胫骨假关节手术成功率

2023-07-28 00:01播放 :

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随着医学的发展,胫骨假关节的治疗方法也渐渐涌现,以联合手术治疗方法为主,Ⅰ期手术成功率提高到了90%以上,但10%的病例还是因为各种各样的原因一次手术不能达到愈合。

胫骨假关节是一种罕见病,是指出生后小腿出现弯曲或在轻微外力作用下出现骨折,通过普通石膏固定或单纯钢板螺钉固定手术不能达到愈合。此病较为罕见,发生率大约是1/300000,一旦发生则治疗非常复杂,以前手术成功率只有30%-40%,很多患儿经多次治疗后被迫选择截肢。

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胫骨假关节手术成功率

胫骨假关节手术成功率,这个问题可能主要是想咨询胫骨假关节如果进行手术,其手术的成功率,也就是手术效果如何。胫骨假关节临床上主要分为先天性的胫骨假关节,或者由于胫骨中下段骨折后骨折不愈合形成的假关节。先天性的胫骨假关节多见于小儿骨科的范畴,治疗起来比较复杂,应根据不同分型进行相应的治疗,手术的效果不是特别肯定,有时需要多次手术治疗。如果是胫骨中下的1/3处骨折,由于此段骨折的血运较差,有一定形成骨折不愈合或者延迟愈合的情况,如果发生骨折不愈合,也就是骨折断端有硬化,并且出现髓腔部分的闭塞,就会形成假关节。这种类型下假关节需要再次手术治疗,手术的主要目的是打通髓腔并且去除骨骼的硬化端,并且应当进行自体的松质骨植骨,再结合内固定或者外固定,才能够使骨折不愈合能够达到愈合的临床效果。如果是此种类型,往往手术的成功率比较低,有时甚至需要两次或者三次手术。具体的手术效果与患者胫骨原发骨折的骨折损伤程度、软组织血供程度,以及假关节形成后髓腔封闭程度等综合因素相关。有时也是由于感染因素引起,则必须得去除感染,待感染得到充分控制后,再次行手术治疗,才有可能使假关节得到愈合。

语音时长02:16''

李宏北京大学第一医院

2020/04/29收听(72052)

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