右手食指尖痛主要有以下几种原因：

1、外伤：指尖扎刺或局部皮肤有受伤、伤口；

2、甲沟炎：食指指甲甲沟炎，可引发指尖疼痛；

3、血管球瘤：血管球瘤长在指尖引起疼痛；

4、腱鞘炎：腱鞘炎卡压食指肌腱神经血管，引起食指尖疼痛；

5、腕管问题：腕管出现问题卡压通往食指的神经，引起食指尖疼痛；

6、颈椎问题：若以上局部均无问题，需检查确诊颈椎是否出现问题，卡压通往食指桡侧的桡神经，使桡神经卡压、变性、受损，亦可引起食指尖疼痛，甚至大拇趾疼痛。

总之，右手食指尖疼，既需排除局部问题，也需考虑远端问题。