首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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药流的成功率是90%左右，通常情况下都比较成功，但也有少部分人不成功，不成功的原因可能是对药物不敏感，也有可能其子宫收缩较差，胚囊过小或者过大。
如果不成功，出血时间长或者淋漓不断出血，10%左右的患者不成功，一定要进行刮宫。如果不刮宫，长期出血对子宫内膜造成伤害，所以在药物流产过程中不是绝对100%都能流干净的。
患者在选择终止妊娠时一定要根据自己的情况，如果不成功，就一定要诊刮。如果不刮宫，会伤害患者的身体，对月经的恢复也是伤害，对以后的生育也有影响。
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药物流产最大的副作用，是容易导致流产不全、阴道流血时间长。药流的成功率大约在75%-90%之间，存在很大的个体差异。因为每个人对药物的敏感性不同，所以会存在差异。一般药物流产是需要终止怀孕49天以内的宫内早孕，并且是年龄在18-40岁的健康女性。如果药物流产失败，是需要进行清宫处理的，清宫处理会对身体造成一定的伤害，子宫内膜需要一定的时间调养，术后需要注意休息，避免劳累，避免着凉，使身体尽快的恢复。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/11/12收听(19226)
药物流产的成功率，通常是在90%左右，部分患者药物流产可能不会成功，需要通过手术的办法进行清宫... 黄帅│北京医院 2023/03/15播放(32333)
药物流产的成功率，通常是在90%左右，部分患者药物流产可能不会成功，需要通过手术的办法进行清宫...
黄帅│北京医院
2023/03/15播放(32333)
"药物流产由于使用方便，并且由于其无创性，目前广泛的应用于临床当中，是使用药物而非手术的方式终止早孕的一种避孕失败的补救措施。临床常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇，两者配伍正确使用，完全流产率达到90%以上。但是药物流产是有一定的适应证和禁忌症的。它适用于妊娠小于49天，年龄小于40岁，B超确定为宫内孕，并且没有药物过敏史或者是其他的全身性疾病的早孕患者。如果是有前列腺素过敏史或者是妊娠剧吐，长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁等药物。这样的患者是不适合使用药物流产的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/25收听(40136)
"一些女性既往由于意外妊娠做了药物流产，在以后的生活中不小心再次怀孕，仍然想做药物流产，但是担心既往药物流产史会影响再次药流的成功率。其实这种情况不用担心，无论第一次药流是成功或者失败，都不会影响第二次药流的成功率，既不会提高药流成功率，也不会降低药流的成功率。在第二次药流时，仍然需要按照药流的标准流程口服药物，主要口服米非司酮和米索前列醇。对于绝大部分早孕女性，药流的成功率在90%左右，按照标准流程口服药物绝大部分药流都能成功，不用太担心。如果口服药物后效果不明显，可以考虑适当增加药物剂量或改为人工流产。"
张露│山东省立医院
2019/05/15收听(85034)
"药物流产是用药物而不是手术的方法终止早期妊娠的措施，目前临床用的流产药物主要是米非司酮和米索，米非司酮是孕激素的拮抗剂，它有拮抗孕激素和糖皮质激素的作用，米索就是米索前列醇，是前列腺素类的药物，能够促进子宫的收缩，促进宫腔内妊娠组织的排出。现在临床常用的就是把这两种药结合在一起进行药物流产，就是选择合适的病人，药物流产的流产成功率能够达到80%-90%以上，但是药物流产它是有适应症的，有些早期妊娠的孕妇可以选择做药物流产，但并不是所有的人都适合，药物流产是在怀孕49天之内可以做门诊药物的流产，如果是超过49天，根据情况需要住院做流产。另外，如果有这两种药物的禁忌症，比如有内分泌的疾病或者心血管的疾病，像哮喘、青光眼、带环妊娠，还有人是过敏体质，有比较严重的妊娠剧吐或者长期用的抗结核、癫痫、抑郁的药物，是不适合去做药物流产的。"
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/19收听(54060)
