华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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X型腿的矫正方法及最佳治疗时间根据发生的年龄段有所不同,主要包括以下几种:
1、婴幼儿:对于未开始行走前的婴幼儿,若出现X型腿,应在行走前进行矫正治疗,尽可能延缓下地走路时间,争取1岁4个月后开始下地行走;
2、发育高峰前:行走后发现X型腿逐渐明显,此时最佳治疗时间是发育高峰前,即第二次发育高峰前戴支具,或通过锻炼矫正X型腿;
3、发育高峰后:通过外科手术矫正X型腿,老年患者随着年龄退化,X型腿逐渐严重,最佳的治疗时间是在膝关节韧带未出现明显内侧韧带断裂或松弛情况下,同时膝关节无明显屈曲、挛缩或畸形。一旦出现内侧韧带松弛,或出现屈曲、挛缩、畸形,容易增加外科矫形手术如关节置换手术的难度。
不同年龄段的最佳治疗时间不同,但任何时候X型腿想获得最佳治疗,应及时与关节外科医师联系,根据个体情况及病因不同选择合适的治疗方式,避免错过最佳治疗时间。
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孩子的x型腿,指的是双下肢并拢站立时,双侧膝关节相互靠近,而双侧踝关节无法贴近的情况。多继发于先天性佝偻病,还有一些可以继发于膝关节周围的创伤或者是骨折后。目前x型腿矫正的最佳时间,一般是5-6岁以后,因为3岁之前的孩子,一般都有生理性的膝关节内外翻。5-6岁以后,可以根据症状的轻重,采取支具或者手术的方式。其中对于症状较轻的孩子,可以采取矫形支具、石膏固定等矫正方法,来进行保守治疗。对于较重的孩子,可以采取骨骺阻滞术或截骨矫形内固定的手术方式,来进行矫正。对于骨骺未闭的患儿,如果是患肢较长,可以采取骨骺阻滞术。对于骨骺已经闭合或者是患肢较短,不适用于骨骺阻滞术,而用截骨矫形内固定的方法矫正。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(26078)
"一般情况下,孩子X腿矫正的最佳时间是在5岁左右,这时能够自我纠正。孩子的X腿指双下肢并拢站立时双侧膝关节相互靠近,而双侧踝关节无法贴近的情况。如果孩子X腿在5岁左右还不见好转,这时候往往需要医生根据患儿的严重程度进行干预。简单的X腿可以进行保守治疗,比如可以通过矫形鞋、支具或弹力带做保守治疗。如果是比较严重的可能需要进一步治疗,包括手术治疗和特殊的其他外科治疗。一般根据测量双膝间相吸并拢时双踝之间的距离来判断病情的轻重,测量方法是自然卧位,双下肢伸直,膝关节并拢,量自然状态下的双内踝之间的距离。正常情况下应该是0cm,如果在5cm之内一般不需要特别处理,5-10cm的可以进行保守治疗,包括矫形鞋、支具、弹力带。如果超过10cm,部分病人可能需要做手术或者相关的其它外科治疗。同时也要根据患儿的年龄来判断,尤其青春期骨骺闭合之前,如果踝间距比较大一定要早期手术,给予患儿充分的恢复时间。如果孩子出现X腿建议家长要对孩子的坐姿、行姿严格管理,避免孩子做下跪或者跪的姿势。对于年龄稍大的孩子可以指导孩子做矫正动作,从而形成良好的坐姿、行姿习惯。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/29收听(50598)
儿童X型腿矫正的最佳时间其实是1-6周岁,因为儿童1周岁以后可以站立、行走,这时骨质比较薄弱,... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/25播放(42580)
儿童X型腿矫正的最佳时间其实是1-6周岁,因为儿童1周岁以后可以站立、行走,这时骨质比较薄弱,...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/25播放(42580)
X形腿又称为膝外翻畸形,矫正的方法要进行膝关节的详细的X线片检查,评估有没有膝关节外翻畸形的存在。如果有外翻畸形应该进行膝关节的胫骨高位截骨进行矫正,纠正外翻之后X形腿也能够矫正。有时畸形发生在胫骨,有时畸形发生在股骨,应该通过X线片分别对股骨和胫骨进行测量。如果发生在股骨的畸形也可以通过截骨进行矫正,截骨矫正可以将下肢的力线由胫骨平台的外侧转移到胫骨的中央和偏内侧。对下肢的负重重新进行硬力的分布,能够明显缓解外翻导致外侧间室压力过大过早出现关节炎的问题,能够让关节的功能保留的时间更长。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(61390)
膝内翻即O型腿,膝外翻即X型腿,二者主要是由于骨骼发育畸形导致,可影响患者外观、走路等,矫正时... 郑炳铃│广东三九脑科医院 2023/05/21播放(96316)
膝内翻即O型腿,膝外翻即X型腿,二者主要是由于骨骼发育畸形导致,可影响患者外观、走路等,矫正时...
