郑州大学第一附属医院
骨科
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腰椎间盘突出一旦有腰疼、下肢放射痛或脚趾痛时，要在此期间将其治疗好，尽量避免向麻和木进行转移。部分患者在疼痛的过程中没有得到及时治疗，发展为麻和木，在此期间也要进行治疗，治疗方法如下：
1、明确并去除病因：先要明确脚麻是什么原因造成，是哪个神经根被哪个节段的椎间盘压迫造成，要针对性去除病因；
2、药物治疗：病因完全去除以后，要给予患者一些必要的药物，即神经营养的药物，调节已经损害的神经，使脚麻逐渐缓解。
总之，临床上一旦患者出现脚麻，治疗周期要大大延长，切勿心急，要有耐心。
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腰椎间盘突出患者出现脚麻症状，证明神经受到压迫，神经压迫又产生两种症状，即疼痛和麻木。麻木一般... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/24播放(43294)
腰椎间盘突出患者出现脚麻症状，证明神经受到压迫，神经压迫又产生两种症状，即疼痛和麻木。麻木一般...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/24播放(43294)
出现腰椎间盘突出导致脚麻的症状，首先避免肢体、腰部的剧烈活动，患肢免负重，进行卧床休息，给予腰部的理疗，或者外用消炎、镇痛的药物，缓解疼痛的症状。口服营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平进行营养神经对症治疗，避免久坐、久站、弯腰搬重物、着凉，注意保暖。如果短期之内脚麻的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图。可能通过进行腰椎的手术治疗才能彻底缓解因为腰椎间盘突出导致的脚麻症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(26142)
腰椎间盘突出导致脚麻，有两种缓解方法，导致脚麻的原因是由于腰椎间盘突出压迫到神经根，一般是引起一侧的下肢放射性疼痛，同时会有脚麻，脚麻的位置可能是在脚底，也可能是在脚背侧，与压迫神经的节段是有关系的。缓解方法如果采用保守治疗，应该进行充分的休息，尽量不要下地，尤其不能长时间坐着，在疼痛的情况下可以进行腰椎牵引治疗，腰椎牵引可以增大椎间盘的间隙，缓解椎间盘突出对神经根的压迫。应该口服抗炎镇痛药物治疗，缓解一部分的疼痛症状，可以口服塞来昔布或者美洛昔康。对于神经压迫可以采取营养神经治疗，比如口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺，经过一段时间的康复治疗之后，脚麻症状都会有一定程度的减轻。另一种方式是手术，如果保守治疗效果不明显，脚麻持续存在或者症状比较严重，疼痛也比较剧烈的，可以采用手术方法，局麻下经皮的椎间孔镜可以摘除压迫神经根的椎间盘组织，术后疼痛和麻木感会很快缓解。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(68752)
若患者由于腰椎间盘突出引起脚麻的症状，需要到医院进行相关检查和针对性治疗，主要包括以下几种情况... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/17播放(97042)
若患者由于腰椎间盘突出引起脚麻的症状，需要到医院进行相关检查和针对性治疗，主要包括以下几种情况...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/17播放(97042)
腰椎间盘突出常见的症状是腰痛伴有下肢放射痛，患者出现脚麻较常见，需要根据卡压的位置选择相应的治... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(28321)
腰椎间盘突出常见的症状是腰痛伴有下肢放射痛，患者出现脚麻较常见，需要根据卡压的位置选择相应的治...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(28321)
"腰椎间盘突出出现脚麻，主要的处理措施如下：第一、营养神经药物：现代医学认为引起脚麻的原因，是由于(腰椎间盘)突出的髓核压迫了神经，导致神经变性，传导功能障碍，所以受压神经支配区域出现麻木，感觉迟钝，治疗上可以采用甲钴胺、维生素B1、神经妥乐平等等进行治疗。第二、益气活血的方法：中医认为脚麻的原因是由于气虚血瘀，中医说气虚则麻，血瘀则木。因此治疗上采用益气活血的方法，常常采用的有补阳还五汤进行治疗，常用药物有黄芪、当归、川芎、赤芍、乳香、没药、三七、血竭等等。第三、牵引方法：通过腰椎牵引可以使神经压迫减轻或者解除，这样病人脚麻的症状就可以得到很好的缓解。"
