水痘肺炎的症状有哪些

2021-07-26 11:22播放 :

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水痘肺炎是指原发性水痘肺炎,多见于成年人和免疫受损的患者,轻症可以没有症状或只有干咳,重症患者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等症状,严重的患者可以有生命危险。水痘肺炎尤其在妊娠中后期感染危险性较大,体征可以不明显,炎症症状可以出现在初出疹后的2-6天或在出疹前,也可以在出疹后10天出现。

水痘肺炎的症状不典型,诊断主要依据肺部CT的检查,一般凭肺部CT的检查,诊断水痘肺炎的成人可以占16%,而仅凭肺炎的症状诊断水痘肺炎的仅占4%。近年来因为成年人患水痘的比例逐渐增加,还有应用免疫抑制剂的人群增加和HIV感染人群的增加,水痘合并水痘肺炎的比例也在增加,因为水痘肺炎症状不典型,而且临床表现比较重,死亡率比较高,所以值得重视。

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水痘的症状

"水痘的潜伏期一般是两周左右,也就是从接触到水痘病毒到出现症状大概有两周左右的时间。水痘的症状一般是比较急的,最初可以有发烧、全身乏力或者头疼等前期症状,小孩可以出现高热,甚至发烧在39度以上。在出现发热24小时以内会出现皮疹,一般皮疹首先出现在躯干部位,逐渐的可以到头面部或者到四肢,一般呈向心性分布,也就是说在面部、颈部、耳后还有躯干部位的皮疹要更多,比四肢特别是四肢的远端皮疹要多,在手掌和脚底部位很少见到有皮疹。一开始的时候皮疹是红色的、比较小的这些红斑,之后变成鼓起来的小疙瘩,几个小时以后就形成绿豆大小的水泡。一般来说这种水泡是比较清亮的,可以看到里面有液体,水泡的周边有一圈红晕。水泡壁非常薄,因为皮疹经常还有瘙痒的症状,所以经常不经意之间就会把它抓破了,2-3天以后水泡可以干燥结痂,结痂以后就脱落了,一般没有留下瘢痕的迹象,但是如果水泡被抓破了,继发细菌感染了,也可以出现瘢痕。一般来说在发病3-5天之内,皮疹是陆陆续续分批发生的,所以经常在患者的身上又可以看到小疙瘩,又可以看到水泡,也可以看到结痂,可以看到不同时期的皮疹也是水痘的一个特点。水痘的病程一般在两周左右,经过抗病毒的治疗、休息,一般都是可以达到痊愈的。"

语音时长02:18''

齐蔓莉天津市人民医院

2020/03/25收听(72879)

水痘症状

"水痘是一个上呼吸道感染性疾病,因为是呼吸道传播,接触水痘的患者通过呼吸道感染水痘病毒会有前驱症状,发病之前的一个星期先会有轻微的不适,比如会有感冒样的症状,有一点点轻微头痛,甚至有点低热,一般不超过38℃。对于小孩子来讲可能只有食欲不振,就是轻微的一些症状,热退疹出,一般烧退了以后就开始出疹子,皮疹先从头皮、面部,然后前胸、后背还有上臂向心性分布,主要集中在这几个部位,出现红斑上面有丘疹,有的时候会伴有水疱。还有因为有点轻度瘙痒,抓了以后会有结痂,经常说水痘的皮肤表现叫四世同堂,是因为其有皮损、红斑、丘疹、结痂、水疱,同时在一个人身上发生,这个就是典型的水痘症状。水痘通常在临床中要跟青春痘来鉴别,因为也好发在面部和前胸、后背,最主要的没有上呼吸道感染的急性病史。另外青春痘是一天冒出点,一天冒出点,不会是突发的。而水痘基本上是1-2天之内就会长很多很多的皮疹,这个可以来鉴别。最主要的如果发现了身上有这样的皮疹,通常还有感冒样症状的时候需要戴上口罩及时到医院去由医生来给予相应的诊断。而且尤其要注意这个是呼吸道传染病,因此就不要在春秋两个季节去人多密集的地方。"

语音时长02:18''

姜薇北京大学第三医院

2020/03/31收听(14874)

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