北京大学第三医院
中医科
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手脚发冷提示阳气不足，阳虚的原因较多，应根据具体情况予以相应调理，如：
1、先天禀赋不足或缺乏锻炼导致体内阳气不足，可适当进行体育锻炼，选择金匮肾气丸、右归丸等药物调理，还可通过艾灸调整体内阳气；
2、体内有寒、外界环境寒冷、过食生冷或寒气抵御能力较差会造成手脚发冷，临床可予以驱散寒邪的药物以及艾灸等物理疗法治疗；
3、部分阳气不足患者由于缺乏锻炼或情绪压抑、肝郁气滞，造成人体气血不通而无法达于四肢。气血不通属于最为常见的诱发原因，临床可予以药物、锻炼调理，药物通常选择活血化瘀药。锻炼可选择太极拳、站桩等，在静态环境下促使气血流畅，久而久之手脚便会逐渐变暖，直至达到与整个身体的温度相一致。
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"手脚冷中医认为最常见的原因是身体的阳气不足，不能温煦四肢导致的。平时还可以见到面色白、比较容易疲倦、容易感冒、对气温的变化适应能力差、怕吃生冷的食物、容易腹痛腹泻这些症状。应该注意保养阳气，可以试试三九贴，或者生姜、花椒、肉桂，每晚睡前泡脚15分钟。另外，气血不通畅，血脉瘀滞，也可以出现手脚冷，还可以见到舌有瘀斑、瘀点，睡眠质量差，女性可以出现月经不调、痛经、皮肤没有光华、容易生斑等症状，可以用桂枝、红花等活血化瘀的药物泡黄酒，每日饮用10ml。西医认为手脚冷，除了和末梢循环差之外，还可能与周围神经功能的异常有关，需要注意排除像糖尿病、甲状腺功能减退、心功能不全等疾病。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/10收听(59046)
霍则军│北京大学第三医院 2023/08/16播放(82160)
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/16播放(82160)
导致手脚冰凉的原因主要是阳气不足，因为阳气主温煦，不足可能出现身体发凉，手脚属于身体末端，因此... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/18播放(89660)
导致手脚冰凉的原因主要是阳气不足，因为阳气主温煦，不足可能出现身体发凉，手脚属于身体末端，因此...
2023/08/18播放(89660)
"脚部发冷，根据中医基础理论辨证，多考虑是肾阳不足引起的临床表现。肾阳乃人体阳气之根本，对全身的各脏腑组织器官起温煦作用。此外，由于脚部属于人体的末梢，血液循环也不是特别丰富，所以脚部更容易发凉。除此之外，还常会伴随腰膝酸软、腰膝冷痛、小便不利等症状。所以出现脚部发冷，尤其是冬天，主要是由于冬天消耗阳气比较多，更容易出现脚部发冷的情况。平时可以口服温热的药物，比如金匮肾气丸、桂附地黄丸等进行调理，还可以每天用适量温水泡脚，也具有很好的治疗作用。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/05收听(10328)
脚冷 霍则军│北京大学第三医院 2023/07/26播放(71162)
2023/07/26播放(71162)
冬天脚冷应根据不同的原因采取相应的治疗，导致脚冷的原因主要如下：1、肾阳虚：由于... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/07播放(50602)
冬天脚冷应根据不同的原因采取相应的治疗，导致脚冷的原因主要如下：
1、肾阳虚：由于...
2023/08/07播放(50602)
孩子在成长的过程当中，可能会发生一些疾病，比较常见的就是感冒、发烧。发烧是一种比较常见的生理现象，代表着体内对疾病的一种防御性的反应表现。孩子发烧首先可以表现为畏寒、寒战，随后体温上升，在发烧的时候孩子可以出现脚冷的情况，这种情况说明周围的毛细血管收缩，体温处于上升期。这时候不要急于给孩子退热，应该加强保温处理，可以给孩子多穿一些衣服。如果条件允许，可以使用温水泡脚，家长可以给孩子进行搓脚，促进脚部的血液循环，必要的时候可以使用艾叶泡水进行泡脚，可以起到比较好的活血的作用，可以促进血液循环的加速，有利于降低体温。同时针对孩子的发烧，针对原发病进行相应的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/22收听(61654)
引起脚发凉的原因可以从西医和中医两个角度进行分析，具体如下：一、西医：<...
