中日友好医院
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Leber视神经病,临床上简称为Leber病,属于家族遗传性视神经病变。其发病机制主要由于线粒体DNA某些位点上的基因突变,为母系遗传性疾病。一般好发于15-35岁,且男性发病率明显高于女性,男女发病比例大约为5:1。
Leber病为双眼的视神经发生病变,有时两只眼睛先后发生病变,但是其是双眼性疾病。由于其属于基因突变性疾病,目前尚无特别有效的治疗方法。在患病之后,可能瞬间出现无痛性、急剧的视力下降,因此患者的视力减退很快。
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"leber遗传性视神经病变,这个是一种比较少见的先天遗传性视神经疾病,通常发生在15-30岁的青年男性,也可偶尔见于20-30岁的女性。症状表现为单眼发生的无痛性、进行性视力下降,而且疾病发展非常快,通常在几周之内就可以形成视神经萎缩。目前对于这种疾病还没有任何有效的治疗方法,所以如果出现了上述的疾病,建议要进行遗传学的相关检查,包括基因检测来明确。如果确定是这种疾病,目前是没有太好治疗方法,这种疾病的预后比较差,视力会出现极度的下降,中心视野会出现缺损,所以到后期的时候有可能会导致失明。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(43466)
"视神经病变是一类疾病的总称,通常是指各种原因引起来的视神经病变,可以分为很多不同的疾病,比如视神经炎、缺血性视神经病变、视盘水肿、视神经萎缩、视神经肿瘤等。这类疾病的症状以视力下降、视野缺损、色觉异常为主,部分疾病可以伴有眼球转动时疼痛等。眼底检查可见视盘水肿,充血或者表面出血。这种疾病可以完善眼底检查、视野检查、视觉诱发电位、头颅磁共振等相关检查来明确,对于这类疾病的治疗,大部分可以通过糖皮激素,营养神经等对症治疗。对于视神经萎缩目前尚无有效的治疗方法。"
2018/06/28收听(62036)
"视神经疾病是指发生于视神经的疾病,可以分为很多不同的类型,比如视神经炎、缺血性视神经病变、视盘水肿、视神经萎缩、视神经肿瘤等。这类疾病的症状主要以视力下降、视野缺损、色觉异常为主。部分病人疾病可以伴有眼球转动时疼痛,眼底检查可以见视盘水肿、充血或者出血,伴有视盘边界模糊不清。一旦出现上述症状,可以完善眼底检查、视野检查、视觉诱发电位、核磁共振、眼底血管荧光造影、脑脊液检查等来进一步明确。一旦确诊,对于这类疾病的治疗,通常以糖皮质激素为主。"
2018/06/25收听(85386)
"外伤性视神经病变,通常是巨大动力的减速损伤引起的视神经的损害。外伤性视神经病变通常有以下两种:直接损伤和间接损伤。直接损伤,比如眼眶或颅脑外伤破坏,导致视神经结构及功能的受损,如子弹穿入眶内或外伤导致视神经的撕脱。而间接损伤多由于前额的钝挫伤或面中部的撞击,导致力量经过颅骨传导至视神经的管内段。"
闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(26188)
外伤性引起的视神经疾病最常见的是视神经受到压迫或者损伤导致的。如果是因为骨折压迫视神经必须要手术治疗来解除视神经的压迫,才有可能使神经功能的恢复。对视神经损伤临床上通常采用大剂量激素的冲击治疗,最好在受伤三天内进行冲击治疗,可减轻视神经受损后带来的水肿,同时采用营养神经药物,常用的有神经节苷脂、促神经生长因子。治疗期间病人可适当活动来增强抵抗力,保证充足的睡眠,必要时睡前给予镇静药,生活应有规律,注意劳逸结合,积极锻炼身体。焦虑、抑郁可影响治疗效果,视神经炎日常保健要指导病人保持情绪稳定,心情舒畅,树立战胜疾病的信心,积极配合视神经疾病的治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(20634)
对于视神经病变的治疗,目前有多种治疗方案,针对于不同的视神经病变类型,所选择的相应的治疗方案不同。如果是因为局部的血管病变而导致的视神经供血不足,可以使用一些活血、通络的药物以及改善微循环的药物。如果是因为微循环障碍而导致局部的渗出和肿胀,还可以通过使用糖皮质激素来控制症状。如果局部的病变和眼内压升高有关,也可以口服乙酰唑胺治疗。如果是视神经的炎性病变,部分患者可以不用治疗也能自行恢复,但是一般建议最好还是积极的进行治疗干预。可以选择糖皮质激素治疗,能够缩短病程和改善症状,同时可以结合使用一些营养神经的药物。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(79774)
