武汉大学人民医院
血管外科
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下肢动脉血管阻塞手术后多久能够走路主要需要根据以下几种手术类型进行判断:
一、微创介入手术:
1、穿刺术后压迫止血:通常患者进行微创介入术后,压迫止血后通常需要24小时后才可走路活动,因为担心穿刺部位再次出血,但是24小时后出血的风险较小,患者通过咨询医生、护士后,如果没有大的问题,24小时之后可以走路活动;
2、微创血管闭塞缝合:无论患者术后使用血管塞,或者是腔内缝合器,6小时之后可能可以下床走路,但是需要征得管床医生和护士地同意,所以需要具体问题具体分析。
二、开放手术:
患者术中如果使用麻醉药物,需要至少6小时以上,麻醉效果即可消退。此时患者通过咨询医生出血风险不大,自己能够忍受疼痛。患者可以循序渐进先在床上活动,逐步过渡到下床,在床下先站起来原地踏步,再绕床、扶床活动,再逐步过渡到离开床活动。
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"下肢动脉血管如果发生堵塞的情况,首先要到医院做下肢动脉血管造影,根据动脉阻塞的严重程度,选择具体治疗方案。如果小于75%,这种情况就需要通过饮食结构调理,避免吃油腻、高脂类的食物,给予药物,比如阿司匹林、瑞舒伐他汀钙联合应用,可以减少下肢动脉硬化,使硬化的斑块逐渐固定或者缩小,就可以使血管堵塞逐渐减轻,甚至能够恢复正常。对于狭窄程度堵塞比较严重,超过动脉管径的75%以上,目前临床上选用血栓拉栓术,通过一根导管将堵塞的血栓抽出,可以使动脉恢复正常的血流。另外,也可以进行球囊扩张,将球囊下入到阻塞血管的远心端,通过一定的张力,使狭窄或者堵塞的管壁在一定的压力进行疏通,这样可以使动脉血管通开之后,恢复血流的正常流动,也可以在下肢动脉堵塞比较严重的地方做一个支架,这些方法都可以使动脉堵塞的血管恢复正常的血流。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(65068)
下肢动脉堵塞可以引起下肢缺血的症状,下肢动脉堵塞,下肢远端血供减少,从而引起下肢缺血的一系列表现,临床症状分为三期:一、局部缺血期,也称间歇性跛行期;二、静息痛期;三、坏疽期,三个期是逐渐发展的。下肢缺血早期表现为下肢间歇性跛行,走路后腿疼,由原来能走500m慢慢到走200m腿就疼,缺血时间越长疼痛症状越明显,休息时间就越长。再就到静息痛期,缺血已经到达比较严重的程度,夜不能寐,抚足而卧,晚上疼的比较明显。缺血期就叫坏疽期,组织坏死、溃疡不得不截肢,主要分以上三期。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/22收听(20518)
下肢动脉堵塞的症状往往会出现患者双下肢间歇性跛行的症状,即行走一段距离会出现小腿肌肉的酸胀和疼痛,休息3-5分钟后,症状能明显缓解,可以继续前行。临床上往往根据跛行距离来判断下肢动脉堵塞的严重情况,如果跛行距离小于500m,说明下肢动脉堵塞的程度相对严重,已经达到了重度的情况。如果患者病情进一步加重,会出现双下肢的静息痛,即休息时也会疼痛,且夜间尤为显著,随着病情达到终末期,肢体会出现溃疡、坏疽、坏死等,严重的会造成局部感染,此时患肢已经达到了截肢的边缘,严重的可以影响到肾功能改变,而造成肾功能衰竭。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(70788)
动脉血管手术的愈合时间,取决于多个因素,包括手术性质、患者的整体健康状况、手术部位等,以下是一... 段玉印│昆明医科大学第二附属医院 2024/02/18播放(39744)
动脉血管手术的愈合时间,取决于多个因素,包括手术性质、患者的整体健康状况、手术部位等,以下是一...
