上海长征医院
神经内科
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导致右半侧身体发麻的疾病主要包括以下：
1、脑血管病：一般为脑出血或者脑梗死病人，常表现为痛觉减退、过敏以及消失等。部分病人合并右侧肢体无力，或者言语含糊、口角歪斜等表现。通过头颅CT或核磁共振检查可明确病因，通常合并某些基础疾病，如糖尿病、高脂血症、高血压、心房纤颤等，易导致脑动脉硬化；
2、颈椎病：也可通过颈椎核磁共振检查进一步明确；
3、脊髓炎：主要由于半侧脊椎损害所致，一般表现为炎症、血管病变、脊髓空洞症等。
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患者出现了右侧身体的麻木，首先考虑出现急性脑血管病的可能性，比如脑梗死、脑出血等。另外脑内长肿瘤压迫、硬膜下血肿等，也可能会引起右侧身体的麻木不适，所以要完善相应的检查，予以排除。出现右侧肢体麻木的原因是因为左侧传导感觉纤维束受损所致。引起纤维束受损的原因，主要是上述的几个疾病，比如脑梗死、脑出血、硬膜下血肿、颅内占位等病变。所以要查明原因，建议及时到医院就诊，完善颅脑CT或者是颅脑的核磁共振检查来明确诊断。诊断明确之后，进行对症治疗。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/25收听(32152)
半边身子发麻应进行头核磁，甚至头核磁增强扫描的检查，以排查桥脑角是否出现脑血管病，而造成神经功... 梁博众│长春市人民医院 2023/04/26播放(68596)
半边身子发麻应进行头核磁，甚至头核磁增强扫描的检查，以排查桥脑角是否出现脑血管病，而造成神经功...
梁博众│长春市人民医院
2023/04/26播放(68596)
"对于半边身子发麻，要考虑这一侧的感觉神经纤维传导是不是有问题了，在这个传导通路上任何地方的损伤都可以导致半边身子的发麻，首先要进行检查，比如拿个大头针轻轻的扎一扎左右两侧，看看疼痛的感觉是不是一样，如果疼痛的感觉不一样，发麻的一侧疼的轻了、疼的迟钝了，或者是不疼的，就说明感觉纤维出了问题。如果是一侧上肢、下肢连同脸部或半侧身体全部出现痛觉减退，应该是丘脑或者是丘脑以上部位的损伤，这种情况应该考虑是颅内的病变导致，如果是急性起病，可能是颅脑的损伤或者是脑血管病，要是慢性起病，也可能是肿瘤、炎症、脱髓鞘。"
国红│北京医院
2020/06/22收听(35936)
"患者半边身子发麻可能是脑血管疾病引起的，也有可能是肿瘤的占位效应，具体要结合患者的发病诱因、相关辅助检查来明确。第一方面，如果患者是突然出现的半边身子发麻，考虑是急性脑血管病。比如短暂性脑缺血发作，或者是因为脑梗死、脑出血等疾病引起的，通过做头部磁共振脑功能成像、头部CT检查就能明确的进行判断。第二方面，如果患者缓慢出现半边身子发麻的症状并且逐渐进展、加重，伴有头痛等症状，考虑是颅内肿瘤、颅内占位性病变引起的，通过做头部CT或者头部磁共振检查能明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/13收听(21690)
"患者头和半边身子发麻，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，如果是急性起病，要考虑是脑血管疾病，如果是在活动的时候、情绪激动的情况下发病，脑出血的可能性大。如如果是在睡觉或者是休息的时候发病，要考虑是脑梗死，可以通过做头部CT的检查来明确；第二方面，要考虑是颅内肿瘤、颅内占位性病变引起的，这种情况是因为颅内的肿瘤长期存在，而且逐步的增大以后导致感觉神经受压，患者就会出现头和半边身子发麻的症状，患者在病程中可能会有头疼、恶心、呕吐的症状；第三方面，患者头和半边身子发麻，如果有过头部的外伤史，还要考虑是硬膜下血肿引起的。"
2020/08/31收听(84328)
"左半边身子发麻可能是因为急性脑血管病引起的，也有可能是脑肿瘤、脑占位等严重疾病引起的，具体要结合患者的发病形式以及相关检查来明确。1、如果患者有脑动脉硬化、脑血管狭窄，在活动时起病可能是脑出血引起的。患者除了有左半边身子发麻的症状，可能还会有头痛、恶心、口眼歪斜的表现，可以通过做头部CT检查来发现出血部位和出血量多少。2、如果患者在静止时发病可能是脑梗死、短暂性脑缺血发作引起的，可以通过做头部磁共振功能成像检查来明确。3、如果患者左半边身子发麻的症状出现比较缓慢并且逐渐进展、加重，可能是右边脑部肿瘤、占位性病变引起的。"
