整个肛门疼是怎么回事

李胜龙
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

结、直肠肛门病外科

整个肛门疼是怎么回事

2024-04-29 16:46播放 :

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视频内容

整个肛门疼痛，具体分析如下：

1、痔疮：有的时候，痔疮是肛周的环状痔。因为环状痔的完全脱出，导致痔疮嵌顿，导致整个肛门区域的疼痛情况。通过保守治疗，可以将该病减轻、缓解，严重者可能需要手术治疗；

2、肛周脓肿：有时肛周脓肿的感染范围较大，也会导致肛门出现疼痛，周围可能也会出现放射性胀痛。一般可以通过经肛门的彩超，确定脓肿的范围、大小，决定是否需要手术治疗；

3、肛窦炎：在肛管内的肛窦处薄弱区域出现了炎症反应，会出现肛门的坠胀、疼痛。通过保守的肛门局部用药，症状可以改善；

4、肛裂：肛裂的疼痛，一般是局部的一个点。一般在前正中或后正中处，则是发病的高发区域，主要与不规律的大便有关。有的出现干燥，有的出现干燥和腹泻交替的不规律排便，则会导致肛门黏膜出现机械性损伤，从而出现疼痛症状。

肛门突然疼怎么回事

"肛门突然疼痛的原因很多：第一个有可能是混合痔，混合痔就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时导致肛垫病理性肥大，下移脱出肛门而形成痔疮。如果脱出时间比较长，痔静脉淤积、肿胀比较重。如果可以形成血栓，嵌顿时间较长，可以导致坏死，从而引起肛门剧烈的疼痛。第二个有可能是肛裂，比如大便干结或者异物损伤肛管皮肤，导致肛管皮肤裂伤，从而大便时会产生肛门周围火辣辣的疼痛。第三个有可能是肛周脓肿，比如肛腺感染以后容易顺着肛管向肛周皮肤蔓延，从而导致脓肿的产生，肛周彩超可以明确诊断。一旦出现脓肿，有时会伴有剧烈的肛周疼痛，所以肛门突然疼痛的原因很多，应当行直肠指诊，必要时行肛门镜、肛周彩超明确诊断。"

语音时长01:17''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/14收听(16218)

肛门后面疼怎么回事

肛门后疼痛多考虑为痔疮的症状。痔疮是由于直肠周围静脉丛的病理性扩张或病理性移位，可分为内痔、外痔、混合痔三种。出现疼痛一般为外痔的症状，外痔患者可无自觉症状，偶有肛门瘙痒、肛门潮湿、肛门不洁感，出现皮下血肿或血栓形成时可出现剧烈的疼痛。建议去正规医院肛肠外科就诊，进行系统的检查，明确诊断，对症治疗。痔疮多余平时的生活习惯有关，建议平时避免长期久坐，避免辛辣刺激食物，保持肛门周围的清洁，适当加强体育锻炼，促进肛门周围的血液循环。

语音时长01:16''

贺彩东│甘肃省中医院

2019/04/14收听(79652)

最近肛门疼是怎么回事

"肛门疼的原因特别多：1、比较常见的是肛裂，大便干结以后容易损伤肛门周围的皮肤导致裂伤从而形成肛裂，容易导致肛门口裂伤疼痛。2、可能是混合痔，混合痔如果合并血栓，这种容易导致肛门周围疼痛。3、如果有外伤，比如击打或者蹲坐病史，可以导致肛门周围裂伤，可以导致肛门周围红肿，从而导致疼痛。4、比较常见的原因是肛门周围如果形成脓肿，也会导致肛门周围疼痛。因为肛腺感染以后，沿着直肠、肛管向肛内皮肤蔓延，容易形成脓肿，可以做肛周彩超明确是否已经形成脓肿。肛门疼痛的原因特别多，应当行肛门视诊，必要时行直肠指诊、肛镜检查明确的原因。"

语音时长01:18''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/16收听(20516)

肛门里面疼是怎么回事

"肛门里面疼痛是一种常见的肛肠疾病的临床并发症，主要有以下疾病造成。第一个，由于混合痔、内痔、痔核脱出嵌顿，刺激直肠神经所引起的疼痛或血栓性外痔，引起痔核血液障碍坏死而产生的疼痛。第二种，情况有可能是由于肛周脓肿引起的。肛门部感染所造成肛周红、肿、热、痛，并有肛周包块脱出等临床表现，伴有或不伴有全身症状，如发热、寒战等情况。第三种，有可能是由于肛裂造成，主要表现为便后积血或擦手纸上带血，便时或便后肛门剧烈疼痛，疼痛难忍，持续时间较长，一般最长可达到几小时。如果患者出现上述情况，建议到肛肠科就诊，必要时行手术治疗。"

语音时长01:27''

高曰文│日照市人民医院

2018/06/08收听(250)