段玉印│昆明医科大学第二附属医院
2024/02/18播放(39744)
下肢动脉堵塞,分为急性堵塞和慢性堵塞,具体情况如下:1、急性下肢动脉堵塞:患者会... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/06播放(57208)
下肢动脉堵塞,分为急性堵塞和慢性堵塞,具体情况如下:
1、急性下肢动脉堵塞:患者会...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/06播放(57208)
下肢血管堵塞主要分为动脉堵塞和静脉堵塞,对应症状不同,具体如下: 1、... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(59310)
下肢血管堵塞主要分为动脉堵塞和静脉堵塞,对应症状不同,具体如下:
1、...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(59310)
"人体下肢的血管主要包括静脉和动脉,其中静脉血管堵塞,形成静脉血栓。临床上主要的治疗方式以抗凝为主,如果怀疑有肺梗的倾向,需要行下腔静脉滤器植入术,防止肺梗塞。而下肢动脉血管堵塞最常见的原因是肢体动脉硬化闭塞症,以及脉管炎,它们虽然发病机理不同,但是疾病作用的原理都是动脉管腔闭塞,造成远端肢体的缺血。临床上表现肢体远端麻、凉、痛等相关的症状。治疗包括保守治疗以及手术治疗,保守治疗包括抗血小板、抗动脉硬化治疗,扩张血管、活血化瘀对症治疗,手术治疗包括介入球囊扩张术、介入支架植入术等。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(88050)
下肢血管阻塞可以导致肢体远端缺血,从而表现间歇性跛行、静息痛、坏疽,所以下肢血管应早期治疗,治疗包括原发病治疗,高血压、高血脂,血糖的控制,戒烟,不吃油腻食物。药物治疗主要是改善动脉功能的药物,例如安步乐克、贝前列腺素钠,或者吃抗血小板药物,如拜阿司匹林,降血脂药物。手术治疗包括下肢血管搭桥术、下肢血管介入下球囊扩张支架植入术、下肢血管减容治疗。不论采取何种治疗方法,一定要对原发病进行很好的控制,才能保持肢体不至于形成不可逆的坏疽。
2020/05/12收听(64364)
"下肢血管堵塞分为动脉堵塞和静脉堵塞两种情况,大多数是由于下肢外伤、血管内膜受损、血液凝固性增加等原因造成。下肢动脉血管堵塞和静脉血管堵塞的临床表现,以及治疗方法是不一样的。下肢动脉血管堵塞可出现下肢麻木、疼痛、肢体冰凉等症状,在急性期可以使用溶栓的药物以及扩张血管的药物进行治疗,及时改善下肢的血液循环,防止肢端缺血坏死,严重者可以采取手术的方法进行治疗。如果下肢静脉血管堵塞,也会出现下肢的疼痛和麻木等症状,一般情况下肿胀比较明显,皮肤呈青紫色,下肢静脉血管堵塞患者要注意休息,可以使用溶栓的药物,以及抗凝的药物进行治疗,配合局部热敷、按摩等方法进行处理。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(57636)
下肢血管堵塞症状具体如下:1、动脉血管堵塞: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(80148)
下肢血管堵塞症状具体如下:
1、动脉血管堵塞: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(80148)
2023/11/06播放(80148)
下肢血管堵塞包括动脉堵塞和静脉堵塞,对于动脉而言可以是血栓形成、血栓栓塞,也可以是动脉硬化斑块... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(46170)
下肢血管堵塞包括动脉堵塞和静脉堵塞,对于动脉而言可以是血栓形成、血栓栓塞,也可以是动脉硬化斑块...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(46170)
下肢血管堵塞症状较多,如凉、热、麻、木、疼、酸、胀、痒、溃烂、变色等。通常四肢症状与血管、神经... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(99342)
下肢血管堵塞症状较多,如凉、热、麻、木、疼、酸、胀、痒、溃烂、变色等。通常四肢症状与血管、神经...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(99342)
"下肢血管堵塞需要分清是下肢的动脉堵塞还是静脉堵塞,这是两个不同概念的病,处理的原则和方法都是不一样的。如果是下肢动脉堵塞,要看急性的血栓栓塞还是慢性的动脉硬化闭塞,还要看有没有合并高血压,糖尿病。如果是急性动脉栓塞,建议在栓塞六小时之内手术取栓,如果超过六小时下肢动脉栓塞的愈后就不好了。如果慢性的动脉硬化闭塞造成的下肢动脉堵塞,需要住院行CT检查,或者造影检查明确血管堵塞的程度和范围,考虑手术或者药物治疗。如果是下肢静脉堵塞,就是深静脉血栓形成,治疗的原则,就是抗凝治疗,使用低分子肝素抗凝治疗,或者新型口服抗凝药,比如利伐沙班进行抗凝治疗,这是基础治疗。如果是下肢血管,下肢深静脉血栓形成比较严重,所谓严重就是中央型,波及到股静脉和髂静脉,而且末端有漂浮的情况,为防止出现致死性的肺栓塞,可以行下腔静脉滤器置入术,以预防致死性肺栓塞的发生。"
