脑梗恢复期可以吃丁苯酞吗

李书剑
主任医师

河南省人民医院

神经内科

脑梗恢复期可以吃丁苯酞吗

2023-03-24 16:35播放 :

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视频内容

绝大多数脑梗死患者在恢复期，都可以服用丁苯酞软胶囊进行进一步治疗。丁苯酞软胶囊有两大作用，一个是神经保护作可以保护腺粒体，改善脑部的循环和代谢。另外一个是丁苯酞可以开放侧支循环，帮助已经堵塞受损的血管，周边形成血管的网络，形成一些新生血管。从而保护脑梗周边的半暗带组织，使得脑功能最大限度得到保留。

药物的正向作用比较强，在脑梗死恢复期时，如果规范服用丁苯酞，比不服用丁苯酞的患者总体评分要好，遗留后遗症可能会少。通常疗程建议在3个月左右，更长时间可以吃到6个月或者9个月。如果条件不好，只服用1-2个月也有效果。

一般脑梗吃丁苯酞多久

"脑梗的患者对神经营养的治疗来讲，对于急性期，可以短时期应用一些神经营养药，可以一定程度促进脑梗的恢复，所以在康复期一般不需要太多的神经营养药物治疗。因此，对于丁苯酞的治疗来说，并不需要长期使用。一般脑梗在康复期有肢体功能缺损的患者，主要是依靠康复训练进行治疗，同时为了预防再次脑梗发作，可以长期服用阿司匹林和阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀等药物进行治疗。"

语音时长01:09''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(20668)

脑梗吃丁苯酞多久

"脑梗塞患者服用丁苯酞需达到三个月时间，丁苯酞是近年来国内开发的一类新药，丁苯酞可以改善侧支循环，从而改善患者的症状，即像评价急性脑梗塞患者应用丁苯酞的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验显示，丁苯酞治疗组神经功能缺损和生活能力评分，都较对照组明显改善。丁苯酞的安全性较好，属于国产原研新药，在指南中有推荐。在脑梗塞发病48小时以内，可使用静脉滴注丁苯酞注射液，静脉滴注丁苯酞注射液14天左右可改为口服，口服丁苯酞疗程为三个月。"

语音时长01:13''

王翀│南京鼓楼医院

2020/10/09收听(14988)

丁苯酞对脑梗有作用吗

"丁苯酞对脑梗有作用，一般主要适用于大面积脑梗塞、躯体症状和体征较重时，该药是一种保护线粒体药物，可以改善神经功能缺损的症状和体征。脑梗是一种急性缺血性脑血管疾病，发病急、致死率和致残率均较高，影响患者的生命质量，发病后一定要及时给予正确治疗。超早期的患者主要是给予溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓的情况下，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集治疗，同时要给予神经保护，改善血循环治疗。神经保护治疗的药物，一般应用依达拉奉、胞磷胆碱和脑蛋白水解物。改善血循环的药物，主要应用舒血宁、维脑路通，也可应用丹参、红花和三七等等。如果患者躯体症状和体征较重时，可以用丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征，病情稳定后，应尽早给予康复治疗和针灸治疗。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/30收听(80070)

丁苯酞对脑梗有作用吗

"丁苯酞是我国自主研发的一类新药，动物试验表明可以改善脑梗死缺血性半暗带的脑组织的供血，促进脑血管的芽生，促进侧支循环的改善，可以减轻脑细胞因为缺血导致的坏死、凋亡。在临床对照试验上也证实对脑梗死有一定的治疗作用，所以中国缺血性脑卒中治疗指南上推荐脑血管病急性期的患者，可以使用这类药物治疗。"

语音时长01:08''

国红│北京医院

2020/03/21收听(44130)

丁苯酞可以打通脑梗吗

丁苯酞本身不能够打通脑梗塞的，因为最主要的作用是修复损伤的血管和防止脑细胞的凋亡，在临床上主要用于脑梗塞的急性期治疗。如果想打通血管可以采取一些溶栓的方法，但对时间是有非常严格的要求，需要在发病4.5小时之内才有可能去溶栓治疗，可以釆用静脉溶栓的方法，临床上常用的药物叫rt-PA。如果>4.5小时，但是不超过12小时，可以采用一些动脉取栓的方法。但是做静脉溶栓也好，动脉取栓也好，之前都需要做一系列的检查，还要做一些全身性的评估，看看是不是适合这两个方法，如果适合可能取得比较好的效果。所以丁苯酞本身是不能够打通脑梗的，如果要打通脑梗可能还要采取一些溶栓的方法。

语音时长01:11''

曾湘豫│北京医院

2020/03/29收听(37792)

丁苯酞可以打通脑梗吗

丁苯肽作为脑梗的辅助的用药，不可以打通血管，打通血管常用的就是溶栓的办法，通过溶栓可以使阻塞在血管内的血栓溶解，血管再通以后，患者的脑神经、脑细胞可以完全的不受影响。丁苯肽主要适用于脑梗急性期的时候辅助的用药，它可以帮助修复患者的神经功能缺损，具有抗血栓的形成、抗血小板聚集，能够抑制自由基的释放、清除氧自由基、抑制细胞凋亡的作用。临床上，常配合其他的药物进行治疗，属于辅助性的用药，丁苯肽可以在患者急性期的时候应用，要配合疏血通、长春西汀类活血化瘀的药物，脑梗的治疗主要就是溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等治疗。

