中日友好医院
神经外科
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通常脑部的转移瘤从其他系统转移过来,属于继发性肿瘤。若不进行任何处理,多数患者可能在1-3个月即可发生死亡。若进行积极处理,包括对于原发灶也进行相应的积极处理,患者可能生存1-2年的时间,若有靶向治疗药物可能会生存更长时间。因此根据不同的原发部位及脑部转移的数量及部位,患者的生存时间也不同。
一旦出现脑转移瘤,需引起高度重视,对其所引发的症状,需进行积极应对。包括用脱水药物、激素、利尿剂,对其进行对症处理,甚至包括手术方式,如肿瘤切除术。还可进行放疗、化疗、靶向治疗等,通过一系列的综合性治疗手段,尽可能延长患者的生存期。
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转移脑瘤也称作脑转移瘤,是临床上较为常见的一种疾病。特别是近些年来,随着全身各部位癌症的有效控制,更多的患者发展为晚期的脑转移。脑转移瘤患者在发现之后,如果没有采取积极有效的措施控制病情的进展,常在3个月内死亡。因此,脑转移瘤的治疗是迫在眉睫的。目前一般建议,对于占位效应比较明确的脑转移瘤,应考虑在神经外科进行手术治疗。在手术治疗之后,可以辅以放射治疗、化疗或者靶向治疗等方法。通过这样的综合治疗,大部分脑转移瘤患者平均生存期可达1年以上,一部分脑转移瘤患者可以达到长期生存。因此,还是应该积极的进行脑转移瘤的治疗。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(24896)
"脑瘤会转移,但只局限于脑和脊髓等中枢神经系统内,不会转移到脑和脊髓以外的组织和器官。脑瘤转移指恶性肿瘤的转移,颅内恶性肿瘤最常见的是神经胶质瘤,由于血脑屏障的存在,胶质瘤细胞很难突破血脑屏障转移到脑和脊髓以外的组织和器官中。只能通过脑脊液的循环,肿瘤的脱落细胞会播散到脑和脊髓的各个部位,造成广泛的种植转移。磁共振检查显示颅内和椎管内出现了多发的病灶,对于脑瘤颅内和椎管内的广泛转移,采取放疗以及化疗等姑息性治疗。如果转移瘤较大可以采取手术切除,然后再进行放疗和化疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(10594)
"脑瘤转移症状不仅是有脑部的症状,更有可能是其他系统的相关症状,比如脑瘤转移到肺部是最常见的现象,引起的症状就会出现胸闷、憋气、胸部疼痛,还有咳嗽、咳痰、痰中有血丝等,如果在后期还会出现呼吸费力、呼吸困难的情况。脑瘤如果转移至椎体骨质,比如胸椎、腰椎,症状更多的是腰部或者胸部的疼痛,严重的还会伴随下肢的麻木、无力的情况。再就是脑瘤转移至胃肠道,可能会造成胃肠道的功能不适,比如恶心、呕吐、腹痛腹泻等一系列的情况,所以并不仅是头部的症状为主,还有身体其他各个器官的症状,要区别对待。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/24收听(54590)
"在临床当中肺转移至脑部形成脑部肿瘤基本上都是晚期,因为良性肿瘤很少有转移的情况。只有恶性肿瘤更多的发生转移,而且能从肺部转移至脑部,说明里边的病情相对比较严重,会顺着血液以及淋巴液等相应的循环转移至脑部的内部,这样就说明整体的身体其他部位也可能会有转移,而一旦形成转移基本上都是晚期。而对于这样的患者而言手术并不一定是最好的治疗方案,更多的是采取内科药物治疗或者放疗、化疗等等相应的无创治疗才能更加适合患者。而且这时一般无法治愈,只能通过相应的手段和方式来延长患者的生存时间,减少患者的痛苦。"
2020/03/03收听(11680)
肺癌出现脑部转移,称为肺转移脑瘤,存活中位时间在10-12个月,即1年左右有50%的人可以存活... 李英│河南省人民医院 2023/06/06播放(60114)
肺癌出现脑部转移,称为肺转移脑瘤,存活中位时间在10-12个月,即1年左右有50%的人可以存活...