郑炳铃│广东三九脑科医院
2023/05/21播放(96316)
X型腿是小儿生长发育过程中的正常状态,无需治疗。随着年龄增长,大部分小儿于2岁后可自我纠正,约... 林伟枫│无锡市第九人民医院 2023/05/26播放(94678)
X型腿是小儿生长发育过程中的正常状态,无需治疗。随着年龄增长,大部分小儿于2岁后可自我纠正,约...
林伟枫│无锡市第九人民医院
2023/05/26播放(94678)
"小孩X形腿可能是由于缺钙,或者其他原因导致腿部骨关节异常的现象。最佳治疗时间,是发现后尽早治疗,越早治疗,效果越佳。在临床上,小孩出现X型腿,可以诊断为患有膝外翻。发病原因,多数是由于先天性遗传因素而造成。在成长发育的过程中,生长机制会自行纠正一部分,一般4-6岁时腿部骨骼发育就趋于稳定,这个时候仍然没有纠正,就要开始着手治疗。治疗的方法有很多,有矫形器、石膏甚至有手术的方法。利用专业的软件系统和先进的人体动态力学检测设备,制定适合的矫正方案,通过步态矫正,改善X型腿,如果效果不佳可以通过微创手术进行治疗。小孩出现x型腿后,一定要及时的就诊,在早期可让孩子多练习走一字步,也可以将孩子的鞋子翻过来穿会好很多。平时多给孩子进行按摩、绑腿,也需要常规补充维生素D。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(46406)
"在临床上,小孩出现x型腿,可以诊断为,小孩患有膝外翻。发病的原因,多数是由于先天性遗传因素而造成的。小孩患有这种病症后,最佳的治疗时间,是发现后尽早治疗,因为越早治疗,效果越佳。具体的治疗方法是,可以采取保守治疗,首先可以采用绑腿方法进行治疗,在绑腿时要注意绑腿的松紧度和力度,以避免影响下肢的血液循环。另外,还可以采用局部的电刺激,同时配合传统中医手法,进行按摩矫正,矫正后需要佩戴矫正支具进行固定。所以,小孩出现了x型腿后,一定要及时的就诊,经过医生给予正确的治疗,就能够治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(30592)
X型腿、O型腿会跟着年龄的变化逐渐加重,其治疗越早越好。X型腿和O型腿常由胫骨发育不良引起,对... 阮旭国│黄冈市中医医院 2023/10/01播放(70774)
X型腿、O型腿会跟着年龄的变化逐渐加重,其治疗越早越好。X型腿和O型腿常由胫骨发育不良引起,对...
阮旭国│黄冈市中医医院
2023/10/01播放(70774)
X型腿的治疗,根据不同的类型,采取治疗的时间不一样。1岁以内的孩子都是O型腿,到1岁之后,自然... 郑志刚│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/17播放(50032)
X型腿的治疗,根据不同的类型,采取治疗的时间不一样。1岁以内的孩子都是O型腿,到1岁之后,自然...
郑志刚│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/17播放(50032)
"X型腿通常是先天性或者遗传性导致,也有可能是出生之后体内缺乏维生素D,导致维生素D缺乏性佝偻病,也会发展成X形腿,或者后天下肢受伤,骨头的畸形愈合也有可能导致X型腿。X型腿如果是先天引起,就必须早期干预,可以早期定做下肢的矫形器配戴,在生长发育过程中,X型腿可以逐渐矫正。但是如果发展到成年人,超过十八岁,基本上生长发育已经稳定,这个时候配戴矫形器作用不是很大,只能通过手术的方法治疗,通常手术截骨之后,作内固定术纠正X型腿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/06收听(36732)
x型腿的矫正主要是两种方案,第一种方案是保守治疗,第二种方案是手术治疗。对于保守治疗来说,一定要选择疾病的最早期,也就是在婴幼儿时期做外形的矫正,可以保守治疗。但是保守治疗的效果未必确切,如果在生长发育骨垢闭合之后,仍然没有纠正外翻畸形的话,可以考虑做手术矫形。手术的治疗主要是在胫骨平台下方,也就是小腿的近侧做一个纵切口,然后在作楔形截骨。楔形截骨的角度需要在手术之前就设定好,然后根据正常角度做截骨之后使用钢板内固定,内固定完之后正好使x型腿的外翻畸形角度完全得以矫正。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/24收听(17730)
"儿童X腿的矫正主要从以下几个方面着手。如下:一、纠正走路姿势,儿童X腿的膝盖内翻,导致走路呈“X”型,所以第一步首先需要纠正儿童的走路姿势,让儿童尽量与膝关节做对抗,使两条腿能够平行走路;二、佩戴矫正器,儿童年纪尚小,仍处于生长发育阶段,骨骼发育尚未完成,所以可以每天佩戴矫正器矫正腿部,矫正器需要根据儿童的生长及时调整;三、绑腿,儿童夜间还可予绳子捆绑腿部,使膝关节尽量处于平行,但是绳子捆绑不可太紧,太紧会勒伤皮肤,可以在捆绑处垫上棉片或者毛巾,也不可太松,太松达不到矫正的目的;四、补钙,儿童在矫正的过程中还需要补钙,避免缺钙影响骨骼正常发育。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(29120)
