首都医科大学宣武医院
心血管内科
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颈椎高血压的治疗根据疾病不同而有所不同，具体如下：
1、颈椎病：部分患者基础血压较低，因为压迫交感神经或颈椎病引起血压升高或者血压波动，导致头颈部不适、心情烦躁、反射性血压升高。一定要积极地治疗颈椎病，如药物治疗、物理治疗、手术治疗，解除颈椎病对神经根的压迫，可以使血压得到很大程度的缓解甚至完全正常；
2、高血压：部分患者不是颈椎病，是因为高血压引起的头颈不适，此时需要治疗高血压，要积极地通过改善生活方式、药物治疗控制血压。
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颈椎引起的高血压，通常是指颈椎病引起的高血压，一些特殊类型的颈椎病可能会引起...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/30播放(26657)
"颈椎确实也能够导致血压的升高。它的原因其实是属于继发的原因，因为本身有颈椎病，颈椎情况如果比较严重，它有可能颈椎突出，压迫椎管，局部的神经也会受压，病人会非常的难受，这种情况交感活跃，会引起血压升高，特点其实就是本身患有颈椎病，尤其是颈椎不舒服的时候，血压升高比较明显。平时的血压应该基本上是接近正常的。对于这种血压，主要就是积极的治疗颈椎疾病，一定要注意休息。另一方面可以通过锻炼、针灸以及按摩的方法来治疗颈椎。如果通过颈椎方面的治疗，血压仍然不缓解，这种情况一定要规范地服用降压药物，将血压控制到正常。因为如果颈椎引起血压高时间比较长，它会起到恶性循环的作用。血压高会导致肾脏、心脏方面受损，一旦肾脏受损，血压高这种情况就不可逆，需要口服降压药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(78592)
颈椎病导致高血压病，在积极降压的同时一定要尽快的治疗颈椎病，需要赶紧完善颈椎的核磁共振检查，明确颈椎增生导致颈椎病的严重程度。如果颈椎增生压迫脊髓出现了明显的症状，需要及时得到相关的科室进行治疗，给予理疗、康复对症治疗，缓解颈椎病压迫所导致的症状。如果颈椎压迫症状比较明显，必要的时候需要通过手术治疗来缓解症状。颈椎病控制以后往往血压也很容易得到比较好的控制，不容易出现明显的波动状态。颈椎病导致的血压偏高，有可能会在合并有明显的头晕、肢体的麻木、颈椎脖子酸痛的情况下发生，那么这样会导致血压出现明显的波动，所以一定要引起足够的重视。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(88900)
"颈椎性高血压指由于颈椎动脉供血不足，或者颈椎血管收缩过度、颈椎血管痉挛所导致血压增高。颈椎性高血压病的治疗如下：1、服用降压药控制血压，根据年龄、血压数值高低选择降压药，常用的药物有苯磺酸氨氯地平或者替米沙坦；2、同时要改善颈椎血管循环，服用颈复康胶囊或者采取按摩、针灸、理疗以促进颈椎血管循环；3、平时改善不良的生活习惯，不要长期的一个姿势，有利于血管舒张以及收缩，使血压能够稳定在正常范围之内。颈椎性高血压属于继发性高血压，降压同时需要舒缓颈椎的血管。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(33964)
"颈椎型高血压的患者，一般有动脉硬化趋势，但是并没有动脉硬化器质性病变的改变。这类患者往往血压波动比较大，多因姿势的改变而引发血压升高，如果服用降压药物治疗，效果不会很理想。对于这样的患者，主要是治疗颈椎病本身，比如建议患者纠正高枕卧位，枕头的高度最好为一个拳头的高度，同时要避免长时间的低头或过度的仰头，而且也不要长时间的将头转向一侧。同时还要注意颈部的保暖，可以局部热敷、理疗，还可以建议患者适当地做颈部保健操，活动颈部，从而可以改善颈椎病，高血压的情况也会得到改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(29224)
"颈椎性高血压属于继发性高血压症，是由于颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等颈椎疾病引起的血压升高，医学称为颈源性高血压症。显著特点是颈后部疼痛，伴有头晕、头痛，有些患者还表现为耳鸣、失眠、多梦。颈椎性高血压症的另一个特点，是对降压药物大多不敏感。一般治疗颈源性高血压症，多数采用中西医结合的方法治疗，以治疗颈椎病为主。另外，颈椎性高血压患者应按照高血压症的治疗要求，调整饮食结构，保持良好生活习惯，适量运动，做适合颈椎病患者的锻炼。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/07/03收听(94902)
