糖尿病患者的血糖,如果到了18mmol/L,已经算比较严重了。如果是空腹血糖18mmol/L,就非常高。因为对于糖尿病患者,血糖的控制目标是要求空腹在7mmol/L以下,非空腹状态在10mmol/L以下,不管是哪一个点,18mmol/L都显著超标了。对于这种情况,应该要来具体分析一下:
1、从未被诊断为糖尿病:如果这个人以前从未被诊断为糖尿病,医生现在要询问症状。如果有症状,又是静脉血糖18mmol/L,就可以诊断为糖尿病。与此同时,医生还要去评估现在是否合并了糖尿病的急性并发症。如果存在,就需要按照糖尿病的急性并发症的处理原则来治疗,比如像糖尿病酮症酸中毒或者是高糖高渗状态;
2、已经诊断为糖尿病的患者:第二种情况就是这个血糖值是属于已经诊断为糖尿病的患者,医生首先要去分析,是什么原因导致血糖增高。是由于忘记吃药,还是忘记打胰岛素,或者是这一餐不小心吃多了,以及是没有运动的原因等。把这些因素找到以后,并且去除掉,患者的血糖往往在下一餐可以自行又恢复正常。这个时候,不要盲目地着急,额外地再追加降糖的数值,否则有可能容易发生低血糖。