福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆结石、胆囊结晶具体的治疗,需要判断是单纯的胆囊结晶,还是胆囊结石合并胆囊结晶,具体情况如下:
1、单纯的胆囊结晶:如果是单纯的胆囊结晶,建议需要及时进行饮食调控、运动锻炼,再结合部分利胆的药物治疗,针对胆囊胆固醇性的结晶,有可能得到有效清除,一定要减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。针对部分胆固醇性结晶,引起了胆囊壁明显增厚、胆囊炎反复发作的情况,必须考虑手术治疗。因为胆囊炎如果发作的频率较高,反复发作会引起部分严重的风险和并发症。如果只是轻微发作,在积极使用利胆的药物后,症状能够有效缓解,并且在积极的饮食控制后,症状没有再发作,可以继续给予保守治疗;
2、胆囊结石合并胆囊结晶:如果已经合并了胆结石跟胆囊结晶,治疗需要根据患者的情况而定,如果结石的数量多、直径大,胆囊壁明显增厚,或者胆囊有异常的改变,需要考虑手术治疗。
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胆囊结晶患者,一方面可以通过降血脂药治疗,另一方面可以服用消炎利胆片、胆舒胶囊进行对症治疗,<... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/24播放(54766)
胆囊结晶患者,一方面可以通过降血脂药治疗,另一方面可以服用消炎利胆片、胆舒胶囊进行对症治疗,<...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/24播放(54766)
"胆囊内的结晶常见于胆固醇结晶,是一种良性的病变,可以附着于胆囊壁,形成胆囊息肉,常见于做彩超时提示胆囊息肉样变。一般如果没有症状,可以不需要处理,定期的观察就可以了,也可以口服熊去氧胆酸胶囊,有一部分结晶可以去掉,但是一般情况下没有症状,不需要处理,暂时的观察,每年的定期复查彩超就可以了。饮食方面:少食用高油脂的食物,特别是油煎、油炸的食物。胆固醇结晶也可以形成胆结石,如果形成胆结石,出现了胆囊炎症状,可能需要进一步的治疗。具体的不同病情,有不同的治疗方式。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(58266)
"胆囊附壁结晶暂时不属于胆结石,如果继续发展下去有可能会形成胆结石,附壁结晶主要是由于胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,从而导致胆固醇析出结晶,并附于胆囊壁上。如果再不进行积极的饮食调整,生活习惯的改善,结晶逐步增多,有一定的可能会发展成胆结石。此时一定要以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣、刺激的食物,禁忌烟酒,也要给予运动锻炼来消耗体内过多的胆固醇,只有多方面因素结合才能够有效缓解胆囊附壁结晶的严重程度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/14收听(42924)
"胆囊附壁结晶不是胆结石,属于胆囊息肉的一种,胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。胆固醇性息肉可能和遗传、饮食、肥胖、高脂血症有一定关系。息肉如果小于1cm,没有疼痛的症状,不需要特别治疗,定期复查彩超即可。平时需要清淡饮食,避免油荤食物的摄入,经常锻炼来控制体重,保持健康的生活习惯,预防胆固醇性息肉的发生和发展。如果息肉大于1cm或者伴有疼痛的症状,可以考虑行手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/16收听(85320)
胆囊胆固醇结晶在临床上比较常见,好多患者在体检当中会发现胆囊胆固醇结晶,多表现为胆囊息肉和早期胆囊结石,这种胆固醇结晶多不需要特别治疗。如果患者症状不明显,并且没有明显的诱因,只需定期复查,观察胆固醇结晶的进展即可。当然,有时候胆固醇结晶会有明显的症状,造成患者腹痛、腹胀、消化不良,可以口服利胆片,如果症状明显缓解,也不需要做其它治疗。而症状缓解不明显,则需要结合胃镜,了解其它脏器的病变,有些胆固醇结晶。随着病情的发展,会演变成明显的胆囊结石,症状明显则需要手术治疗。而胆固醇结晶好多考虑为胆固醇性息肉,只要在排除恶变情况,只需定期复查即可。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(69940)