孙强│山东大学第二医院
2019/08/17收听(41966)
"下肢血管堵塞的症状要看是静脉血管堵塞还是动脉血管堵塞,动脉血管堵塞和静脉血管堵塞的症状是不一样的。动脉血管堵塞主要表现在下肢缺血的症状,比如说下肢会出现麻木、疼痛、间歇性跛行,就是患者走一段时间,路之后会觉得腿的酸胀感,休息时候缓解,再走的时候又出现这些症状。还有腿部的静息痛,在夜晚的时候患者会感到脚趾或者是小腿的疼痛,患者会抱着腿或者脚,一晚的不睡觉,会影响患者的休息,会引起内科的疾病。静脉堵塞就会出现下肢的肿胀、疼痛,有的人会出现浅静脉曲张。在早期,需要进行抗凝治疗,在后期会用压力治疗的方式。不管是下肢动脉血管堵塞还是下肢静脉血管堵塞,都要去医院进行检查,用专业医生来知道怎么去治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/02收听(27272)
"下肢血管堵塞的症状比较多,具体包括以下几点:1、最重要、最常见的是疼痛,特别在久站、活动,如长跑后引起疼痛剧烈。2、肿胀,特别是晚上比白天明显,考虑与久站后血流不畅有关。3、可能出现肢体坏死,特别合并糖尿病等基础疾病时更需注意。出现下肢血管堵塞后要积极控制,时间久了可能病情加重。尽快去血管外科,评估后再对应治疗。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(46900)
"下肢血管堵塞分为动脉和静脉,动脉阻塞时如果是急性栓塞,通常会发生下肢突然的凉、麻、疼,以及肢体行走困难。出现这种情况多应在六小时之内进行取栓,以避免肢体发生坏死,导致截肢的后果。如果是血管慢性堵塞,可能主要的症状为间歇性跛行,出现这种情况进行彩超检查后可以明确诊断。下肢静脉堵塞的主要症状为突发的下肢肿胀,这种肿胀一般不会因为患肢抬高或平卧休息后获得缓解,通常有血栓发生而引起这种症状,需要进行尽早的抗凝、溶栓治疗,以避免血栓脱落,导致肺栓塞致死。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(59220)
"下肢血管堵塞分为以下两种情况:第一、由于其他位置的栓子脱落,导致血管堵塞并发生急性血栓,这种情况通常要在6小时之内进行取栓治疗,以避免肢体出现长时间缺血引起坏死,必须进行截肢,造成病人的残疾。第二、由于动脉硬化闭塞症引起斑块增多,逐渐阻塞管腔,这种情况通常可以根据阻塞的程度不同采取不同的治疗方法。如果堵塞的程度较轻,则可以避免动脉硬化的诱因,如高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖等,避免疾病继续发展,并可以给予保守治疗,包括使用抗血小板药物及扩血管药物,但如果阻塞程度较重,肢体缺血较严重时,则应进行介入手术治疗或血管重建治疗。"
2020/07/23收听(32916)
下肢血管堵塞分为动脉和静脉,如果动脉血管阻塞病人会突然出现相应下肢的凉、麻、疼,如果是静脉阻塞,病人会突然出现下肢的水肿。通常如果是动脉阻塞,不是急性栓塞的情况下可以应用药物,逐渐帮助肢体建立侧支循环以改善血运,如果是急性栓塞可以进行取栓治疗。当然慢性动脉硬化性闭塞,也可以通过手术介入的方法将闭塞段打开,使血运得以通过,如果是静脉阻塞的情况下,可以通过药物抗凝溶栓以及取栓的方法,将下肢静脉的血栓取出或溶开。
2019/11/06收听(77838)
"下肢血管堵塞分两方面:第一、下肢静脉堵塞,下肢静脉堵塞最常见的原因是深静脉血栓,对于急性期的深静脉血栓,可以采用介入下吸栓或者是溶栓的方法;对于慢性的下肢深静脉血栓,可以采用口服抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,现在临床多用利伐沙班来抗凝,因为口服简单,不需要监测,且出血相对少;第二、下肢动脉血管阻塞,多由于动脉硬化闭塞而导致的,可以采用介入下球囊扩张支架植入术,对于相对年轻,且身体状态较好的,也可以采用动脉搭桥的方法,手术后给予抗血小板和抗凝药同时口服,对于有三高和吸烟的患者,一定要控制好三高且戒烟、戒酒,避免复发。"
2020/05/04收听(48876)
动脉血管堵塞主要有以下治疗办法:1、可以内科用药,比如用部分稀释血液的药,医学上... 刘玉娥│山西省人民医院 2023/12/09播放(92170)
动脉血管堵塞主要有以下治疗办法:
1、可以内科用药,比如用部分稀释血液的药,医学上...
刘玉娥│山西省人民医院
2023/12/09播放(92170)
湖北省中西医结合医院 温暖
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