急性心包炎患者常会出现胸痛的临床表现，而有些患者的胸痛非常剧烈。急性心包炎患者出现胸痛的原因具体如下：
1、心包脏层和壁层摩擦：急性心包炎出现胸痛主要见于急性纤维蛋白性心包炎阶段。此时心包中填充了纤维蛋白，使得心包脏层和壁层明显摩擦，进而产生胸痛。此外，在急性心包炎阶段的患者常合并有胸膜炎，而胸膜炎就会伴随着呼吸、吞咽、体位改变而出现胸痛症状加重；
2、炎症刺激：由于急性心包炎阶段，心包炎症刺激心脏浅表动脉外膜下的神经纤维，从而使神经纤维传导冲动，进而使患者感觉胸痛；
3、心脏搏动：急性心包炎患者也可因为心脏搏动而出现胸痛，但此类情况导致的胸痛较少。
上述三种类型的疼痛常交织在一起。