"要想提高药物流产的成功率，必须要了解药物流产的适应症和禁忌症，具体如下：1、建议在药物流产之前做B超检查，了解宫内怀孕的天数，如果怀孕5-7周之间，临床上可以做药物流产。2、没有阴道炎、盆腔炎症的情况下，才可以药物流产。3、如果以往曾经反复人工流产多次，并且有子宫内膜炎症，在临床上不建议做药物流产，这种情况药流不全的可能性非常大。4、在药物流产之前还需要查血常规、凝血时间以及心电图的检查，全部合格以后才可以在医生指导下做药物流产，并且药物流产的药物要严格的按照医生医嘱去服用，这样才能提高药流的成功率。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(38486)
药流即药物流产，具有一定的失败可能性，提高药物流产的成功率可以考虑从以下方面着手： 黄帅│北京医院 2023/03/31播放(28337)
药流即药物流产，具有一定的失败可能性，提高药物流产的成功率可以考虑从以下方面着手：
2023/03/31播放(28337)
"一般情况下药物流产的成功几率在50%左右，但是具体要根据每个女性不同的情况而具体决定，药物流产不成功大多数于女性宫颈的炎症、子宫内膜炎，以及疤痕子宫等原因有明显的关系。一般在服用药物后的第三天建议常规到医院进行观察，如果出血量多或者是腹痛比较严重，建议行清宫术。如果是第三天服药后，妊娠囊排出可以在7天后进行彩超复查，了解子宫附件以及宫腔的情况。药物流产一般是服用米非司酮配伍米索前列醇，进行终止妊娠。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/28收听(77592)
"药流流产，是应用药物终止早期妊娠的一种方法。通常药物流产要限定怀孕49天之内的宫内早孕进行使用。优点是方法简便，无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前醇片进行配伍。主要适用于年龄在18-40岁之间的女性，如果超过40岁以上尽可能不要使用药流，以免导致不良的影响。还有停经49天之内，而且孕囊的直径要小于2.5cm，一般可以考虑药流。药流最大的副作用是容易导致药流不全。目前考虑药流的成功率75%-93%之间，存在个体差异。因为每个人对药物敏感性存在不一样，所以药流成功率是存在很大的个体差异。药流以后如果出现药流不全，需要采取清宫手术进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/24收听(52936)
"药物流产是主要针对怀孕七周以内的流产，用药物来流产的成功率就大一些。如果是已经三个月，在医学上可能都有12周多，不建议单纯的做药物流产。一般是先采取吃药主要是米非司酮胶囊，还有米索前列醇，让胎儿排出以后，再进行清宫，这样会比较干净。如果只是单纯的做药流，可能会有蜕膜，还有胎盘组织可能会流产不干净，因为在三个月属于大月份流产，大月份流产如果药物流产出不来，还会进一步需要用钳夹术，这样风险也是比较大的，所以想做药物流产，建议在怀孕七周以内进行。如果七周以后，7-9周可以做电吸人流术，如果是九周以后要先吃药再配合清宫手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/19收听(31690)
吃药时一定要遵医嘱，遵医嘱就可以提高药流的成功率，前两天吃药一定要按照医嘱服用，第三天的米索服... 昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/19播放(60482)
吃药时一定要遵医嘱，遵医嘱就可以提高药流的成功率，前两天吃药一定要按照医嘱服用，第三天的米索服...
昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/19播放(60482)
"药物流产的成功率目前考虑是在83%-93%之间，存在很大的个体差异，主要是由于每个人对药物的敏感性不同有很大的关系。药流是应用药物终止早期妊娠的一种方法，主要是限定怀孕49天之内的宫内早孕，孕囊的直径在2.5cm以下，年龄在18-40岁之间的健康女性可以药流。药流方法简便，无需宫腔操作，但是最大的副作用存在一部分药流不全，后期有阴道流血不净的情况。药流需要在正规的医疗机构，在门诊医生的医嘱下服用药物，自己不能盲目的服用药物，以免导致大出血等不良后果。术后需要严密的随访，如果出血量明显超过月经量，妊娠物没有排出，需要行清宫手术处理。"
2018/10/05收听(74342)
"药物流产的成功率，主要取决于停经时间，以及孕囊大小。一般来说早孕期终止妊娠，进行药物流产的时间是停经49天以内，当然在49天之内，理论上讲应该是越早药流成功率越高。按照经验，停经40天之内进行药物流产成功率可以100%左右，到45天可能会降低到95%左右，49天可能成功率在90%左右。这个成功率是一个总体上的概念，对于每一个个体来说还是不一样的。总体来说，早孕期终止妊娠的方案中，能药流就药流，尽量不做人流。因为毕竟人工流产是通过器械负压吸宫的方法，从宫腔里取出妊娠产物。这种情况下有器械与子宫的接触，就不可避免会出现内膜损伤或宫腔粘连的并发症。而药物流产能够顺利实施，就相当于来一次月经，一般不会对人体产生影响和伤害。所以要终止妊娠，在早孕期明确宫内妊娠的前提下越早越好，越早药流成功率越高。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/29收听(79882)