"胆囊胆固醇结晶有可能是胆囊结石或者胆囊息肉的前身,胆囊的胆固醇结晶一般直径都很小,可能呈米粒状,并没有临床症状,也没有肝功能的异常,因此对于胆囊胆固醇结晶的处理方法如下:1、定期随访观察就可以,日常生活中主要是注意避免进食油腻食物,注意规律饮食和吃早饭。2、如果胆囊胆固醇结晶进一步的发展,出现了结石或者息肉,比如结石的数目增多、范围增大,引起了反复发作的胆囊炎,或者息肉的直径超过1cm,这时应当考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,这是目前胆囊最常规、最常采用的一种手术方式,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。3、如果能够明确是胆囊的胆固醇结晶,目前也可以考虑口服熊去氧胆酸进行治疗,这种药物对于胆固醇结晶可能起到一定的效果,但是应当严格掌握适应症。即使服用这些药物后结晶消失了,但如果不注意,以后也有可能出现复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(92924)
"胆囊结石的治疗主要是保守治疗以及手术治疗。因为大部分胆囊结石没有症状,患者不需要处理,定期观察以及随诊就可以。对于一部分患者存在慢性胆囊炎、胆汁淤积、泥沙样结石等症状,可以考虑暂时服用消炎利胆溶石的药物,药物治疗以后观察效果,如果效果不好,结石还在不断形成,患者可以考虑手术治疗。手术治疗目前大概有几种手术方式,有开腹的手术、腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术。目前后两种手术方式由于损伤小,疗效比较确切,应用得越来越广泛,选择哪一种需要患者到医院去做相关的检查由医生决定。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(49942)
胆囊胆固醇结晶的治疗方法,常见如下:1、改善饮食:在日常生活中,患者可增加菠菜、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/11播放(62262)
胆囊胆固醇结晶的治疗方法,常见如下:
1、改善饮食:在日常生活中,患者可增加菠菜、...
2023/11/11播放(62262)
胆囊结晶在临床上非常常见,是指胆囊壁上胆固醇沉积症的病变。治疗主要是根据结晶大小、形态、血流信... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/28播放(46347)
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余佳│武汉大学人民医院
2023/03/28播放(46347)
胆囊胆固醇性的结晶具体的治疗方案包括饮食调控、药物治疗和手术治疗,具体如下:1、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/08播放(67432)
胆囊胆固醇性的结晶具体的治疗方案包括饮食调控、药物治疗和手术治疗,具体如下:
1、...
2023/02/08播放(67432)
胆囊壁的结晶一般都是胆汁的胆固醇物质的结晶,通常是因为胆汁的胆固醇含量比较大,成分增加了,这些... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/02播放(25833)
胆囊壁的结晶一般都是胆汁的胆固醇物质的结晶,通常是因为胆汁的胆固醇含量比较大,成分增加了,这些...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/02播放(25833)
胆囊结晶是指在胆囊壁上,因为某些原因导致胆固醇、胆汁酸比例失调,胆固醇过多,出现相应的结晶沉积... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/26播放(67594)
胆囊结晶是指在胆囊壁上,因为某些原因导致胆固醇、胆汁酸比例失调,胆固醇过多,出现相应的结晶沉积...
2023/11/26播放(67594)
胆囊结晶是胆囊壁上胆固醇沉积症的病变,胆囊结晶在临床上分为两种类型,一种类型是胆囊结晶以后,成... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/06播放(73560)
胆囊结晶是胆囊壁上胆固醇沉积症的病变,胆囊结晶在临床上分为两种类型,一种类型是胆囊结晶以后,成...
