在平行杠内训练站立跟步行,再...
霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(74660)
下肢肌力差可进行如下训练:1、可以进行等长收缩,这个是很安全的。下肢肌力差很多的... 肖湘│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/26播放(50459)
下肢肌力差可进行如下训练:
1、可以进行等长收缩,这个是很安全的。下肢肌力差很多的...
肖湘│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/26播放(50459)
脊髓损伤以后一般出现受损平面以下感觉跟运动功能全部或者部分障碍,表现为下肢运动功能障碍,不能站... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(92654)
脊髓损伤以后一般出现受损平面以下感觉跟运动功能全部或者部分障碍,表现为下肢运动功能障碍,不能站...
2020/10/16播放(92654)
"儿童专注力训练可以采用以下方法:1、加强注意目的性、任务性的教育,家长可以陪同孩子集中注意力完成具有任务性的游戏,需要在几分钟内完成搭桥或堆砌几块积木的任务性游戏,使宝宝有完成任务的喜悦感。2、排除外来干扰,在刚开始进行游戏时,要使宝宝处于相对安静没有嘈杂的环境中,避免受外界干扰。3、要有意注意和无意注意两者交替进行。在进行专注力游戏训练的同时,可以进行无意识训练穿插,可以参杂躯体训练项目,如拳击、游泳,使宝宝增强自信心和自尊心。4、疏泄疗法,如果宝宝在注意力不集中的同时伴有多动现象,可以使宝宝在户外多做运动,使部分旺盛的精力得到疏泄后再进行安静的任务性训练。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/01/26收听(19238)
肌肉是运动的动力,不论哪个阶段脊髓损伤的病人都要重视肌肉训练,防止肌肉萎缩和退化。常用方法有以... 李鸿章│河南省中医院 2019/05/30播放(94718)
肌肉是运动的动力,不论哪个阶段脊髓损伤的病人都要重视肌肉训练,防止肌肉萎缩和退化。常用方法有以...
李鸿章│河南省中医院
2019/05/30播放(94718)
口肌的训练方法很多,可以辅助进行药物的治疗,配合进行口肌训练,可以训练咀嚼动作、吞咽动作,训练... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/18播放(67716)
口肌的训练方法很多,可以辅助进行药物的治疗,配合进行口肌训练,可以训练咀嚼动作、吞咽动作,训练...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/18播放(67716)
脊髓损伤根据损伤程度、损伤阶段、功能障碍程度不同,训练方式不同:1、脊髓完全损伤... 杨唐柱│华润武钢总医院 2018/09/29播放(98953)
脊髓损伤根据损伤程度、损伤阶段、功能障碍程度不同,训练方式不同:
1、脊髓完全损伤...
杨唐柱│华润武钢总医院
2018/09/29播放(98953)
脊髓损伤患者手功能训练方法如下:1、针刀治疗,小针刀治疗对脊髓损伤手功能恢复有很... 赵晓华│山西省中医院 2020/05/14播放(80982)
脊髓损伤患者手功能训练方法如下:
1、针刀治疗,小针刀治疗对脊髓损伤手功能恢复有很...
赵晓华│山西省中医院
2020/05/14播放(80982)
"脊髓损伤的呼吸与排痰训练方法有哪些?适应症:呼吸肌无力的四肢瘫患者。这些患者会有:肺不能有效扩张;咳嗽无力痰液堵塞气道;肌肉痉挛致胸壁顺应性下降;胸廓运动的减少出现废用性关节挛缩。传统呼吸训练法有:吹气球训练、腹部放置沙袋训练、深呼吸训练、呼吸训练器训练等。现代肺部物理疗法有:体位引流、胸部叩拍、徒手呼吸功能训练以及辅助排痰等。"
刘根林│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/08收听(88207)
"背部肌肉的训练方法主要分为两大类:第一类动作是拉;第二动作是滑。第一类动作拉,比如高位绳索下拉、引体向上、辅助引体向上、绳索下拉,这些都是锻炼背部肌群拉的动作。而第二部分滑的动作相对也较多,比如坐姿绳索划船、坐姿划船以及绳索划船,还有俯身哑铃划船,这些是滑的动作。其中,拉和滑的动作要组合进行,尽量不要同时只做一类动作,防止对肌肉的增长起副作用,或者是肌肉增长的不均衡。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/28收听(45979)
"肌力一般分为0-Ⅴ级:1、0级是肢体完全不能活动且不见肌肉的收缩;2、Ⅰ级是可见肌肉收缩,但不能引起肢体的运动;3、Ⅱ级肌力是肢体可以活动,但不能对抗重力,也就是患者的肢体不能抬离床面;4、Ⅲ级肌力指患者可以对抗重力,但是不能对抗阻力,患者一般可以勉强抬离床面;5、Ⅳ级肌力就是患者的肢体可以抵抗一定的阻力,如抬起患肢的时候给予一定的阻力,可以感觉到患者的患肢有一定的抵抗力;6、Ⅴ级肌力是正常肌力。从0-Ⅴ级是肌力逐渐增大,0级是完全瘫痪,Ⅴ级是正常肌力。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/28收听(76644)
肌力分级标准分为六级,分别是0-Ⅴ级。肌力指身体进行主动运动时,肌肉收缩产生的力量,具体分级如... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(95119)
肌力分级标准分为六级,分别是0-Ⅴ级。肌力指身体进行主动运动时,肌肉收缩产生的力量,具体分级如...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(95119)
"肌力主要是指肌肉的力量,临床上可以分为6个级别,从0级开始。0级就是肌肉一点活动都没有,也看不见肌纤维的收缩。1级就是肌肉也没有活动,但是能看见肌纤维的收缩。2级是肌肉可以活动,可以在床面上平移,但是不能够抬离床面。3级是肌肉能够抬离床面,能够对抗重力,但是不能够对抗阻力,稍微有阻力,肢体就会落到床上。4级是肢体能够对抗重力,同时也有一定对抗阻力的作用,但是较正常人5级的肌力是要弱的。这就是临床上肌力的分级标准,中枢神经受损之后会出现神经功能缺损的症状,表现为肢体的无力,在医师的指导下判定,后续经过治疗可以得到缓解。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/12收听(22673)
" 肌力等级主要是指人体肌肉收缩所产生的张力,对于肌力临床上可以用于评估病人运动受损的情况,肌力一般分为6个级别,从0级到5级。 对于零级病人可以出现完全的瘫痪,肌肉纤维都没有收缩。1级病人有肌纤维的收缩,但是没有肢体的活动。2级病人有肢体的活动,不能够对抗地球的引力,只能在床面上进行平移。3级病人有肢体的活动,同时也能够对抗一定的阻力,但是比较差。4级病人能够对抗阻力,但是比正常的5级肌力要差。对于肌力的评估,建议在专业医师的指导下进行评估,对于肌力损伤,见于锥体束受损,中枢神经系统的病变,也可以见于肌炎或者周围神经病格林巴利综合征等。"
2019/12/17收听(85773)
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数:1.59万
仁济医院 张煜辉
播放次数:1.5万
河南省人民医院 高宗炎
播放次数:5.24万
湖南省人民医院 黄术
播放次数:8.13万