中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝固有动脉提供的血液占到肝脏血流20%-30%，从解剖而言，供给肝脏血流系统包括肝动脉系统和门静脉系统。肝固有动脉来自于肝总动脉，而肝总动脉来自于腹主动脉发出的腹腔干。
门静脉系统供应的血液占到肝脏血流的70%-80%，是肝脏的主要血液来源。门静脉收集整个小肠、部分结肠的血液，血液将吸收的营养成分通过门静脉系统输送到肝脏，使肝脏对营养物质进行合成、分解、代谢、吸收等复杂过程。在临床上对于患者的治疗，如肝癌破裂出血，可以采取肝动脉结扎的方式，结扎肝固有动脉，则可减少或消除肝脏出血的可能性，对临床的治疗有较好的指导意义。
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"肝脏是人体非常重要的器官，是人体代谢的中心，肝脏也是很特别的器官，是人体体内唯一一个由动脉和静脉双重供血的器官。肝脏主要由门静脉和肝固有动脉进行供血，其中门静脉供血占血流的70%左右，肝固有动脉供血占血流的30%左右。但门静脉的含氧量比较少，肝固有动脉的含氧量比较高。所以因某些肝脏疾病导致的肝脏手术切除，或者肝脏外伤导致的肝脏手术切除，有时可以将肝固有动脉切除，此时也不会影响正常肝脏的血供。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(80892)
"肝固有动脉主要位于肝十二指肠韧带之内，有结缔组织包绕，和肝总管、门静脉共同构成肝蒂进入肝脏。在进入肝脏之前会分出肝左、肝右动脉，供应左肝以及右肝的血供，主要是供氧，对于肝固有动脉结扎或者切断的患者，容易并发肝脓肿的可能。肝十二指肠韧带内还有肝总管以及门静脉走形，也会在肝外分为左、右两支，分别供应左肝、右肝的门静脉血液，以及收集左肝、右肝分泌的胆汁。对于此部位属于肝脏的第一肝门，位于肝脏的脏面，在手术之中具有一定重要的作用。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/14收听(52410)
肝脏是人体非常重要的器官，有双重的血液供应，分别是肝固有动脉和门静脉，肝固有动脉占肝血流量的1/3，门静脉占肝血流量的2/3。肝固有动脉是由肝总动脉发出的，一般行走于肝十二指肠韧带内，位于肝十二指肠韧带内的左前方，分别分为左支和右支，进入肝脏的左叶和右叶，供应肝脏左叶和右叶的血供。右支在进入肝门之前，还发出一支胆囊动脉，供应胆囊的血管，肝固有动脉分出胃右动脉，沿胃小弯向左边与胃左动脉相吻合，沿途分支到十二指肠上部和胃小弯附近的胃壁，供应远端胃壁的血管。总之，肝固有动脉是肝脏非常重要的一条动脉血供，如果发生损伤，可能会导致肝脏缺血、感染、肝脓肿的形成。
2019/04/12收听(14128)
和其他脏器不同，肝脏具有双重血液供应，分别是肝动脉系统和门静脉系统。其中肝动脉压力较高，其血流量占入肝血流的25%左右，主要是提供丰富的氧气。肝动脉主要是起源于腹腔干的肝总动脉，在发出胃右动脉和胃十二指肠动脉后，主干向上延伸形成为肝固有动脉。其分别发出肝左动脉和肝右动脉进入左右半肝。门静脉系统压力相对较低，其血流量占入肝血流量的75%左右，其内含有丰富的营养物质。入肝的门静脉主要是由肠系膜上静脉、肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成。在第一肝门处门静脉主干也分别发出门静脉左支和门静脉右支分别进入左右半肝，在肝脏内与肝动脉的分支相伴行最终进入肝血窦内。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(87690)
肝脏的血液供应特点有双重的血液供应，即肝固有动脉及门脉。门脉是由脾静脉加上肠系膜上静脉组成。而... 周俊英│河北医科大学第三医院 2023/09/10播放(80418)
肝脏的血液供应特点有双重的血液供应，即肝固有动脉及门脉。门脉是由脾静脉加上肠系膜上静脉组成。而...