"颈椎病很少会引起高血压的情况，如果颈椎病发生之后发现同时合并高血压，无论是高血压还是颈椎病都是需要同时治疗的。颈椎病的治疗包括可以用针灸、理疗、按摩或静点营养神经类的药物，也可以通过手术的方法来治疗。高血压的治疗可以通过口服降压药物，比如硝苯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、依那普利、贝那普利、替米沙坦、酒石酸美托洛尔等都是控制高血压的药物。患有颈椎病的病人不能突然转头或回头，以免发生晕厥、晕倒、摔倒、摔伤、骨折的情况。颈椎病还可能会引起头痛、头晕、心慌、胸闷等症状，如果压迫了神经还会引起神经内症状，其他一些症状也比较多见，比如手指尖发麻、嘴周发麻等情况。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/22收听(52134)
"颈椎高血压患者往往具有颈椎病的相关症状、高血压病的相关症状和靶器官损害的相应症状，具体如下：1、颈椎病的相关症状：可表现为颈背部的疼痛、手指发麻等，部分患者可出现恶心、呕吐、头晕，甚至行走困难等症状。2、高血压的相关症状：主要表现为头昏、头痛等症状。3、靶器官损害的相应症状：高血压合并靶器官损害时，如心、脑、肾、眼底靶器官损害，患者可出现相应的症状，心脏靶器官损害，患者可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭，脑血管靶器官损害可出现头昏、头痛、偏瘫、失语，肾脏靶器官损害时，患者可出现少尿、无尿、肾功能损害、眼底并发症、视物模糊等症状。颈椎高血压病的患者，往往同时具有颈椎病、高血压病以及靶器官损害的相应症状。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/28收听(40128)
"颈椎问题可能会引起血压升高。交感神经型颈椎病病人会有颈部各种结构的病变刺激，通过脊髓反射或者脑脊髓反射，产生一系列的交感神经症状。有的患者会表现为交感神经兴奋症状，病人会有血压增高、心率加快、心律不齐、心前区疼痛、头痛。头部转动时会有头晕症状，并伴有恶心、呕吐、视力模糊、视力下降、瞳孔扩大或者缩小，病人还会有肢体出汗、耳鸣、听力下降、发音障碍等。此种类型颈椎病会引起血压增高，及时发现、及时治疗，能够使临床症状获得缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/29收听(13984)
颈椎病不会导致血压升高，当颈椎出现明显疼痛不舒服时，可以短暂的刺激性导致血压升高，是一过性的不是长期性的。任何疼痛不舒服都会导致血压短暂性升高，是正常的，颈部疼痛不舒服改善后，血压是能够恢复到正常水平的，血压升高与遗传因素和生活因素有关。基础的血管紧张素分泌增多，导致外周血管压力增高，从而出现血压增高。与人体的精神因素有关，与人体饮食的习惯，特别是进食过多的食盐有关，一旦出现高血压高于160/90mmHg，需要使用降压药物进行维持血的稳定，血压过高导致血管病变，从而出现出血的倾向。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(36302)
"由于颈椎病所引发的高血压，患者常常可以出现血压的忽高忽低，血压的变化往往与姿势的改变有一定的相关性。患者会时常出现头晕、头痛、心慌、心悸、胸闷、胸痛的症状，但是经过检查后却没有发现器质性的病变，这类人群多有动脉粥样硬化的趋势，而且这类人群往往在服用降压药物的时候，血压降得并不是很显著。建议患者可以结合行颈椎核磁的检查以及进行骨科的会诊，主要是治疗颈椎病，才有助于更好的控制好血压。"
2019/08/15收听(62620)
"如果患者目前的高血压是由于颈椎病所导致的，患者可以出现头晕、头痛、后背部疼痛，有的时候变换姿势以后会自觉有缓解的感觉。如果颈椎病得到改善、治疗、缓解之后，血压甚至可以回复至正常范围以内，对于颈椎病所导致的高血压，首要还是治疗颈椎病本身，只有颈椎病得到了缓解，血压才不至于忽高忽低或者不稳定。颈椎病所导致的高血压，有可能还会伴有类似于颈心综合征一样的问题，像胸痛、心慌、心悸等不适症状的出现。"
2019/05/22收听(46684)
颈椎型高血压，是指因颈椎劳损、退行性变、外伤等原因，使颈椎小关节移位、增生，或颈部肌肉痉挛，直接或间接刺激交感神经和椎动脉，导致血管运动中枢的兴奋性增高，引起高血压。其临床表现是在一般高血压病人常见症状外，出现颈、肩、背的酸胀、疼痛、上肢麻木等。颈椎型高血压病人，如能针对颈椎病进行规范有效的治疗，一旦颈椎病症状改善，即使不服药物，高血压也会明显好转。因此预防颈椎病，也就可避免颈椎型高血压的发生。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/07/27收听(65566)
"判断是原发性高血压，还是颈椎病引起的高血压，主要是通过患者是否有颈椎疾病的病史，或者是否有其他颈椎病的伴随症状综合性考虑，大致情况如下：1、原发性高血压：患者可能会出现头晕、乏力、胸闷、黑蒙等相应的症状，也有可能没有任何症状，只是在测量血压的时候，发现血压异常升高。2、颈椎病引起的高血压：也有可能会引起血压升高，如果是椎动脉型颈椎病，有可能会诱发头晕、视物旋转、恶心、呕吐的症状，同时伴有血压升高，当颈椎病缓解之后，患者的血压会恢复正常。如果是神经根型颈椎病，会引起相应的颈部疼痛，伴有肢体的放射性疼痛或者麻木，同时也伴有血压升高，这种颈椎病所诱发的血压升高，一方面有血压升高的表现，另一方面会有颈椎病的原发性表现，可以通过临床症状，以及进一步完善颈椎核磁等进一步辨别。颈椎病所诱发的血压升高，在颈椎病缓解之后，血压会恢复正常，而原发性高血压的患者则不会有这种血压的动态变化，而是持续升高。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22收听(7429)