郭会卿│河南省中医院
2021/08/12收听(83668)
"腰椎间盘突出导致腿、脚麻木是特别常见的症状，因为腰椎间盘突出后会向侧后方压迫神经根，一旦神经根受压后会导致局部血液循环障碍，从而引发神经根肿胀。另外，由于腰椎间盘本质上是蛋白质，当异种蛋白质刺激到神经根时就会产生无菌性炎症，所以会导致坐骨神经痛症状的产生。腰椎间盘突出的节段决定了下肢疼痛和麻木的具体部位，比如腰4-5椎间盘突出会压迫腰5神经根，导致小腿外侧疼痛、麻木和足背疼痛、麻木。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/22收听(81558)
"腰椎间盘突出是指腰椎间盘的髓核有不同程度的退变以后，在外力的作用下导致椎间盘的纤维环的破裂，髓核从破裂之处突出或膨出。患者如果出现腿麻的症状，说明突出的椎间盘对神经根有一定的刺激，导致神经根受损，从而出现支配区域的感觉异常，或者肌力的减退。一旦出现这些症状，可以通过以下几个方法来进行缓解或者治疗，一方面可以采用保守的治疗，包括可以进行牵引，当然牵引需要在专科的医生指导下，进行牵引治疗。其次，可以通过神经营养的药物，还有消炎镇痛的药物来控制症状。患者在症状比较重的时候，需要绝对卧床的休息，尽量大小便也是在床上解决，严格卧床4-8周对腰椎间盘突出有明显的缓解作用。除此之外，也可以采用理疗或者推拿、按摩的方法，缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内的压力。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(51126)
缓解脚麻的方法主要如下：1、休息和康复理疗：脚 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/09播放(50440)
缓解脚麻的方法主要如下：
1、休息和康复理疗：脚 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/09播放(50440)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/09播放(50440)
"腰椎间盘突出压迫神经导致脚麻，通过以下几种方法治疗最好：第一、保守治疗：大多数患者通过保守治疗可使临床症状迅速得到改善，具体方法主要包括卧床休息、持续腰椎牵引，还有静脉使用甘露醇注射液及甲基强的松龙，一般1-2周症状会很快得到缓解。患者平时应加强腰背肌的锻炼，增强腰椎稳定性，避免临床症状反复发生。第二、手术治疗：少数患者症状反复发作，保守治疗无效时需要考虑手术治疗。通过手术切除突出的间盘组织，解除神经压迫，彻底恢复神经的传导功能，脚部麻木症状也会完全消失。手术后也需要坚持腰背肌锻炼，并配合短期的腰部护具保护。经过以上治疗，临床症状会得到迅速改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(19576)
"腰间盘突出症出现脚麻的原因是由于后外侧突出的椎间盘压迫了两侧的神经根而造成，腰间盘突出以腰4-5和腰5骶1比较多见，约占腰间盘突出症的95%以上。由于间盘的结构，后侧有纤维环，后外侧的纤维环还比较薄弱，一般后外侧突出比较常见。后外侧突出就会压迫两侧的神经根，如果压到了神经根后就会出现神经根支配区的疼痛。腰4-5间盘突出压迫的是腰5神经根，会出现足的第1、2趾背侧的疼痛和麻木，腰5骶1间盘突出压迫的是骶1神经根，会出现足外缘的麻木。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/01/14收听(42520)
"病人患有腰椎间盘突出症后压迫神经，有脚麻的现象，说明病人患有腰5骶1节段的间盘突出。在治疗上需要病人禁止活动，应该平卧硬板床，同时采用骨盆带给予腰椎部位，进行持续性牵引，而且还要辅助配合腰椎部位的针刺、艾灸、按摩等治疗。同时还要静点甘露醇溶液，使椎管内的压力降低，减轻、缓解神经根水肿，使脚麻现象逐渐得到缓解。如果经过保守治疗后效果不理想，也可以考虑采取手术治疗。通过椎间盘镜、椎间孔镜进行微创手术，将髓核摘除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(45124)
腰椎间盘突出出现腿脚麻木的症状，主要是因为突出的椎间盘压迫神经根，导致神经受损和局部血液循环不... 左刚│河南中医药大学第三附属医院 2023/07/27播放(60128)
腰椎间盘突出出现腿脚麻木的症状，主要是因为突出的椎间盘压迫神经根，导致神经受损和局部血液循环不...
