通常并不是所有的2型糖尿病都要打胰岛素，2型糖尿病的治疗包括饮食、运动、监测血糖、药物治疗、宣教等。先进行饮食和运动，改善生活方式，控制主食量，每顿2两，尽量不吃粥和面条。如果血糖平稳，可以少量的吃一些水果，每天水果的摄入量不超过200克。餐后要活动半个小时再休息，增加有氧运动量。每天、每周或每个月定期监测血糖，3个月测1次糖化血红蛋白。如果血糖控制仍不达标，则需要口服药物或胰岛素治疗。
2型糖尿病患者多数给予口服药物治疗，如果口服药物还未达标，则需要加用胰岛素进行治疗。如果2型糖尿病患者有重度肝肾功能不全，或在急性心梗、肺炎、败血症等应激状态下，则需要暂停口服药物，只能用胰岛素治疗，因为胰岛素对肝肾的副反应小。所以2型糖尿病患者不见得需要用胰岛素，如果血糖控制不住，或者有一些特殊原因，才需要进行胰岛素治疗。