"对于X形腿矫正有什么方案,对于婴幼儿首先要注意预防畸形的发生,一旦发生畸形除了治疗病因外,还可以早期的使用夹板、牵引、支架等。较为简单的方法就是在幼儿时期将两脚用夹板固定,然后并拢,用绷带缠绕在一起。在非手术治疗方面适用于轻度的膝外翻,而关节上有相当活动度范围的人群当中,有大腿肌肉的按摩、手法推拿矫正并结合使用矫形支架。对小儿可以使用石膏夹板或者是管型逐渐矫正畸形后再用支架长时期维持复位,以防止复发。同时要按摩大腿内侧的肌肉,特别是内侧肌,包括股四头肌、缝匠肌,可以结合主动训练,使膝外翻的拮抗肌力量增强。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/04收听(74804)
"X形腿在临床上被称为膝关节外翻畸形,矫正方法具体如下:1、保守治疗:对于儿童、青少年的轻微X形腿畸形,一般可以通过保守治疗进行矫正,可以配戴矫形支具进行矫正,一般能够逐渐恢复到正常。2、手术治疗:对于成年人,由于其骨骼发育已经成形,保守治疗已经很难恢复,通常需要行手术治疗才能够矫正,如果是由关节外畸形所导致,可以行胫骨或者股骨截骨手术治疗,如果是由关节内畸形所导致,就需要行人工膝关节置换手术治疗。X形腿畸形的患者,越是早发现、早治疗,治疗效果越是理想。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/16收听(34712)
对于临床中出现X型腿患者,主要有两种治疗方式,一种是非手术矫正,一种是手术矫正。其中针对那些没... 胡彬│河南省直第三人民医院 2023/08/21播放(94132)
对于临床中出现X型腿患者,主要有两种治疗方式,一种是非手术矫正,一种是手术矫正。其中针对那些没...
胡彬│河南省直第三人民医院
2023/08/21播放(94132)
"x型腿的矫正一般通过保守治疗或者是手术治疗的方式进行治疗,手术的原则根据患者的年龄、自身的具体情况而不同。对于小于三岁的X型腿患儿一般不需要手术治疗,注意观察,是保守治疗。而对于大于三岁的儿童或者青少年的X型腿,则需要采取手术治疗。对于骨骺没有完全闭合的患儿或者青少年一般采取骺板的阻滞术,术中采取八字钢板进行骺板的阻滞,日后可以通过骺板的继续发育而达到自身矫正的目的。而对于骺板已经闭合的患儿,则采取膝关节内侧切口进行楔形截骨钢板螺钉内固定的方式进行矫正。"
2018/10/02收听(87352)
"X型腿一般有两种原因造成,第一种就是先天性的股骨和胫骨的外翻畸形而导致的X形腿。这种原因造成的X形腿,可以采用截骨矫形内固定的方法来进行,一般可以股骨侧或者是胫骨侧采用开放楔,然后再进行钢板的固定,矫正X型腿的畸形。如果是由膝关节骨性关节炎导致的X形腿,这时可以采用两种方法,第一种就是截骨的矫形加上钢板的固定来矫正,另一种方法就是通过膝关节置换的方法来矫正X型腿,往往会收到很好的效果。所以X形腿要根据不同的原因来进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/06/21收听(39682)
"O形腿的最佳的矫正时间要结合每个人具体情况来分析判断。O形腿,俗称为罗圈腿。O形腿最佳矫正时间,要分析是什么原因,以及要结合患者的症状、年龄等很多的因素,进行综合的考量。对于一些老年人因为发生严重的骨关节炎,即关节软骨的磨损而导致关节的变形,出现O形腿。如果想彻底的矫正O形腿,只有通过关节置换的手术来进行治疗。而关节置换是属于择期手术,都是在一些保守治疗效果不好的患者身上,可能才会建议采取这种手术治疗。也有一些人,比如一些儿童发生早期的O形腿,还会采取一些矫正的办法,比如手法矫正,或者是配戴一些器具来矫正,矫正时间越早越好。日常生活中,O型腿人要注意走姿,不能外八字走路。坐的时候尽量不要翘二郎腿或者盘腿坐、跪坐等;站立时不能重心在一条腿上。"
李晔│北京协和医院
2020/05/11收听(43532)
X型腿,即膝外翻畸形,根据病人的年龄,治疗方法不同,多数为手术矫正,具体如下:1... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/29播放(88740)
X型腿,即膝外翻畸形,根据病人的年龄,治疗方法不同,多数为手术矫正,具体如下:
1...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/29播放(88740)
湖北省中西医结合医院 温暖
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