房颤很多年不建议纠正，因房颤纠正有风险，纠正房颤以后也很难维持正常窦性心律。房颤好多年应该属于永久性房颤，如果要纠正房颤，有出现血栓的风险，而且心房基本上已经比较大，房颤转复几率比较小。建议先行心脏彩超检查了解左心房大小，如果左心房＜45mm，有机会可以转复成窦性心律，如果左心房直径＞45mm，房颤很难转复，即便转成窦性心律，也很难维持在窦性心律水平。
目前对于房颤治疗，首先是抗凝治疗，可以使用华法林、利伐沙班、达比加群等，但是使用上述药物时，要注意牙龈出血等情况。同时要控制心室率，只要心室率并不是太快，一般没有太大问题，控制房颤快心室率的药物主要包括β受体阻滞剂，如倍他乐克、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、洋地黄类、胺碘酮四大类药物。房颤在急性发作时应该静脉应用制剂转复心率，起效快，作用也比较肯定。一旦心室率得到控制，应及时口服药物治疗，防止快速心室率复发。