"周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经、脊神经、自主神经及其神经节,周围神经病是指原发于周围神经系统结构或者功能损害的疾病。周围神经从功能上分为感觉传入和运动传出两部分,前者是由脊神经后根、后根神经节,及脑感觉神经组成。周围神经纤维可分为有髓鞘神经纤维和无髓鞘神经纤维两种,神经纤维是周围神经结构的基本组成单位,众多神经纤维集合为神经束,若干神经束组成神经干。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(72906)
"周围神经是指大脑和脊髓以外的所有神经,所以周围神经是大脑和身体其他部位之间的联系通道。周围神经脆弱、易损坏,当周围神经损伤之后就会影响大脑与肌肉和各器官的沟通。周围神经病的常见的病因有直接的拉伸、切割和压迫神经造成神经损伤,还有继发于其他疾病,如糖尿病、格林-巴利综合症等引起神经营养障碍导致损伤。周围神经病的症状或轻或重,如果感觉到腿部、手臂、肩部、手部出现麻木,可能是外伤中直接损伤一个或多个外周神经导致,也有可能是神经遭到肿瘤或其他因素导致的挤压。严重的周围神经损伤可以导致该神经支配区域出现感觉丧失、运动功能障碍,比如痛觉、温觉消失,肌肉不能活动等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/19收听(28372)
广义神经病概念为出现在神经系统各位置疾病的总称,包括脑、脊髓、周围神经、神经肌肉接头以及肌肉疾...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/02播放(63106)
"神经病是一个广义脑部疾病范畴。主要包括脑血管疾病如脑梗塞、脑出血、脑血栓形成、脑供血不足、蛛网膜下腔出血等,再者是癫痫、脊髓病、变周围神经病变、脱髓鞘病变、先天性遗传性疾病,以及内科常见疾病引起的神经系统病变,如糖尿病病神经疾病等等。这些大部分都属于神经内科的疾病,主要影响患者的肢体运动和感觉方面的问题。再如中毒感染、遗传缺陷、营养不良、免疫系统疾病损伤、内分泌紊乱、先天畸形等等也可以引起神经病的发生。这些疾病主要表现在头痛、头晕、肢体麻木、活动不灵、抽搐、大小便失禁、肌肉萎缩无力等等症状。治疗上主要还是积极明确病因,有的通过手术、药物等措施彻底治愈。有的需要长期药物维持控制或者遗留后遗症。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/24收听(11424)
"神经病就是指神经系统出现了疾病可以见于多种类型,可以出现脑出血、脑梗塞、颅内的肿瘤、感染、发育不良、癫痫发作、帕金森综合征等中枢性的疾病;也可以出现面神经炎、三叉神经痛、枕神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛等周围性的神经病。可以继发于其他疾病而引起一些末梢神经病变,比如局部的感染、糖尿病或者是尿毒症等等。出现神经方面的疾病,可以去公立医院神经内科就诊,在医生的指导下,根据具体的疾病类型选择相应的治疗方案,平时可以多吃一些富含维生素B的食物有利于改善神经代谢。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(46240)
人的神经系统分为中枢神经系统以及周围神经系统,其中周围神经系统主要指头颅脊髓之外的神经系统网,这一类神经系统如果存在病变就定性为周围神经病变。这类疾病主要表现在病变局部位置以及病变位置下行神经系统存在异常症状,以异常感觉、异常活动为主要表现。对于这类疾病,首先要给予改善神经代谢,改善循环治疗,同时积极检查导致周围神经病变出现的病因。如果是由于病毒感染所导致的神经病变,需要额外添加抗炎、抗感染治疗,如果是糖尿病等其他慢性病所导致的神经病变,则需要针对原发病进行治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/12收听(98304)
神经病在医学上主要包括神经系统疾病和肌肉疾病,这两个系统的疾病病变统称为神经病。这些疾病的病因...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(42147)
苯丙酮尿症属于常染色体隐性遗传病,父母一般并不发病,但是可以成为疾病的携带者,孩子由于从父母分...