李英│河南省人民医院
2023/06/06播放(60114)
"脑瘤并没有潜伏期的概念,应该叫代偿期。因为脑瘤生长在脑室内部,但是,本身颅脑有一定的缝隙,当肿瘤非常小,没有压迫到神经组织的时候,并不会表现出非常明显的临床症状;一旦脑瘤生长得特别大,压迫周围的脑组织,会引起明显的症状,叫做失代偿期,从而引起非常明显的临床症状,比如头晕、头痛、恶心、呕吐、癫痫、肢体麻木和无力、言语功能障碍等。因此脑瘤没有潜伏期,只有失代偿期的表现,如果到了这个时期,一定要及时去医院进行检测,尽早手术治疗,这样才能从根本上预防脑瘤最后带来的危害。"
2019/05/20收听(13472)
儿童脑肿瘤分为所谓低级别跟高级别,部分老百姓认为低级别是良性肿瘤。良性肿瘤生长相对比较缓慢,所... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/01播放(88628)
儿童脑肿瘤分为所谓低级别跟高级别,部分老百姓认为低级别是良性肿瘤。良性肿瘤生长相对比较缓慢,所...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/01播放(88628)
脑瘤从早期到晚期要多长时间,主要看瘤子生长的速度怎么样。因为脑子就这么大,是一个骨性的结构。如果脑瘤生长得很缓慢,10-20年长不了多大,那么从早期到晚期的时间可能是10年或20年。如果脑瘤生长非常旺盛,几个月可能长得很大,就会引起脑子因此出现高颅压的症状和脑细胞遭到破坏的症状。从早期到晚期就很快了,时间就很短了,所以瘤子生长的速度决定瘤子从早期到晚期有多长时间。
国红│北京医院
2020/06/01收听(66176)
"一般脑瘤手术一周后都是可以说话的,但是不同的病人,肿瘤大小不同、位置不同,个体差异也是很大的。如果做过手术以后一周,甚至一个月不能够说话的,这种情况恢复说话功能可能就需要很长的时间,可能需要三个月到半年的时间恢复部分的说话功能;如果半个月还不能恢复的,以后彻底恢复说话功能的可能性不大,但是三年以内还是有可能慢慢恢复部分说话功能的。所以不同的病人恢复说话功能的情况是不一样的,要看病情还要看手术的并发症严重不严重,具体情况具体分析,个体差异是相当大的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(89308)
"胶质脑瘤存活率主要与其病理分级有关系,级别越高恶性程度就越高,寿命也就越短,一级胶质瘤,有部分患者是完全可以治愈的;二级患者,预后可以达到五到十年甚至更长时间;三级的平均寿命大约两到三年左右;四级因恶性程度最高,平均存活率大约半年到两年左右。发生胶质瘤的患者治疗上早期能够做到全切,术后联合放疗、化疗、生物治疗等综合治疗的方法,可以提高患者的生存率,手术能够做到术中全切,对于提高患者生存率具有非常重要的作用。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/11收听(20110)
人体的任何部位均可能发生肿瘤,包括脑部,... 杨冬│中日友好医院 2023/03/17播放(47147)
人体的任何部位均可能发生肿瘤,包括脑部,...
杨冬│中日友好医院
2023/03/17播放(47147)
得了脑瘤之后有什么样的反应,也就是产生什么样的临床症状,根据每个人体质的不同,以及生长脑瘤具体位置的不同而决定的,最常见的就是头痛反应,头痛很常见,90%以上的脑瘤都会出现,而且没有明显的诱因,这种诱因就是睡眠不足、精神压力过大造成的神经衰弱似的头痛。但是,休息之后就得有所好转,还有其它的反应就是肿瘤位置,包括像垂体瘤,则可能会造成视力减退、视野缺损,最常见的表现就是走路撞门框,而本人却很少能察觉。认知功能下降,一般情况下是长在额叶的肿瘤最为常见。说白了就是记忆力下降,或者是情感活动下降,比如表情淡漠,转身就忘记了刚才所做的事情,这种长期发作就会有可能是脑部肿瘤。
2019/04/15收听(80902)
很多脑瘤发病比较隐匿,很小的时候病人可能并不知道,可以简单将脑瘤可以良性和恶性,得了脑瘤主要有... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/19播放(47609)
很多脑瘤发病比较隐匿,很小的时候病人可能并不知道,可以简单将脑瘤可以良性和恶性,得了脑瘤主要有...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/19播放(47609)
