尿蛋白一个加号阴性通常代表的是尿蛋白(±)，此时病人尿中只有少量的蛋白，就是24小时定量在0.3g左右。这种情况下，通常要先辨别是生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿。尿蛋白(±)大致的临床原因如下：

1、生理性蛋白尿：一般是和吃肉多、运动多、喝水少有一定的关系，此时通常会要求病人素食3天，不剧烈运动，然后再来查一次尿常规。如果再查尿常规里没有尿蛋白，说明尿蛋白就是和饮食、运动等因素有关系，此时就不用处理；

2、病理性蛋白尿：如果病人复查还是有尿蛋白，通常认为就是一种病理性蛋白尿。此时通常会让病人去做24小时尿蛋白定量，观察尿蛋白的总量。另外就是让病人去做尿蛋白分类，观察尿蛋白是来源，如果尿中的蛋白是以中分子蛋白为主，就是白蛋白和转铁蛋白为主，通常说明是肾小球性的蛋白尿，就要在肾小球的疾病中找原因。如果病人还有免疫球蛋白IgG的出现，说明肾小球滤过膜受到了比较大的损伤。如果病人的尿蛋白是以小分子蛋白尿为主，如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白，此时应该考虑到肾小管性的蛋白尿的原因。