中医的热证主要是与寒证相比，热证又分为实热证、虚热证，表里来分是表热证、里热证等，还分为真寒假热证，具体如下：
1、实热证：本身由于体质强壮，又感受外界热邪或者由于五志化火，由于饮食造成体内火热积聚，出现面红目赤、舌苔黄腻、形体肥胖、大便秘结、口臭、口苦。实热又分为肝实热、心实热、脾肺实热等，表现有所不同，需要进一步鉴别；
2、虚热证：本身火并不是特别强大，而由于本身阴虚，不能治体内阳气，造成的火称为虚火。虚火除心虚、口干舌燥的表现之外，可能会出现五心烦热，即手脚心、胸部烦躁，还有可能出现盗汗、失眠、潮热等；
3、表热、里热：表热是较浅的热，没有高热。如果表热治疗不佳，可能变成里热，里热可能出现发热、面红目赤、口干舌燥的表现。
如果出现热证，还要在医生帮助下进行鉴别，实热、虚热、里热、表热、真寒假热等，比较复杂，不易判断。