" 脑瘤在临床当中究竟是何种因素引起,这种问题暂时没有任何一个非常明确的解答。目前来讲都是一些猜测性的说法,其中认为最可能的就是基因突变的学说,也就是基因在日常的生育的过程当中产生一定的突变,而有的时候一些突变属于隐性,并不会产生明显的状态,而有的时候突变则是显性,而且是不好的结果,那么这个时候就会形成脑部肿瘤。 脑部肿瘤一旦形成,对人体的损伤是非常大的,比如就会造成头痛、头晕、恶心、呕吐等不良反应。治疗来讲有的能治好,有的则不能治好,主要就是看病理性质。如果是良性治愈的可能性非常大,如果是恶性,基本上没有治愈的可能。"
2019/12/13收听(75448)
"脑瘤是一种比较通俗的说法,从神经外科专业的角度来讲,主要是指所有的颅内肿瘤。按照世界卫生组织的分类,所有的颅内肿瘤可以从恶性程度的低到高分为WHO1级、WHO2级、WHO3级以及WHO4级。比较常见的颅内肿瘤主要是神经上皮肿瘤、神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、皮样囊肿等。其中神经上皮肿瘤绝大部分是恶性肿瘤,可能为二级、三级或者四级。而其他类型的肿瘤基本上都是良性肿瘤,应该为一级肿瘤。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(39772)
脑瘤的原因很难回答,一部分脑瘤确实存在的原因,比如遗传因素或者外界的影响。还有更多的脑瘤是没有... 赵杰│中南大学湘雅医院 2023/03/25播放(42402)
脑瘤的原因很难回答,一部分脑瘤确实存在的原因,比如遗传因素或者外界的影响。还有更多的脑瘤是没有...
赵杰│中南大学湘雅医院
2023/03/25播放(42402)
"脑瘤具体产生的原因目前尚无准确的定论,多数学者认为脑瘤产生、发展,受先天性遗传因素与后天因素共同作用的结果,绝非单一因素所决定。先天性因素多见于家族遗传病史,在家族病史中可以发现有家族成员聚集的倾向。后天因素多见于某些特定工种的工人,长期接触致癌性的化学物质,长期接受大剂量放射线污染以及不良的生活习惯,包括饮食习惯、睡眠习惯,长期接受过量的电磁辐射,都可能会诱发脑瘤的发生与发展。因此对于脑瘤患者,往往是多种因素共同作用导致出现。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(53282)
"脑瘤昏迷后多久死亡与多种因素有关系,比如脑瘤引起昏迷之后,多半是由于脑瘤引起的颅内占位效应引发了颅内压增高所引起。对于这类患者,如果不进行医学干预,患者有可能随着颅内压进一步增高,迅速发生脑疝而导致患者死亡,死亡有可能在一周之内就发生。如果患者进行了积极的治疗,比如手术切除肿瘤或者脑室外引流,以降低患者的颅内压,肿瘤为良性,手术切除比较彻底,患者有可能存活,而且预后还有可能会不错,对于这类患者具体多久死亡就不太好判断。如果患者经过积极的手术治疗之后,仍然是昏迷状态,多考虑是由于脑组织损伤较重所引起,对于这类患者,如果经过积极的治疗,存活时间也有可能达到一个月以上,甚至更长时间。所以脑瘤昏迷后多久死亡与多种因素都有关系。"
2019/07/20收听(77764)
"脑肿瘤三公分,算是比较中型的肿瘤,它与肿瘤的性质有直接的关系。如果是脑膜瘤,生长比较缓慢,那么它的生长期会非常长,可能长达数年、数月的时间。如果是比较快的脑胶质瘤,三公分可能非常短的时间就能够出现,有数周、数月,一般不超过一年的时间。如果是听神经瘤,三公分的听神经瘤生长期更长,可能生长一年、两年,甚至十年都有可能。所以具体需要看肿瘤的性质,以及肿瘤的部位,进一步评估肿瘤的生长速度以及生长的范围。"
靳世刚│日照市人民医院
2019/05/13收听(52596)
胶质脑瘤的存活率是不太准确的表述。一般存活率是指在一定时间内,能够存活的病人比例,存活多久一般... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/13播放(58812)
胶质脑瘤的存活率是不太准确的表述。一般存活率是指在一定时间内,能够存活的病人比例,存活多久一般...
2023/05/13播放(58812)
湖北省中西医结合医院 温暖
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