周俊英│河北医科大学第三医院
2023/09/10播放(80418)
动脉血液从心脏的左心室射出，进入升主动脉和主动脉弓，在升主动脉和主动脉弓又分出双侧的颈动脉和双侧锁骨下动脉。颈动脉主要供应颅内的血液，而双侧锁骨下动脉主要供应双上肢的血供，之后主动脉弓移行为胸主动脉，胸主动脉主要供应脊柱的血液，之后移行为腹主动脉。腹主动脉分出三个主要分支，如腹腔干动脉，主要供应腹部的肝胆胰脾等脏器的血液供应，之后分为肠系膜动脉，供应肠道的血液供应。肠系膜动脉下方是肾动脉，供应肾脏的血流，之后进入盆腔移行为髂动脉；髂动脉又分为髂内动脉和髂外动脉，髂内动脉主要供应盆腔脏器的血供，髂外动脉向下移行为大腿的股动脉，之后向下移行三个分支，供应小腿的血液供应。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/29收听(33066)
"肝和肝脏没有区别，是同一个意思。肝脏是人体最大的实质性器官，位于右上腹，右上腹同样主要是由肝脏占据。肝脏前方是肋骨，肝脏上方是膈肌，左侧是胃，下方是结肠和胆道系统。正常情况下，一般触摸不到肝脏，肝脏如果出现疾病，可以出现肝区不适或者表现为肝功能异常。如果肝脏肿大或者肝脏长肿瘤，可以在右肋下触摸到增大的肝脏或者肿块。胆道系统与肝脏连接紧密，特别是胆囊与肝脏紧密相连，所以某些胆道疾病，包括胆囊炎、胆管结石和胆道堵塞，也会引起相应的肝功能异常。肝脏由于有肋骨保护，通常不容易受到外界的伤害，但是在暴力撞击或者车祸时，也会引起肝脏破裂出血。肝脏的解剖结构包括两个面，上为隔面，下为脏面；四个缘分别是左缘、右缘、前缘、后缘，四个叶分别是左叶、右叶、方叶、尾叶，肝叶是根据肝脏结构和血管走行人为划分的数个组成部分。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(13087)
肝动脉是供应肝脏的入肝血流，和门静脉双重供养肝脏。肝动脉一般发自腹腔干，有些肝动脉会出现变异，发自肠系膜上动脉，手术当中、手术前需要正确的区分肝动脉的来源，反正误损伤。肝动脉和门静脉、胆管统称为第一肝门，处于第一肝门的三种管道结构呈品字形结构，肝动脉一般偏左，在解剖胆管的过程当中，防止损伤肝动脉非常重要。肝动脉一般分肝总、肝固有以及分支胆囊动脉，一般肝总分出胃、十二指肠动脉以后，向后行走的叫肝固有动脉。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/01收听(82860)
"肝脏血液循环途径主要是入肝的血流，包括肝动脉、门静脉，出肝的血流主要是肝静脉，具体情况如下：1、入肝血流：其中肝动脉又可以分为肝左、肝中、肝右三支动脉，然后再逐渐进入各个肝脏的叶段，进行血液供应。肝动脉是肝脏主要的营养血管，占肝脏全部血流的20%-30%，但是它的营养物质供给很丰富；另外一个就是门静脉，其也是肝脏主要的血供来源，它是由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成，然后再进入肝脏，进入肝脏以后分为左右两分支，然后进行相应的血液供给，其供应肝脏的血量占据了70%-80%。它主要是将消化道、胰腺吸收来的营养物质送入肝脏，进行相应的营养代谢，或者解毒等的功效。2、出肝血流：主要是肝静脉，肝静脉有左支、右支、中支，然后进行汇合到腔静脉，然后回流到心脏进行一个循环。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(37252)
肝动脉不属于大动脉，临床上常讲的大动脉包括胸主动脉、腹主动脉、肺动脉、无名动脉、左锁骨下动脉、... 蔡舟│中南大学湘雅医院 2023/02/28播放(84512)
肝动脉不属于大动脉，临床上常讲的大动脉包括胸主动脉、腹主动脉、肺动脉、无名动脉、左锁骨下动脉、...
