浙江省中医院
神经内科
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对于脑出血后遗症抽搐，最重要的是寻找患者抽搐的原因。脑出血引起的抽搐，有以下几种原因：
1、患者脑出血以后有继发性癫痫，可导致癫痫样发作，患者要规范进行抗癫痫治疗；
2、有些患者脑出血以后，偏瘫侧肢体肌张力高、僵硬，抽搐是由于肌张力增高、强直所致，这时患者要降低肌张力，可以通过药物治疗，比如巴氯芬。患者需要做康复治疗，进行肢体和关节肌肉松弛；
3、有些人抽搐是缺钙导致，尤其老年人缺钙以后导致腓肠肌痉挛，在脑出血这种基础疾病下痉挛更加明显，患者需要补充钙片。
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"脑出血后遗症如果出现抽搐，这是非常紧急的问题，需要非常的小心和马上处理的。因为抽搐非常容易导致呼吸道的阻塞，导致严重的后果。所以如果是在家中出现了抽搐，应该马上把病人侧卧，不能够平位要侧卧。另外就是要用相对比较硬的东西塞住牙冠，不能让牙关紧闭，避免咬伤舌头，尽快的把病人送到医院。如果是脑出血的病人在医院里发生抽搐，处理方法跟在家里是一样的，但是在医院里面我们马上就可以处理，应该尽快的使用镇静剂，比如安定、咪达唑仑等这一类镇静药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾凡│珠海市人民医院
2018/07/12收听(11870)
"脑出血后抽搐，如果是脑出血后1年超过2次的癫痫发作，就考虑要用药物控制，常用的比如丙戊酸钠，就是德巴金，还有部分患者应用卡马西平，要根据患者发作的频率和持续的时间选择用药。如果患者脑出血后1年只发作1次抽搐，不能明确是否还有发作，就以观察为主，先不要口服治疗出血后癫痫的药物。如果患者出血后抽搐发作频繁，可以考虑三联用药，使用丙戊酸钠加上卡马西平，一部分患者还可以应用苯妥英钠。如果癫痫发作特别频繁，还可以考虑外科手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/01/16收听(66888)
脑出血后遗症抽搐频繁是一个严重的症状，需要采取综合的治疗措施来管理。1、抗癫痫药... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1197)
脑出血后遗症抽搐频繁是一个严重的症状，需要采取综合的治疗措施来管理。
1、抗癫痫药...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1197)
"脑出血后遗症抽搐的危害非常大，在临床当中抽搐称之为癫痫发作。癫痫就是大脑的异常放电的过程，每次发生癫痫，大脑就会重新接受一次异常的放电。而异常的放电就会损伤其他的大脑神经组织，造成更加严重的临床症状。如果癫痫持续状态，全身耗氧量急剧增加。而且有的时候气道痉挛也会造成入量相对减少，加重全身缺血、缺氧状态，也会对大脑组织形成不良的影响，类似于脑供血不足，甚至有的还可能会引起再次的脑出血或者脑梗死。因此，脑出血之后的癫痫非常严重，及早应用药物并完善检查给予治疗，其非常重要。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/21收听(55274)
脑出血后遗症，针对不同的后遗症状有不同的措施：1、肢体功能障碍：进行规范的康复治... 张幼林│北京丰台医院 2023/01/23播放(80460)
脑出血后遗症，针对不同的后遗症状有不同的措施：
1、肢体功能障碍：进行规范的康复治...
张幼林│北京丰台医院
2023/01/23播放(80460)
"脑出血的后遗症，其中包括很多方面。对于头痛和头晕，可以口服相关的药物进行治疗。头痛可以口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚治疗；头晕可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果有条件，也可以高压氧的方式进行治疗，增加颅内的氧供。对于肢体的偏瘫、无力，可以通过规律的康复治疗，完善肢体的功能。康复治疗很重要，尤其是贯穿整体。更重要的是在家里的自我康复，可以明显的增强患者的信心，增加治愈率。再有的会有癫痫的表现，也就是抽风，一般情况下是通过药物进行控制，比如口服丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物治疗。因此对于脑出血的后遗症，一定要具体的情况进行具体的分析，每个方法都适用于不同的病症。"
2018/12/22收听(43524)
脑出血的后遗症与通常说的脑血管疾病或者脑卒中或者中风的后遗症是一样的，因为脑出血后，在脑组织里有一个出血灶，出血灶会对脑组织进行破坏，然后形成压迫，对脑组织的破坏造成其功能的改变，会造成病人偏瘫、失语，然后麻木等症状。如果症状在急性期没有完全恢复，就会遗留有后遗症，主要是偏瘫、失语、麻木，包括走路不稳、头晕，后遗症都可能存在。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(44348)
"脑出血的主要后遗症包括以下三方面：一、精神智力和情感障碍：如人格改变、消极悲观、抑郁寡欢、精神萎靡、易激动等。二、言语功能障碍：运动性失语，病人能听懂别人说的话，但不能表达自己的意思；感觉性失语是指听不懂别人说的话，也听不懂自己说的话，表现为答非所问，自问自答；还有命名性失语，表现看到一件物体能说出它的用途，但叫不出它的名称。三、脑出血后遗症，表现为肢体运动和感觉功能障碍，即偏瘫，具体表现为一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍，如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知，有时可伴有同侧的视野缺损。\r\r"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(46150)
脑出血后遗症，根据出血部位，出血量以及就诊时间不同，而出现的后遗症也不同。脑干出血，可能引起昏... 胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/10播放(83760)
脑出血后遗症，根据出血部位，出血量以及就诊时间不同，而出现的后遗症也不同。脑干出血，可能引起昏...
胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/10播放(83760)
脑出血后是否发生后遗症，及后遗症的严重程度，应根据脑出血量、出血部位、有无并发症等而定。脑出血... 高宝明│北京京煤集团总医院 2023/02/09播放(73704)
脑出血后是否发生后遗症，及后遗症的严重程度，应根据脑出血量、出血部位、有无并发症等而定。脑出血...
高宝明│北京京煤集团总医院
2023/02/09播放(73704)
"许多脑出血患者经治疗以后出现语言障碍、语言不清、口眼畸形、语言表达能力下降、言语不可理解、智力低下等，常见的有全身瘫痪，不能运动；一侧肢体瘫痪，有运动不足、反应迟钝、四肢无力等，有些病人在治疗后可能无法进食。脑出血损伤神经时可能发生尿失禁、排便困难。部分脑出血患者如果出血部位比较特殊或者治疗不及时，治疗后患者可能出现植物人的状态。因此，为了避免后遗症的出现，一定要严格按照医生的指导进行治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(65434)
脑出血后遗症与脑出血的部位、出血量、患者的年龄、身体状况、合并的疾病、对治疗的反应、康复训练以及患者家属的配合等多种因素有关。一般来说，某些脑出血没有损伤脑部的功能区，可以没有任何遗留症状，但以后需要预防再次脑出血的发生，而大部分脑出血损伤了脑部的功能区，但经过及时治疗，积极康复，某些患者可以完全康复，恢复正常生活。但某些患者会遗留有不同程度的后遗症状，如肢体偏瘫、偏身感觉障碍、认知障碍、情绪障碍、精神障碍等等，会呈现出意识障碍，植物人状态，长期卧床，生活不能自理。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(57326)
"脑出血后出现癫痫症状，属于继发性癫痫。出现癫痫发作时，可让患者平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物引起窒息，将毛巾塞于上下牙齿之间，以免咬伤舌头。及时到医院就诊，可应用镇静的药物治疗，如静推安定针等。病情稳定后需要长期服用抗癫痫的药物治疗，预防癫痫急性复发。常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、丙戊酸钠等。同时积极治疗原发疾病，如果是脑出血急性期，可进行降压治疗，就是降低颅内压治疗。出血量较大的患者，可以考虑手术治疗，如果是脑出血恢复期，尽早进行康复训练，以免留有神经系统后遗症。平时控制血压、饮食清淡、避免劳累、适当锻炼等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(42192)
"脑出血的后遗症，如果脑出血以后发生头晕，那我们一般要注意这几个方面：第一、他是不是有再次出血；第二、会不会在控制血压的时候，血压波动比较明显。如果出现这两方面都应该及时到医院进行检查。脑出血的病人在发病以后，头晕是很常见的临床表现。如果一旦出现头晕，那么就应该绝对的卧床休息，避免活动，特别是避免下床，发生摔倒这一类的再次损害。"
2018/07/12收听(64246)
脑出血的后遗症较多，也较为严重，具体表现为：1、肢体偏瘫：为临床最常见后遗症，表... 李拥军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/19播放(66780)
脑出血的后遗症较多，也较为严重，具体表现为：
1、肢体偏瘫：为临床最常见后遗症，表...
李拥军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/19播放(66780)
"脑出血后遗症是因为脑出血的时候，导致脑组织、脑神经功能受损以后遗留的。脑出血形成的原因多与高血压、脑动脉硬化有关系，部分患者形成可能是有动脉瘤的问题引起的。脑出血的后遗症比较多，如果患者在急性期过后有肢体、语言方面的后遗症，要就诊康复科进行系统的康复功能锻炼。脑出血后遗症比较多，根据出血的部位，不同表现的后遗症不一样。在临床上，脑出血后遗症比较常见的是肢体的偏瘫、活动不或肢体的感觉缺失、感觉减退，主要包括痛温觉的感觉减退，部分患者还会表现为视野缺损、偏盲。如果是在额叶或颞叶受损以后，还容易导致患者出现精神活动的异常。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/24收听(85156)
脑出血的后遗症如下：1、肢体偏瘫、言语含糊、吞咽障碍等，属于脑出血常见的后遗症；... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/29播放(95362)
脑出血的后遗症如下：
1、肢体偏瘫、言语含糊、吞咽障碍等，属于脑出血常见的后遗症；...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/29播放(95362)
"脑出血的后遗症其实跟脑梗塞的后遗症是基本上相同的，主要也是表现为一侧肢体的无力、麻木、感觉减退、可以有失语，表现为运动性失语和感觉性失语，也就是说患者可以表现为吐字不清楚或者听不懂别人的话。另外还有一些病人会出现饮水呛咳、吞咽困难，还可以有共济失调，也可以出现一些主观的一些症状，如头晕头疼等症状。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/26收听(82672)
"脑出血后遗症也是类似于脑中风。脑出血后遗症，有些人会出现肢体的瘫痪、失语，包括有的还出现吞咽的功能障碍，也有人脑出血以后表现出认知功能的减退。但是如果有皮层的出血，或者因手术后可能会诱发癫痫状态。所以，在脑出血患者的后遗症里边，偏瘫，肢体的瘫痪，其它功能的缺损应该放在主要的原因。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(94510)
脑出血的后遗症较多，临床常见神经功能后遗症，与出血部位、多少相关。高血压脑出血的后遗症表现为肢... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/09/04播放(73160)
脑出血的后遗症较多，临床常见神经功能后遗症，与出血部位、多少相关。高血压脑出血的后遗症表现为肢...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/09/04播放(73160)
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