"颈椎高血压病，它是属于颈椎病和高血压病这两种疾病的合称，首先它会有颈椎病的表现，像会出现一些颈椎项的强直、头晕、头痛、肩膀的酸痛，甚至会出现两个手臂到手指的麻木，有的患者还会出现心慌、出汗、胸闷、气短，而且这些症状会随着体位的改变而加重。这些症状尤其在高血压的时候会加重，严重者会出现恶心、呕吐、视物旋转，甚至是一过性黑蒙，严重影响工作学习。这个时候首先要嘱患者控制好血压，监测血压，血压高的时候口服降压药物治疗。对于颈椎病来说，首先要保持正确的姿势，不能长时间的伏案工作，也可以在家中进行简单的牵引治疗，所以这两个疾病是相互影响的，颈椎病严重的时候也会使血压出现波动，所以我们平时要控制好血压，同时保护好自己的颈椎。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/12收听(60484)
颈椎病引起血压升高，主要是见于交感神经型的颈椎病，主要是因为颈椎的节段不稳或者增生的骨质、椎间盘对交感神经的刺激而引发的交感神经兴奋性增高。这类患者最为突出表现就是表现为活动颈椎时血压升高，同时伴有血压升高的临床症状，像头晕、眼花等，当然也伴发系列并发症，像耳鸣、咽喉异物感、恶心、呕吐、食欲较差、心悸、心慌等一系列并发症，有的还会伴有失眠、健忘。针对这类的患者，主要是根据血压的水平，选择合适的降压药物，像硝苯地平、尼莫地平、苯磺酸氨氯地平等一系列降压药，平时一定要注意减少活动颈椎，减少对交感神经的刺激，注意减少伏案工作以及低头玩手机。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(15068)
"颈椎病引起的高血压，首先要治疗颈椎病，仅治疗颈椎病的情况下才可以控制血压。因为颈椎病引起的高血压常常是由于交感神经的兴奋，引起的外周的毛细血管收缩，从而引起血压增高。颈椎病常常会引起颈部、头部的剧烈疼痛，特别是颈部疼痛和手部的放射性疼痛，由于疼痛时交感神经会兴奋，引起血压的增高，所以积极治疗颈椎病，通过消炎去痛缓解疼痛，缓解焦虑，这样就可以较好的控制颈椎病引起的高血压，才可以使血压保持在相对平稳的范围内。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(24564)
颈椎引起一过性高血压，应该通过治疗颈椎病的方法使血压逐渐下降。颈椎病是由于椎间盘... 纪泉│北京医院 2023/09/04播放(36331)
颈椎引起一过性高血压，应该通过治疗颈椎病的方法使血压逐渐下降。
颈椎病是由于椎间盘...
纪泉│北京医院
2023/09/04播放(36331)
颈椎病通常不会直接引起血压升高，无论是骨质增生或者椎间隙改变，均有可能造成神经压迫，导致上臂麻... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(35196)
颈椎病通常不会直接引起血压升高，无论是骨质增生或者椎间隙改变，均有可能造成神经压迫，导致上臂麻...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(35196)
"颈椎不会引起血压升高，二者之间其实并不存在因果关系，很多人觉得自己有颈椎病，颈椎会压迫神经或者血管，进而导致血压升高，所以觉得颈椎是问题的原因所在，其实这是一个错误的观点。颈椎病在发作时可能会有不舒服的症状，但这种不舒服症状所引起血压一过性的增高根本就不属于高血压的定义。高血压是在安静休息的状态下，也就是身体处于放松的状态下进行血压测量，血压始终超过140\/90mmHg，而且是一种持续性的状态。而颈椎病所引起血压增高显示一过性的现象，当颈椎病发作结束或者是得到缓解后，血压高自然而然可以缓解消失。因为颈椎病发作不舒服时引起体内交感神经兴奋，就会引起血压升高、心跳增快，就像跑步、走路时同样也会引起血压增高，这显然不符合高血压的概念。高血压是在安静休息状态下，处于一种放松的状态下进行血压测量，所以颈椎病引起高血压，不会引起相关症状，二者之间并不存在因果关系。准确了解高血压的定义，进行合理的诊断才是用药干预处理的前提条件。如果不是高血压，仅是简单的颈椎病而已。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(48816)
301医院 盖鲁粤
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北京世纪坛医院 韦元元
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