蔡舟│中南大学湘雅医院
2023/02/28播放(84512)
肝动脉灌注化疗是一种肝癌治疗技术，与全身化疗相比，在肝动脉中灌注化疗药物能够增加肿瘤组织局部药物的浓度，同时减少化疗药物在其他器官的分布，从而产生较强的抗肿瘤作...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/16阅读(4375)
"小儿动脉肝脏发育异常综合征最常见的病因就是先天性的肝内胆管发育不良，表现为肝脏肿大比较明显。显微镜下，大多数门管区是没有胆管的，可以看到发育不良的胆管，多无明显的管腔。这种疾病，男女都可以发病，在出生以后3个月以内可以发生轻度的黄疸。肝内的胆汁淤积为本病的主要特征，严重的患者可以出现瘙痒、前额突出，眼与鼻的距离增大，下颌比较小而尖，肺动脉瓣区可闻及收缩期的杂音，脊柱前弓是裂开的不融合，没有脊柱侧突，有不同程度的智力发育迟缓，有的孩子还可能会出现睾丸发育不良。这种疾病目前来说没有特殊的治疗方法，可以给予消炎药或者中药以治疗胆汁淤积，补充脂溶性的维生素。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/29收听(57220)
"肝活检对肝脏的损伤并不大，但肝活检属于有创性的操作，会引起一定并发症的风险，包含出血、动静脉瘘、肝内感染、胆瘘等等。如果是针对肿瘤的活检，还有可能引起肿瘤的针道转移、肿瘤破裂等等。所以在肝脏有肿物或者其他的相应病变时，应该先采用无创性的检查，包含肝胆彩超、肝胆CT或者磁共振的平扫加增强，以及血液检查的肿瘤标志物，来进行综合的判定。只有在以上检查都无法确诊肝内肿物或者肝内病变，才需要考虑行肝活检有创性的操作来进行确定。"
2020/04/28收听(47968)
肝脏活检对肝脏的损伤是否明显，要依据患者的年龄大小、肝脏原发疾病的严重程度，...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/16播放(36345)
"如果患者查彩超、上腹部的CT以及核磁检查，提示患者肝总动脉狭窄，要看患者有无相关性的症状，要看患者有无肝脓肿发生的情况，患者的肝功能检查，其转氨酶以及胆红素是否正常。如果上述情况都正常不用处理，患者继续观察就可以。平常注意不要饮酒，不要熬夜，不要劳累，多休息，多吃富含维生素C的水果以及食物，如橘子、柚子、橙子，可以适当的补充多种微量元素以及维生素C。如果患者后期出现肝脓肿以及患者出现肝功能的损害，患者要及时的考虑行肝脓肿的超声引导下穿刺引流，并且注意复查血糖，看血糖是否升高。如果血糖有升高，还要积极的控制血糖。患者如果肝功能较差，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，以及胆红素的升高，需要相应的应用保肝的药物进行保肝治疗，如还原型谷胱甘肽以及甘草酸二铵，还有促肝细胞生成素等药物，进行积极的保肝及促进肝细胞生长的治疗。"
2019/06/28收听(97286)
"肝总动脉分支一般在分出胃十二指肠动脉即临床上所说的GDA后之后的部分被称作肝固有动脉。GDA在临床上意义很大，一般我们在进行胰十二指肠切除手术时，GDA结扎一定要牢靠，并且要靠近根部，防止手术以后存在GDA感染后出血，造成病人大出血死亡。平时我们在影像学上通过了解GDA有无肿瘤浸润来判断肿瘤能否进行完全性的根治手术。如果肝总动脉分支的GDA存在异常，可能存在血管变异，利于指导我们手术当中的操作。有些患者肝总动脉及GDA存在有明显的变异可以进行三维重建，了解肝脏动脉分支以及具体部位，也有助于指导我们外科治疗。"