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/15收听(44846)

丁苯酞治脑梗吗

"丁苯酞可以治疗脑梗，主要是用来治疗轻中度的脑梗塞的患者。该药是我国自行研制的新药，是从水芹菜中提取出来。该药有改善微循环，促进侧支循环的建立，改善血小板的聚集等功能，对于急性缺血性脑血管病有比较好的效果。临床上常用于急性脑梗死患者的治疗，对患者的肢体恢复及语言恢复都有比较好的效果。丁苯酞使用的时候应该注意肝功的异常，该药有两种剂型，一个是口服的胶囊，另一个是针剂，在急性期可以使用针剂，而后使用口服维持。"

语音时长01:19''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/31收听(25016)

脑梗丁苯酞吃多长时间

急性脑梗的病人吃丁苯酞20天为1个疗程，丁苯肽主要用于轻中度的缺血性脑卒中，需在起病后48小时开始吃，能够明显改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状。丁苯肽主要是通过抗氧化、清除氧自由基、保护血管内皮功能、促进侧枝循环建立，以达到改善神经功能的目的。20天为1个疗程，吃够20天能够达到最好的药物疗效。如果患者在服药过程中出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、纳差、黑朦、心慌等症状应及时停药，而不应一味追求吃足20天的疗程。此外，老年人以及肝肾功能不全的病人在用药过程中应监测肝肾功能，如有异常应及时停药。

语音时长01:17''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/03/20收听(79372)

丁苯酞治脑梗效果

丁苯酞是由石药集团恩必普药业有限公司研发的治疗脑梗死的新型药物，剂型包括口服胶囊和静脉注射剂，主要成分是丁苯酞，是从芹菜中提取出来的活性成分。其主要的适应症：用于治疗急性缺血性脑卒中患者神经功能损害的改善。用法：主要用于发病后24-48小时内给药，每次注射时间不少于50分钟，两次给药的时间间隔不少于6小时，疗程10-14天。口服剂型疗程1-3个月。目前在临床上得到广泛应用，治疗脑梗死的效果得到许多大型临床试验的证实。其不良反应发生率非常低，不到1%，主要有头晕、头疼、胸闷、腹泻、皮肤瘙痒、转氨酶升高、尿素氮升高、血小板计数降低等，目前丁苯酞治疗脑梗死效果显著，安全性高。

语音时长01:16''

王高临│聊城市第二人民医院

2019/01/22收听(36790)

01:43

丁苯酞治脑梗的效果

丁苯酞治疗脑梗的效果很不错，曾经有临床研究研究过，如果用丁苯酞针剂治疗14天急性脑梗的病人，再...

彭华│上海长征医院

2023/02/17播放(60884)

丁苯酞治脑梗效果

"丁苯酞是国产一类新药，适用于轻到中度的急性脑梗死。在临床实验中，丁苯酞治疗脑梗获得了非常好的效果。在国内进行的二期临床实验中，采用了随机双盲安慰剂对照方法，选择发病时间在72小时以内的急性中度颈内动脉系统脑梗死患者，使用复方丹参注射液作为基础治疗，受试者使用丁苯酞软胶囊或空白软胶囊对照，结果显示丁苯酞相比于安慰剂对照，能够在治疗的疗效上持续21天，明显好于对照。此后，在多中心开放试验以及上市后的临床研究当中，丁苯酞治疗急性缺血性卒中的疗效和安全性获得了非常好的验证。目前丁苯酞有两种剂型：一种是丁苯酞软胶囊；另一种为丁苯酞氯化钠注射液，都能够在急性期使用，治疗脑梗有很好的疗效。"

语音时长01:40''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/17收听(74362)

丁苯酞治脑梗效果

"丁苯酞是我国自主研发的一类新药，它可以用于缺血性脑血管病的治疗。在动物实验表明，该药可以促进梗死部位的血管压升高，改善脑微循环的重构，可以增加缺血区的灌注。另外，本药可以对神经元细胞的线粒体有一个保护作用，减少神经元细胞的坏死，可以保护缺血半暗带的神经元细胞，所以它对脑血管病急性期有改善的作用。中国缺血性脑卒中二级预防治疗指南里头指出，推荐脑梗死后急性期，丁苯酞可以使用2-3周。"

语音时长01:24''

国红│北京医院

2020/03/27收听(75388)

01:41

丁苯酞治疗陈旧脑梗吗

丁苯酞是我国自主研发的治疗急性脑梗死一类新药，并不治疗陈旧性脑梗。此药物可起到改善急性脑血管病...