2020/02/19收听(21126)
"左半边身子持续的麻木，说明患者可能患有脑梗死或者脑出血。如果左半边身子发麻是间断发作，那可以缓解，说明是短暂性脑缺血发作引起。无论是以上哪种情况，患者都要立即就诊医院的神经内科，进行头部CT的检查来进行治疗。如果是脑出血引起，急性期要让患者平卧，保持大便的通畅，避免用力，同时要给予脱水降颅压，防止继续出血，严格地控制血压治疗。如果没有脑出血，考虑是脑梗死或者短暂性脑缺血发作，给予活血化瘀、改善循环、营养脑神经治疗，减轻脑神经功能缺损的症状。急性期可以给予抗血小板聚集或者选择降纤，选择抗凝的方案来治疗。"
2019/08/11收听(58240)
头疼、半边身子发麻原因有很多的方面：第一、患者如果是突然出现剧烈的头痛，甚至半边发麻，考虑是急性脑血管事件，比如病变的部位在丘脑，感觉中枢受损时，会导致患者出现对侧肢体的疼痛，如果脑出血会引起患者头痛。第二、患者如果头痛是慢性出现，半边身子发麻持续的时间很长，而且逐渐的加重，要考虑是脑部肿瘤占位性质因素病变引起的，可以通过做头部CT、头部磁共振检查来明确。第三、头痛、半边身子发麻，如果做头部CT、头部核磁没有异常的发现，这种情况可能是神经功能衰弱、植物神经紊乱的表现。
2020/04/13收听(67400)
半边身子发麻是身体发出的信号，预警某些疾病的发生，需要引起高度的重视。特别是半边身子持续发麻，休息后不能缓解，往往是脑部疾病的早期表现，包括各种类型的脑血管病、脑部肿瘤、脑部炎症等等。半边身子麻木持续出现，提示病变已经损伤了脑内的感觉神经传导系统。这时应该去医院神经内科就诊，由医生根据症状和查体所见进行相关的检查，以明确究竟是什么原因、什么疾病导致的半身持续麻木，并根据病因进行治疗。如果半边身子发麻持续存在是有危险的，因为某些脑部疾病会逐渐发展，因此需要尽快到医院就诊。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(71894)
"患者出现半边身子发麻，说明出现急性脑血管病的可能。急性脑血管病是需要每个人高度重视的一种疾病，就中国目前情况来说，急性脑血管病是导致患者死亡率第一位的疾病。这个病有危害性，有加重的风险。所以当患者出现一半身子发麻，建议及时到医院就诊，及时完善颅脑CT或者颅脑核磁共振检查辅助诊断，诊断明确之后及时治疗。患者半边身子发麻的原因主要是一侧的传导感觉的纤维束受损所致，导致纤维束受损的原因，临床上最常见的包含脑梗死、脑出血、颅内占位等压迫导致的。"
2019/05/14收听(97950)
半边身子发麻要积极寻找病因，可有急性和非急性之分。常见于急性脑血管病，无论急性缺血性卒中即脑梗... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/30播放(64694)
半边身子发麻要积极寻找病因，可有急性和非急性之分。常见于急性脑血管病，无论急性缺血性卒中即脑梗...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/30播放(64694)
"年轻人出现左半边身子发麻，考虑是急性脑血管病引起的。年轻人可能脑动脉硬化危险因素是不足的，但是年轻人可能存在着先天的血管发育异常，突然一下缺血，也可能导致患者出现脑梗死的发生。或因为脑内有动脉瘤，动脉瘤破裂以后引起脑出血，也会导致年轻人突然出现左半边身子发麻的症状。患者一定要及时就诊医院，进行头部CT的检查，判断是出血还是梗死以后，再给予对症的治疗。后期可以查脑血管病的危险因素，比如查脑部的血管，做头部血管的造影成像。还有就是要查风湿还有免疫方面的问题，看是否是因为这方面导致患者出现了急性脑血管病。"
2019/08/12收听(92816)
老人左半身子发麻，最常见于脑部的疾病。如果有高血压、糖尿病、高脂血症的患者突然出现左侧偏身麻木，最有可能是由于急性脑梗死、脑出血的脑血管病导致，需要立即做头部CT、磁共振进行确诊。如果是脑梗死，需要积极给予抗血小板、改善循环、他汀类药物治疗。如果是由于脑出血导致，需要给予脱水、降颅压、安静卧床，甚至手术治疗的方法来解决。如果是由于脑肿瘤导致，可以做头部CT、磁共振进行确诊，给予手术治疗来缓解。如果是由于动静脉畸形等其他原因导致，可以做头部CTA等进行确诊，给予手术治疗来解决。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/27收听(26700)