肖娟│北京协和医院
2023/08/15播放(99648)
人类的许多遗传性状和疾病不是由一对等位基因控制决定其发生,而是由多对等位基因决定遗传性状的发生...
李聪敏│河南省人民医院
2023/06/12播放(27633)
神经病分器质性、功能性病变,
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/05播放(29924)
"周围神经病指发生于周围神经系统的神经结构或功能损害的疾病,周围神经系统包括脑神经核发出的神经纤维,和脊髓软膜以外的全部神经结构。即除嗅、视神经以外,所有与脑干和脊髓相连的脑神经,脊神经的根和神经节、神经干、神经末梢分支以及自主神经。周围神经病的病因比较复杂,与感染、药物与中毒、免疫、营养代谢、缺血、遗传、肿瘤、外伤或机械压迫有关。该病可分为单神经病、多发性单神经病、多发性神经病、多发性神经根病等,临床表现为受损周围神经的运动障碍、感觉障碍以及自主神经障碍。周围神经病可以通过神经电生理检查、影像学及周围神经活组织检查确诊,治疗首选针对病因的治疗,并结合对症支持治疗,愈后与病因、病程有关。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(50044)
"遗传病多种多样,常见的遗传病包括血友病、白化病、苯丙酮尿症,或者软骨发育不全、成骨不全。还有多基因的遗传病,它们都有遗传因素,例如2型糖尿病或者高血压,还有神经管缺陷等疾病,它们都是由遗传因素和后天因素共同作用而引起。遗传病分为多种遗传方式,有线粒体遗传病、单基因遗传病、常染色体遗传,还有性染色体连锁的遗传等多种遗传病。它们的遗传方式不同,后代的发病率也会有所不同,有些发病率与性别有关系,因此遗传病的诊断要从基因层面进行分析。"
聂志扬│北京医院
2019/11/28收听(81394)
神经病在医学上指的是神经系统性疾病,包括中枢神经系统和周围神经系统,又根据神经所支配对象的不同,所以又把神经系统分为内脏神经和躯体神经,也就是分为自主神经和植物神经。神经病的症状,如头部外伤会引起脑震荡、脑挫裂伤,会出现头痛、呕吐等异常表现。如果是头部炎症,如脑膜炎,会出现脑膜刺激征,脑中风的患者会出现肢体瘫痪、半身不遂等,脑梗塞有的会出现肢体麻木,严重的还会出现抽风、昏迷以及大小便失禁,时间长了可能导致肌肉萎缩现象,这些都是神经系统的症状。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(40256)
神经病就是周围神经系统发生器质性病变的一种疾病,主要表现为运动、感觉等功能的障碍。引起这种疾病的因素包括感染,如真菌感染、麻疹病毒感染以及中毒,如铅中毒等,重金属中毒后可以影响脑神经。如果患者营养不良出现维生素B类缺乏,也会造成周围神经损害,其它因素还包括遗传因素、血液系统疾病、内分泌紊乱等。因此在治疗上主要以对症治疗为主,如免疫性疾病可以用免疫抑制剂治疗,部分畸形的患者可以采取手术疗法。要注意的是神经病要区分于精神病,精神病是精神心理出现的病变,主要表现为妄想、抑郁或者情绪暴躁、易怒等。
2019/04/22收听(66948)
湖北省中西医结合医院 温暖
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