"既往做过剖腹产的女性，如果不小心再次怀孕了，可以选择做药流。药流的成功概率主要取决于做剖腹产的次数以及孕囊距离子宫切口的距离。1、剖腹产次数越多，药流的成功率越低，因为剖腹产次数越多，宫腔内的环境越差，容易造成宫腔粘连，因此孕囊排出的概率就会比较低。2、如果孕囊距离子宫切口比较远的情况就容易成功，因为距离子宫切口越远就越不是瘢痕妊娠，就像普通的药物流产一样，成功率比较高。但是如果孕囊距离子宫切口比较近，那么这种情况就提示可能存在瘢痕妊娠，存在瘢痕妊娠时不能按照普通的药物流产来进行干预，否则容易引起大出血。所以剖腹产做药流的成功概率主要取决于孕囊距离切口的距离，如果距离切口比较近，一定要进行充分的评估以后远择合适的流产方式，如果确定是瘢痕妊娠，需要做好大出血的准备的情况下才能做药流或人流。"
2019/06/27收听(63106)
"如果要增加药物流产的成功率，建议做到以下几点：第一、严格掌握药物流产的适应症，在做药物流产之前一定做B超检查，确定是在宫内怀孕，并且怀孕的天数是在5-7周之间，大于七周不可以药物流产。第二、一定要严格按照医生的医嘱来服用药物，才能达到流产的目的。第三、在药物流产之前需要做白带常规的化验，做妇科检查排除炎症的可能性，如果没有炎症，临床上药流的成功率才会提高。假如有子宫内膜的炎症，或者有盆腔炎症，往往妊娠囊和子宫内膜之间会导致粘连，所以药物流产的成功率相对会降低。"
2019/09/09收听(94310)
药物流产的成功率可以达到80%以上，做药物流产之前必须先做B超检查，确定是正常的宫腔内怀孕，怀孕时间在49天以内，如果身体各方面属于药物流产的适应症，可以在医生指导下序贯服用米非司酮片和米索前列醇片。一般是米非司酮片服用两天，第三天早晨起来一次性服用米索前列醇，需要在具有急诊清宫条件的医疗单位观察下进行。如果服用药物以后八个小时之内排出了妊娠囊，说明药物流产顺利完成。如果超过24小时仍未排出孕囊，需要看医生做B超检查，如果宫腔内有残留，要及时清宫处理。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(34114)
"怀孕35天药流的成功率是比较大的，药物流产主要是针对怀孕49天之内，这个时候采取药物流产成功率就会比较高，效果也比较好。现在一般药物流产采用的药物是米非司酮配伍米索前列醇，吃这两种药之后，孕囊就会从阴道排出，排出以后医生要检查孕囊正不正常、完不完整，如果看见绒毛符合孕周以后，就会建议病人回家休息。但是一定会嘱托病人要在流产后的10-15天，要返回医院做超声检查，做超声检查的目的主要就是看有没有药物流产后的残留，如果有药物后的残留，就要考虑药流不全，及时的行清宫手术。"
2018/09/13收听(13488)
2次瘢痕子宫可能是因为做过2次剖宫产，如果又怀孕后想做药流，药流的成功率，目前临床上大概是30... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/25播放(35367)
2次瘢痕子宫可能是因为做过2次剖宫产，如果又怀孕后想做药流，药流的成功率，目前临床上大概是30...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/25播放(35367)
35天不能药流，因为月经周期30天的人群，在停经35天时，通过阴式B超可发现宫内孕囊大小可能只... 荣春红│中日友好医院 2023/07/26播放(56016)
35天不能药流，因为月经周期30天的人群，在停经35天时，通过阴式B超可发现宫内孕囊大小可能只...
荣春红│中日友好医院
2023/07/26播放(56016)
孕35天药流成功率较高，在90%以上，当然在药流之前一定要做B超检查证实宫内孕，如果不能证实宫内孕，是不能给予药流的。如果耽误了宫外孕，有时会有生命危险。药流要求停经小于或等于49天、孕囊大小在2-3cm，如果超过这个范围，就只能人流。孕35天在这个范围之内，可以给予药流，而且这时常常孕囊较小，药流成功率要高，一般来说药流成功率在90%左右，有10%左右的失败率，表现为孕囊没有排出或者有蜕膜组织残留，需要清宫。
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(65966)
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