左刚│河南中医药大学第三附属医院
2023/07/27播放(60128)
"腰椎间盘突出而且出现了脚麻的症状，是由于突出的间盘压迫了神经根而导致，这时可以进行以下的治疗：一、休息，卧床休息1-2周。二、腰椎的牵引，腰椎牵引可以使间盘部分回缩，可以减轻间盘对神经的压迫从而使脚麻的症状减轻。三、腰部的理疗、按摩等中医的治疗，对于部分的病人也有一定的效果。四、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，也可以口服中成的药物比如根痛平颗粒。五、手术治疗，如果腰椎间盘突出经过保守治疗半年以上不缓解或者持续加重，可以考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/23收听(61274)
"腰椎间盘突出若引起脚部麻木，一般考虑是由于突出的椎间盘压迫到脊神经根所引起，可以选择保守治疗或手术治疗，具体如下：1、保守治疗：也就是尽量多卧床休息，晚上要卧硬板床，禁止使用软床，平时要避免经常弯腰劳作和长时间伏案工作。同时，还可以服用一些药物来对症处理，可以使用甲钴胺片、叶酸片、维生素B6、维生素B12，来营养神经，缓解足部的麻木。2、手术治疗：如果腰椎间盘突出较为严重，脚麻较为顽固，通过严格的保守治疗无法缓解，可以使用手术治疗。通过手术将突出的椎间盘组织摘除，去除神经根受压，才可以彻底的改善足部的麻木。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(66448)
"对于腰椎间盘突出症导致下肢的酸胀、疼痛以及放射痛，主要原因是突出的髓核压迫了相应节段的神经根，导致神经根出现炎症、水肿或者化学刺激所造成的症状。一般治疗这种腰腿痛的方法有口服非甾体抗炎镇痛的药物，减轻疼痛的症状，可以输注脱水剂，例如地塞米松、甘露醇等药物，减轻下肢的水肿，还可以口服甲钴胺等营养神经的药物，缓解患者的一些症状。除了药物治疗，还可以采用下肢的牵引、理疗、按摩、针灸、艾灸等保守治疗方法进行对症治疗，如果经过上述保守治疗2-3个疗程效果不佳，可以考虑进行手术治疗。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/13收听(26718)
腰椎间盘突出比较典型 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/16播放(46308)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/16播放(46308)
"腰椎间盘突出导致脚部麻木，说明病情在进展，已经发展到中度或者重度。在腰椎间盘突出早期不会引起脚部麻木，只会引起腰腿疼痛症状。而到病变的中期阶段，会引起脚部的麻木症状，说明神经已经出现变性。此时应高度重视，早期到骨科门诊就诊，及时治疗，避免神经出现严重的坏死，导致下肢肌肉失去神经支配而出现破行。在腰椎核磁共振检查和下肢肌电图检查时，能够发现腰椎间盘突出的程度和下肢传导功能障碍的程度。根据以上检查和临床主诉，综合判断腰椎间盘突出引起脚部麻木是否比较严重。"
2021/07/15收听(40938)
蹲厕所脚麻是由于长时间蹲着导致腿部神经和血管暂时性受到压迫，使神经处于一个缺氧、缺血的状态，使神经传导受阻，大脑感受不到腿部神经的信号。当站立时压迫缓解血液和神经恢复通畅，积压的神经信号全部发送给大脑，导致大脑来不及处理这些信息而混乱才出现麻的感觉。所以想要缓解脚麻，在蹲厕时如果右腿麻了可以尝试着举起左胳膊，同样相反的左腿麻了可以举右胳膊。因为人的左右脑控制的运动神经不一样，变换胳膊可以起到缓解脚麻的作用。当然最重要的还是控制和减少蹲厕时间，减少腿部血管受压迫时间避免脚麻。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(76394)
"蹲厕所脚麻，主要是由于较长时间的下蹲动作，导致血液循环不畅，周围神经受到刺激，所产生的麻木的感觉，对于这样的原因所导致的脚麻，通常没有严重的或者其他的不良后果。一般通过改变体位，一定时间的活动脚麻会完全恢复，而且不伴随有其他的不舒服临床症状，也没有其他的不好的临床后果。所以对这样的现象，不必要去担心害怕，这仅仅是特定体位下所产生的一种不舒服的症状。当然如果是长时间的下蹲动作，并有规律的麻木，就应该到医院神经内科就诊，来排除是否局部周围神经受到的压迫，或者有其他病变所导致的，必要时进行肌电图、电生理检查来排除异常的状况。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(47116)
湖北省中西医结合医院 温暖
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