国红│北京医院

2023/12/08播放(62324)

丁苯酞多少钱

"丁苯酞是我们国家自己研发的一类新药，可以用于缺血性脑血管病的治疗，在缺血性脑血管病的急性期，主要有改善脑细胞的供血，促进侧支循环的建立，避免脑细胞的凋亡，给脑细胞提供能量的作用。一般是用于急性缺血性卒中急性期的治疗，治疗三周或者是三个月左右就可以，它一盒是24粒，180多块钱左右，一般3次\/天，2粒\/次，这个药只用于急性脑血管病，缺血性脑血管病的急性期治疗。"

语音时长01:21''

国红│北京医院

2019/08/08收听(70268)

丁苯酞有什么副作用

"丁苯酞一般主要用于治疗轻中度的急性缺血性脑卒中，也可以应用于治疗非痴呆型血管性认知功能障碍。常见的不良反应包括转氨酶轻度增高，偶尔可以出现恶心、不适等精神症状，一般可能还会出现肾功能异常、间断性皮肤瘙痒、肩背部发冷等不良反应的表现。一般对于过敏或者严重出血倾向的患者是禁止应用的，因为餐后服药会影响药物的吸收，因此丁苯酞应该餐前服用。如果是肝肾功能障碍的患者，应谨慎服用，用药过程中应该监测肝功的转氨酶。"

语音时长01:10''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/08/17收听(57872)

丁苯酞的副作用

"丁苯酞是一种由芹菜，或者芹菜种子提取中的一种小分子蛋白。这种蛋白很小，很容易通过血脑屏障而对脑细胞产生作用。它的主要作用一个是改善代谢，提高缺氧和缺血状态下神经细胞的活性。另一个可以促进神经的微循环，这样可以恢复大脑的供血。凡是所有的药都有正作用和副作用，丁苯酞它的副作用和它的正作用是一样的，它可以活化脑细胞，促进脑细胞的代谢。脑细胞活化之后如果活化不当，就有可能产生幻觉，有可能产生癫痫。另外所有的药物都要经过肝肾功能代谢，可能有一部分患者会出现转氨酶的升高。它既然增加脑的血流量，增加血管的增生，对有些特殊部位的脑梗塞，或者少数脑梗塞的情况下，会产生大脑脑梗塞部位的渗血。因此大家要知道，任何一个药都不是安全的。"

语音时长01:30''

邵自强│中日友好医院

2020/04/03收听(39514)

什么是丁苯酞软胶囊

丁苯肽是具有保护神经、改善脑缺血作用的一类药物。主要是治疗轻、中度急性缺血性脑卒中，注意药物不能用于出血性脑卒中，如果已经被医生确诊有严重的出血倾向也不能使用丁苯酞。药物的不良反应比较轻微，可能会出现转氨酶暂时性的升高，停药后可以恢复正常，如果肝功能曾经因为服用药物不正常，可以在用药期间定期监测氨基转移酶。有可能还会出现恶心、腹部不适，还有精神症状的副作用，像轻度幻觉。食物可以减少丁苯肽的吸收，为了保证服用效果建议在饭前30分钟空腹的时候服用。这个药物一定要放在阴凉处保存，在不超过20℃的情况下保存，而且要密封保存。

语音时长01:16''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30收听(16182)

丁苯酞是什么

"丁苯肽为抗脑缺血药，常用的剂型有软胶囊、注射液等，主要用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者的中枢神经功能的损伤有改善作用，可促进患者神经功能缺损的改善。丁苯酞可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，可明显缩小局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血病区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。丁苯酞软胶囊餐后服用容易影响药物的吸收，故应餐前服用，对于肝肾功能受损的患者应该要慎重使用，在用药过程中需要注意转氨酶的变化，同时丁苯酞软胶囊不推荐出血性脑卒中患者使用。丁苯酞有不同的剂型，不同的规格用法用量可能也存在差异，所以需要按照具体药物的说明书使用或者遵医嘱使用。"

语音时长01:46''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/10/02收听(98916)

丁苯酞的作用

丁苯酞主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中，属于其他神经系统药物。这种药物可以降低细胞内钙离子的浓度，抑制谷氨酸释放，同时减少花生四烯酸生成、清除氧自由基、提高氧化酶活性等，作用于脑缺血的多个病理环节。同时具有较强的抗脑缺血作用，能够明显改善脑缺血区的微循环和血流量、增加缺血区毛细血管数量、减轻脑水肿、缩小脑梗死的体积、改善脑能量代谢、减少神经细胞的凋亡，还有一定抑制血栓的作用。

语音时长01:13''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/09/21收听(29864)

丁苯酞有替代药物吗

"丁苯酞是目前脑梗死急性期治疗比较常用的一种药物，也是指南所推荐的用药之一。主要作用是能够促进侧枝循环生成、改善微循环、改善线粒体的能量供应，并有一定的抗血小板聚集作用。目前这种药物没有完全等效的替代药物，如果没有该药的情况下也可以考虑使用尤瑞克林。尤瑞克林没有口服制剂，只有静脉制剂，也是国家的一类新药，是从人尿当中提取的一种酶原，也能够起到扩张血管、改善微循环的作用。在急性期的主要机制也是能够促进侧枝循环生成，改善缺血区域的供血，挽救缺血半暗带，所以在一定程度上可以替代丁苯酞治疗。"

语音时长01:12''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/02/07收听(90676)

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