脸部发红发热有多种原因，但基本改变是脸部皮肤浅表的血管扩张、充血，会使局部发红，同时也会有发热的感觉。具体原因如下：

1、生理现象：可能是一种生理现象，如部分人在情绪激动或害羞时，脸部神经导致血管扩张、充血，脸部就会发红、发热，没有太大的关系；

2、敏感性皮肤：是一种敏感性的皮肤，如皮肤角质层薄、屏障功能比较弱，受到内外刺激，包括温度变化等，都可以引起皮肤的小血管、小神经受到刺激，引起血管扩张、充血发红；

3、皮肤炎症：可能是皮肤本身存在着疾病、炎症，如脸部有皮炎、湿疹，容易在受热或受刺激后，出现发红、发热。或脸部存在着像玫瑰痤疮或红斑痤疮疾病，局部由于有炎症物质刺激，也可以出现脸部发红、发热现象；

4、药物因素：有部分人可能脸部长期使用糖皮质激素等，造成脸部有激素依赖性皮炎，也会使脸部的皮肤屏障严重受损，然后稍有气温或日光，或情绪等刺激，就可以出现脸部发红发热。