抑郁失眠应该加强抗抑郁治疗，并不需要针对失眠做额外治疗，通常进行抑郁治疗的同时，就会改善失眠症状。抗抑郁药通常都具有改善睡眠的作用，同时在治疗初期，可能会合并短效的帮助入睡药物，在初期过了后，抗抑郁药起效后，通常不再需要此类药物。
失眠是一种症状，属于抑郁的一部分，在抑郁里有3组症状，分别是情感症状、认知症状、躯体症状。在躯体里面，最主要的是睡眠问题，有人表现为早醒，有人表现为入睡困难，这些睡眠变化都是抑郁导致的症状。当抑郁好转以后，表现会随之好转，并不需要额外针对症状用特别的办法。
通常在治疗初期时，可能抗抑郁药起效不是很快，会联合小剂量镇静催眠药，比如苯二氮䓬类，帮助病人比较快入睡。在初期过后，当抗抑郁药效果开始出现，就不需要镇静催眠药了，可以应用抗抑郁药，改善抑郁症状后，失眠情况自然会随之缓解和消失。