徐智│北京大学第三医院
2023/08/06播放(73560)
"胆囊结晶多为肥胖患者胆固醇升高形成一种必然趋势,这种结晶多是胆囊结石的前期表现,有些患者胆囊结晶后会有消化不良、腹胀、厌油腻食物、腹泻等症状,有些患者胆囊结晶没有症状。但是不管怎样,患者如果有胆囊结晶,应该定期复查B超,了解病变的发展,并且低油脂进食,防止胆囊结晶的加剧。必要时如果患者症状明显,可以服用利胆药物,比如熊去氧胆酸、胆通片均可。平时注意清淡饮食,如果胆囊结晶继续发展,并且造成患者症状明显,在复查B超当中胆囊壁有增厚、炎症明显,可以考虑手术治疗,特别对于胆囊结晶甚至造成胰腺炎症状发作,必须更加重视,防止各种并发症的产生。"
2019/04/11收听(62674)
胆囊结晶指胆汁内胆固醇因胆囊浓缩 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/30播放(62772)
2023/07/30播放(62772)
"胆囊有结晶,绝大部分属于胆固醇结晶,是因为胆囊里面的胆汁酸与胆固醇的比例失调,胆固醇的浓度过高会析出结晶。类似于一碗水,如果里面的糖分过高,放置到第二天可能会析出糖精,贴附在碗壁上面。胆囊里面有类似的情况,胆汁酸跟胆固醇本来处于平衡的状态,但某些情况,比如肥胖、熬夜、暴饮暴食,饮食高脂肪、高胆固醇、高血脂等食物后,可能会导致胆汁里面的胆固醇含量明显升高,长期以往容易导致胆固醇析出结晶,沉积于胆囊壁上,也就是胆囊有结晶的概念。针对这种情况,要积极调整饮食、运动锻炼,必要时服用药物才能够有所控制。"
2021/07/01收听(37612)
"在B超影像学检查下,胆囊报告有胆固醇结晶,这种结晶目前倾向于早期胆囊结石,或者不排除胆囊息肉的可能,必须定期随诊复查。如果胆囊结晶患者症状比较明显,且结晶有增大的趋势,可能发展到胆囊结石,可以选择手术治疗。有些胆囊结晶逐渐提示低回声,考虑腺瘤或胆囊息肉,这种结晶需要排除胆囊恶性病变的可能,密切随诊,必要时也可以选择手术治疗。"
2019/03/03收听(54888)
胆囊结晶绝大部分情况下是胆固醇性结晶,如果合并有胆囊结石或者比较大的胆囊息肉,建议手术治疗。胆... 蔡景理│上海市东方医院 2023/11/22播放(79928)
胆囊结晶绝大部分情况下是胆固醇性结晶,如果合并有胆囊结石或者比较大的胆囊息肉,建议手术治疗。胆...
蔡景理│上海市东方医院
2023/11/22播放(79928)
胆囊如果有结晶,一般考虑是胆固醇性结晶。如果有胆固醇性结晶,不能吃一些高胆固醇、高脂肪的食物,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/07播放(34223)
胆囊如果有结晶,一般考虑是胆固醇性结晶。如果有胆固醇性结晶,不能吃一些高胆固醇、高脂肪的食物,...
2023/09/07播放(34223)
"胆囊结晶可能是做了影像学检查,做了B超的描述。胆囊有结晶,本人没有看到描述,没有办法给一个准确的答复,估计可能是胆固醇性结晶,这个可能性比较大。如果是胆固醇性结晶,意思是胆汁内的胆固醇含量过高,而胆汁没办法溶解过量的胆固醇,导致胆固醇在胆汁内析出,附着在胆囊的内壁上面,造成了结晶。后续的处理要看结晶的大小、数量,要看是否有症状,是否合并有胆囊炎症,看这些情况来做处理。如果是胆固醇结晶,也可以吃药,但是吃药的效果不是很确切,有一些人有效,有一些人没有效果。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(30366)
湖北省中西医结合医院 温暖
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