"左半边身子发麻，首先考虑可能是出现了脑血管疾病，以轻微脑梗死或者小灶性脑出血可能性最大。建议出现这种情况后，患者及时到附近的医院就诊，完善头颅CT或者头颅磁共振检查，帮助明确脑内是否存在相关的器质性病变，确诊以后再根据具体疾病进行相关治疗。如果是脑梗死，则一般要进行抗血小板聚集、清除自由基、活血化瘀、促进侧枝循环生成等处理。如果是脑出血，则需要卧床休息，适当使用脱水药物，后期都是以营养神经和康复运动治疗为主。如果患者没有明显的肢体瘫痪，而仅仅以感觉障碍为主要表现，则考虑为丘脑受累的可能性大。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/12收听(33074)
女性患者右半边身子发麻原因比较复杂，常见原因如下：1、左侧大脑的中风，可以引起右... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/09播放(37431)
女性患者右半边身子发麻原因比较复杂，常见原因如下：
1、左侧大脑的中风，可以引起右...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/09播放(37431)
"身体右半边突然出现发麻的症状，考虑是急性脑血管病引起的，可能是脑出血、脑梗死或者是短暂性脑缺血发作导致，一定要立即的就诊医院进行头部CT或者是头部磁共振脑功能成像、脑血管造影相关检查，来明确病因以后再对症治疗。如果考虑是脑出血引起的，那要绝对的卧床，保持情绪的平和，大便也要保持通畅，避免用力。要给予脱水降颅压，防止继续出血的治疗，而如果出血量大，要考虑手术治疗。而如果是脑梗死或者是短暂性脑缺血发作引起的，那要给予活血化瘀、改善循环的治疗，可以通过溶栓降纤抗凝、抗血小板聚集、脑保护治疗方案来保护血管减轻脑神经功能缺损的症状。"
2019/08/08收听(15142)
半边身子麻木的常见原因如下：一、脑血管病：中风最为常见，有出血、缺血、血管硬化、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/18播放(57710)
半边身子麻木的常见原因如下：
一、脑血管病：中风最为常见，有出血、缺血、血管硬化、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/18播放(57710)
"右侧半边脸出现发麻，可能是以下几种原因造成：1、颅内疾病造成，例如急性脑血管病、脑出血或者脑梗死，都有可能造成右侧半边脸发麻症状。病人应当及时到医院就诊，明确诊断，并且针对脑血管病病因、颅内疾病病因予以对症治疗，并进行功能康复。2、右侧半边脸麻木，伴有口角歪斜等，还有可能是周围性面瘫所致，属于面神经病毒感染造成的特发性周围神经的病变。此时应当及时到医院就诊，在医生医嘱之下予以抗病毒及激素药物，减轻面神经水肿治疗，并且辅助甲钴胺营养神经治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(14982)
"出现半边身体麻，可以先用大头针轻轻扎一扎，看麻的一侧是否针刺觉有痛觉减退的问题。如果是针刺觉痛觉减退，要考虑是对侧脑部的丘脑问题，可能脊髓丘脑束出现了障碍。脊髓丘脑束从脊髓后根接收痛觉纤维，一直到丘脑，到达中央感觉中枢。如果在沿途走行中受到问题出现病变时，患者会出现一侧肢体针扎不疼的表现，可以做相应的检查来判断脊髓丘脑束有没有问题。"
2020/10/03收听(44298)
"脑梗半边身子发麻考虑是丘脑的病变或者脑干的病变，如果病人在发病3小时之内可以进行溶栓治疗，静脉注射阿替普酶，临床上有一部分病人经过静脉溶栓后，血栓被溶解掉，病人的半边身子发麻可以痊愈。如果病人入院超过了溶栓的时间窗，可以给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环以及清除氧自由基、脑保护等对症治疗，经过急性期的治疗，病人会遗留有发麻的症状，不会痊愈，感觉一般较运动恢复得更慢一些。临床上如果病人出现肢体偏瘫，一般经过后续的康复，临床上可以没有偏瘫的症状，但是这种感觉障碍，一般病人没有经过溶栓有脑软化灶后，病人的麻木会一直都在，在换季的时候症状还可以加重。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/18收听(62154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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