引起脚发凉的原因可以从西医和中医两个角度进行分析，具体如下：
一、西医：
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/02/05播放(92196)
"孩子在发烧的时候，如果脚冷尽量给孩子进行物理的办法，可以适当的用温水给孩子泡脚，或者是用温水给孩子擦拭身体，再有可以用大人的手去揉搓孩子的手和脚，改善孩子的末梢循环状态，因为孩子出现发烧的时候，脚冷多数是在体温的上升期出现的症状。因为发烧一般分为三个阶段，就是体温上升期、体温持续发热期，以及体温下降期。在体温上升期的时候，一般孩子的末梢循环相对比较差，可以表现手脚发凉，孩子会有寒颤、发冷的感觉，这个时候一定要进行物理的办法，缓解孩子的发热情况，适当的可以给孩子用温水进行擦拭身体，或者用温水泡脚都能改善孩子的末梢循环，同时也有降温的作用。不建议单纯的通过多穿衣服或者是多盖被子通过捂汗希望改善这种状态，因为一般都不能达到目的，因为下降期之后很快就进入了体温的持续发热期，很有可能后面就会出现高热状态，如果在这个时期捂得过多，可能后期温度就会很高，容易诱发孩子出现热性惊厥。所以尽量的给孩子用物理方法，保证孩子体温下降的同时改善末梢循环的状态，必要时可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬的退热药，也能够改善手脚发凉和发热的状态。"
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(72182)
"脚位于人体的下肢末端，为阳气所寻之末。1、阳气对人体起温煦的作用，自身阳气虚，不能够温煦四肢末梢，会出现脚冷。2、长期涉水或久居潮湿之地，导致局部感受了寒湿之邪，而使局部的肌肉经脉气血凝滞，甚至遇冷疼痛，或者疼痛加剧等。在治疗方案上，每天晚上用热水泡泡脚，促使局部的血液循环，可用艾叶红花泡脚一周2~3次。其次可以采取艾灸理疗的方法为通经络。如果有全身的其它伴随症状如腰痛，下肢浮肿，无力酸软等，应在专业医生的辩证下结合其他表现，明确诊断选择，个性化方案。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/19收听(57560)
"腿冷和脚冷在临床当中有很多病因，主要原因如下：1、神经问题：患者除了下肢出现冰凉的情况以外，还常会伴有下肢麻木感和放射痛，严重者还有可能会伴有肌肉萎缩。如果出现上述并发症，可以给予针对性的检查，比如肌电图等方面检查，判断是不是神经等方面的病因。2、血管问题：像下肢动脉闭塞、下肢静脉曲张，往往也会出现下肢冰凉的感觉。对于此类患者，可以针对性的查下肢血管彩超，以排除是不是下肢血管的问题。3、糖尿病：也会引发周围血管神经的问题，此类患者也会出现下肢冰凉的情况，应该先排除是不是血糖较高，而引发周围血管和神经的问题。4、个人体质因素：可能与其有直接关系，很多阳虚体质患者常会出现下肢怕凉，可能在针对性检查以后，患者并没有太多问题，多数与个人体质有直接关系。此类患者不仅会表现为下肢冰凉，还常会出现腹泻、怕冷、腰膝酸痛、免疫力低下、容易感冒等情况。"
李磊│泰安市中医院
2021/08/06收听(69056)
"宝宝手冷不一定是表示现在穿少了冷，因为宝宝现在小，尤其是手足循环差，所以末梢循环不好，就表现为发凉、发冷。尤其是在冬天外边温度比较凉的时候，相对来说就更容易出现手冷，要不给他戴手套，就明显感觉摸手是冰凉冰凉的。但是，实际上有可能他现在脑袋还出汗，所以不一定就是真正穿少了冷。小孩冷不冷主要是看孩子的体温，如果没有体温计的时候，可以用手掌去摸孩子的后背，以后背温度为主，这是比较稳定的。如果孩子摸着后背不凉，就说明给他穿的衣服也不少就可以。小孩新陈代谢快，所以也不能捂、也不能凉，凉就容易受凉，捂着就容易出现热证。所以，小孩手脚要注意保温，如果天气太冷，也不能让他在外面暴露，容易造成冻伤等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(62646)
患者感觉夏天脚特别凉，主要是与周围循环血运情况较差有关系。夏天中医讲阳气外散于体表，体内属于相对的阴寒状态，中医的名词叫做脾主四肢。如果脾阳虚，在夏天阳气外浮于体表，体内相对于阴寒状态，因此更容易感觉到四肢发凉、发冷。所以建议夏季可以适当的健脾温阳，比如多食生姜、大枣、枸杞、肉桂之类的温性药物和食物进行食补和药补。这就和平时所想的状态可能不太一样，比如夏天因为特别热，吃的东西不太愿意进食热性食物，但从中医角度实际上是内属于阴寒，外属于阳气耗散的状态，适当的进行补益，对于秋、冬季的疾病预防也有较好的益处。
刘俊丽│内蒙古自治区人民医院
2019/11/04收听(79792)