2019/06/19收听(83602)
"肝动脉栓塞化疗术是肝癌的一种治疗方式，因为原发性肝癌的血供几乎是全部来自肝动脉，大约占了95%及以上，而且化疗药物的疗效和肿瘤的局部药物浓度呈正相关，所以，肝动脉的栓塞化疗术可以使肝的肿瘤坏死、缩小，并且可以减少对正常的肝组织和其它的器官的损伤，肝动脉栓塞化疗术的常用药物、技术、不良反应等主要有以下几点：1、栓塞剂：常见的栓塞剂包括碘化油、明胶海绵、微球等等。2、化疗药物：肝癌肝动脉栓塞化疗术常用的化疗药物主要有顺铂、表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等等。3、不良反应：虽然肝动脉栓塞化疗术是一种创伤比较小的治疗方式，但是仍然会有一些不良反应和并发症，比如化疗药物的不良反应，会出现消化道的反应、白细胞下降、脱发、乏力和短暂的肝功能改变等等，其他的不良反应主要有发热、腹痛、黄疸、腹水等等。总的来说，肝动脉栓塞化疗术相对比较安全，是一种创伤性比较小的治疗方式。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(50118)
"卵巢固有韧带是子宫四对韧带之一，有维持子宫正常位置、前倾前屈、不下移脱垂作用。卵巢固有韧带，是连接卵巢与子宫外侧角的条索状结构。一端起自子宫端，经过阔韧带，连接于骨盆壁，具有固定卵巢的作用。卵巢固有韧带由平滑肌、纤维组织、内有血管组成。子宫切除术时需要切断这些韧带，与盆腔内脏器分离。要保持健康的生活方式，饮食清淡为主、避免辛辣刺激性的食物、多吃蛋白丰富食物，加强营养增强体质。避免盆腔炎，造成盆腔内组织粘连等。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/08收听(93858)
"固有肌层主要是消化道中表面黏膜的一部分。在机体的消化道黏膜内，在粘膜层的下部，有两层平滑肌，分别是内环和外环两层，其中有一部分肌纤维位于黏膜层的周围，可以调节消化道内腺体分泌的各种激素水平，外层是通过结缔组织与消化道的肌层相连的。固有肌层是属于粘膜层的一部分，但是不属于消化道本身的肌肉层。消化道的固有肌层这个位置比较好发各种良恶性肿瘤。固有肌层如果有病灶，那么需要行胃镜等相关检查，明确诊断，治疗手段一般都是通过手术治疗，疾病的预后与疾病的类型是相关的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(11632)
固有免疫应答，又叫天然免疫、非特异性免疫，是与生俱来的从父母遗传来的，可以传给下一代的，是人类在进化过程中逐渐形成的。天然免疫反应快，但是强度弱，对各种入侵的病原体都有作用，不是只对某种病原体有作用，也就是所谓的非特异性。固有免疫应答是人体抵抗细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体的第一道防线，可以使感染得到局限和控制。执行固有免疫应答功能的有人体皮肤、黏膜，局部特殊屏障，如血脑屏障、血睾屏障等。人体分泌的一些杀菌、抑菌的物质；固有免疫细胞，如中性粒细胞、单核巨噬细胞、部分淋巴细胞等，可以吞噬、杀灭入侵的微生物。
潘永利│郑州人民医院
2019/04/10收听(70412)
湖北省中西医结合医院 温暖
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