肛门疼是怎么回事

"引起肛门局部疼痛的原因很多，最常见的病因主要包括痔疮疼痛、肛裂裂口疼痛以及肛周脓肿疼痛，某些肛管炎、肛窦炎或者直肠炎症时也会引起局部肛门的疼痛或者憋胀、下坠。鉴别疼痛的原因需要进行肛门镜检查，如果是由于痔疮引起的肛门局部疼痛，可以选择口服痔速宁片，局部涂抹痔疮膏综合治疗，如果有局部的裂口引起的疼痛，可伴随大便干燥，可以选择口服润肠通便类药物的同时，局部涂抹促进伤口愈合的药物，促进肛裂裂口愈合。如果伴随肛管炎症或者直肠炎症，可以选择中药保留灌肠进行消炎治疗，肛周脓肿或者肛瘘的疼痛比较剧烈，发作时会伴随局部皮肤的红、肿、热、痛，需要尽快进行手术。"

语音时长01:20''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/05/08收听(46600)

肛门里面疼怎么回事

"如果发现肛门里面疼可能的原因有以下几种：1、痔疮，尤其是血栓性外痔的情况，容易出现肛门里面疼痛的现象，合并感染时更为明显。2、直肠炎、急性胃肠炎及溃疡性结肠炎等炎性疾病造成的。3、肠道的肿瘤，比如直肠癌、肿瘤不断长大刺激、压迫周围神经，导致疼痛出现。如果发现肛门里面疼痛，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确具体的诊断后根据不同的病情采取对应的治疗方式。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(22000)

突然肛门疼怎么回事

"突然肛门疼，有三种可能，具体如下：1、血栓性外痔：肛周的静脉血管破裂导致了血栓形成，刺激肛周，然后引起疼痛。2、肛裂：多半与便秘有关系，如果最近进食辛辣食物则更易加重。3、肛周的脓肿：进一步发展可以导致肛瘘的形成。这三种情况都可以去附近的医院进行相关的诊治，治疗起来也不是太复杂。"

语音时长01:09''

阚雄文│荆门市第一人民医院

2021/06/15收听(95750)

肛门里面疼怎么回事

"肛门里面有疼痛的症状，见于两种情况：第一种就是外痔位于齿状线的下方，病人会有明显的疼痛，尤其是在反复的便秘之后，或者进食了辛辣以及刺激性的食物以后，也有一些病人是由于熬夜或者劳累之后诱发，并且查体在肛门口，可以发现明显的暗紫色的肿物，有张力、触痛，周围水肿明显，需要急诊进行手术治疗。如果条件不方便，也可以选择高渗盐水来进行坐浴。第二种情况也是痔疮，主要是内痔，严重的环状内痔，如果出现了嵌顿，也会表现为肛门疼痛。急诊需要进行手术治疗，将内痔切除。因为内痔反复的发作也会导致脱肛的形成，严重的影响着病人的生活质量。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/01收听(47522)

肛门里面疼是怎么回事

"肛门里面痛，如果是阵发性的疼痛，有可能是由于肛门括约肌痉挛引起的肛门里疼痛症状。肛门括约肌痉挛有些是肛管疾病引起，也有些是进食辛辣刺激性食物引起，还有可能是久坐导致。除了肛门括约肌痉挛引起疼痛症状外，还有可能是由于肛管炎症性疾病刺激形成的刺痛症状。如痔疮并发感染，炎症刺激肛管黏膜就可以诱发肛门里面疼痛。另外肛窦炎，肛窦粘膜充血、水肿、糜烂等炎症反应刺激到肛管壁神经，可诱发疼痛症状，具体原因可以通过肛门镜检检查来帮助确定。"

语音时长01:11''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/18收听(31966)

有时肛门疼怎么回事

有时肛门疼主要考虑有五种可能：第一、急性肛窦炎，为肛隐窝的急性化脓性感染，临床表现为肛门胀痛，伴有肛门流脓、流液。第二、肛裂，表现为肛门滴血，伴有肛门剧烈疼痛，排便时加重，多合并有前哨痔。第三、肛周脓肿，为直肠肛门周围间隙的急性化脓性感染，表现为肛周剧烈疼痛，当感染进一步加重时，可在肛门内触及波动性肿块。第四、血栓性外痔，当痔疮发生嵌顿并无法还纳时，痔静脉血液淤滞，易形成血栓性外痔，出现肛门坠胀感、疼痛。第五、肛管癌，早期常无临床表现，当疾病进展至晚期时，可出现肛门间断疼痛，可伴有便血，在肛门内触及质硬的肿物。

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(25792)

肛门周围疼怎么回事

"肛门周围疼痛的原因不同，治疗的方法不相同。肛门周围疼痛，不仅让人苦恼难受还非常尴尬，既影响生活还影响工作。建议到医院就诊，寻找病因，相应治疗。肛门周围疼痛为多种肛门直肠疾病所共有的症状，而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的原因有：一、痔疮，当内痔脱出、嵌顿或混合痔水肿、感染、坏死时有不同程度的疼痛。二、肛裂，排便疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛，严重可持续数小时，肛裂合并有感染时疼痛更加明显。三、肛窦炎，肛窦炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是持续性跳痛。四、肛周脓肿，疼痛为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。五、精神因素，多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症。"

语音时长01:43''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/06/03收听(47074)