"冷水泡脚的好处非常少，而坏处非常多，不建议冷水泡脚，因为冷水会造成脚部局部血管收缩、血液循环不通畅，对患者的身体情况，特别是有加重疾病的风险。比如会导致患者的痛风明显加重，出现脚部的剧烈疼痛。另外，冷水泡脚也会诱发雷诺现象，出现风湿免疫方面的疾病。人体是统一的整体，冷水泡脚会导致血管剧烈收缩，进一步使人体的代谢降低，使人体各器官的功能处于下降状态，对身体没有好处，所以建议不要进行冷水泡脚。如果需要冬泳或者需要冷水，最好全身短时间内在冷水中浸泡，不要单独冷水泡脚。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/11/15收听(66276)
睡觉脚冷是肾阳不足的表现，不仅伴有脚冷的症状，还伴有腰酸、腿疼，男性容易出现阳痿、早泄、遗精、滑精等症状；女性容易出现宫寒、不孕等情况。在临床中脚冷会出现失眠，引起睡眠障碍。现代医学认为，睡觉脚冷多是心脏出现衰竭，以及女性或者男性的激素水平下降比较明显，导致末梢血液循环障碍，都会引起患者自觉睡觉的时候出现脚凉。可以用药物和食物进行对症治疗，比如应用助阳的药，像金匮肾气丸、右归丸，还可以应用补中益气丸等，也可以应用泡脚的方式，多吃温热的食物，比如鹿茸、人参。
2019/04/15收听(49698)
"宝宝脚冷是因为中枢神经系统发育不成熟，加上周围环境温度偏低的情况下，孩子的手脚在外面暴露，容易出现脚冷的情况。还有一种原因是宝宝由于新陈代谢比成年人旺盛，体温调节中枢还没有完全的发育好，在孩子发烧的时候，会出现手脚冰凉，是一种假冷真热的现象，主要是由于宝宝的四肢血液供应不好，四肢血量明显的少于内脏。宝宝的神经系统发育还不完善，因此容易导致高热。产生高热的时候，四肢末梢的小血管处于痉挛性收缩状态，摸起来就会比较凉。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/21收听(84624)
"脚老是感觉冷，考虑是动脉供血不足，尤其是老年病人，随着年龄的增长，动脉会出现硬化。有基础的高血压病、糖尿病，更容易导致下肢动脉管腔的狭窄，也就是出现下肢动脉硬化，甚至会出现闭塞。病人常见的症状是肢体远端发凉、麻木、疼痛，活动之后会导致下肢动脉痉挛、缺血的加重，也会导致症状的加重，超声检查或者下肢动脉造影可以进一步明确。在平时应该注意保暖，积极的治疗基础疾病，进行抗动脉硬化、抗血小板、稳定斑块等对症治疗，适当的给予改善微循环的药物，可以口服贝前列腺素钠片，在治疗期间要定期进行复查。如果出现明显的变温带，考虑是急性动脉栓塞，必要时还需要进一步选择手术，将栓塞的栓子取出。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(85250)
"脚冷从中医角度考虑可能是身体阳气不足导致的，阳气不足，不能温煦机体，尤其是肢体末端部位感到发冷，脚冷还可能是阳气被郁不能外达四周导致的。其次，如果是肾阳气虚的话也可导致脚冷等症状，再者，气血不足的话，机体各脏腑的功能下降，各组织、器官代谢减慢，尤其是四肢末梢循环减慢，机体产热减少，也会导致脚冷。针对引起脚冷的不同病因，对症治疗方可收到很好的效果，可以选择中药，如当归四逆汤等治疗。平时避免疲劳，加强体育运动锻炼，劳逸结合，还要合理膳食、均衡营养，吃些易消化的食物，调理好脾胃，增强自身体质。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(12428)
"男人脚冷的解决方法有两方面，一方面是对症缓解症状，另一方面是寻找男人脚冷的根本原因，针对根本原因进行治疗，主要分析如下：一、对症治疗：首先，可以采取一些中药泡脚，来改善脚的血液循环，促进症状的缓解。其次，可以采取按摩，比如艾灸脚部的穴位，像涌泉穴、关元穴、足三里等穴位，来缓解脚冷的症状。二、寻找病因进行治疗：脚冷的现象多与一些内分泌失调有关系，比如甲状腺功能低下会出现脚冷的现象，就要针对甲状腺功能低下这种疾病进行治疗。脚冷多与一些下肢血管性疾病病变有关，比如下肢的动脉闭塞、静脉曲张等疾病会引起血液循环障碍，而出现脚冷的现象，这种情况要针对这些疾病进行对症治疗，来改善下肢血液循环，促进脚冷症状的缓解。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/21收听(23048)
患者夏天脚凉是因为人体的阳气不足，而导致双下肢阳气很少，阴气过剩而出现脚凉。在人体多见于下列两种情况：第一、人体自身身体虚弱，而导致阳气亏少，出现的双下肢较凉。多见于卧床、长时间患有疾病的患者，还有手术后、老年性患者等等，都会导致人体阳气不足虚衰，而无法温煦身体，使双下肢在夏天炎热的时候也会有冷感。第二、人体中焦出现了阻滞，多见于气滞，或者是湿邪阻滞，导致人体的阳气不能下达，多见于上半身发热，下半身发凉，需要及时在医院医生的辨证下用药进行治疗。
2019/09/18收听(90066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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