上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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宫内窘迫会造成脑瘫,主要是因为大脑的缺血、缺氧因素而造成。如果一种急性的宫内窘迫连续2-3小时以上,可能就会造成急性的缺血、缺氧得不到代偿,而造成脑瘫的症状。
一部分可以是因为慢性的不完全性窘迫,持续时间连续2-3周以上,也会造成发育异常,代偿不了,形成大脑的脑瘫症状。这种情况一般需要通过调整孕妇的状况,一些孕妇有妊高症或者紫癜症状,容易出现大脑缺血、缺氧,造成宫内窘迫症状。
脑瘫主要是因为胎儿在肚子当中以及生出来一个月内,大脑处于一种发育过程当中,而且比较敏感,容易受外界刺激的影响。父母亲的抽烟、喝酒、不良的嗜好、吸毒等,都容易造成宫内窘迫的发生。
生产的时候外伤也会造成大脑缺血、缺氧或者脑出血。本身的大脑的脑出血、脑缺血疾病、脑梗都会造成大脑的运动功能障碍为主的脑瘫症状。
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"宫内窘迫的意思通常是胎儿宫内窘迫,也就是通过胎检的时候发现胎儿的心率增快,比如超过160次\/分,并且胎动频繁,或者是胎儿的心率在120次\/分以下,并且表现为胎动次数减少等,在临床上都可以诊断胎儿宫内窘迫。胎儿宫内窘迫的原因比较多,比如母亲患有严重的疾病、胎儿在宫内出现脐带绕颈,或者是羊水量减少、胎儿发育畸形等,都有可能导致胎儿宫内窘迫现象的出现。一旦出现,临床上要积极的给予处理,比如可以通过低流量的吸氧改善胎儿在宫内的环境,再了解这种情况是否已经好转,再做下一步的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(62354)
"宫内窘迫指的是胎儿窘迫,指胎儿在母体的子宫内,因为特殊的原因而出现急性或者慢性的缺氧,缺氧严重有可能会危及到胎儿的生命。胎儿窘迫又分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫,急性胎儿窘迫多发生在分娩期,往往是因为前置胎盘、胎盘早剥、脐带绕颈、脐带真结等原因导致。通常可以表现为胎心的变化,例如胎心持续增快或者减慢,可能会出现羊水的胎粪污染等。慢性胎儿窘迫是因为特殊的疾病,例如先天性母体心脏病,或者子宫胎盘出现了血管硬化、梗死等。妊娠期高血压疾病、糖尿病等也容易发生胎儿慢性窘迫,通常可以表现为胎动的减少或者消失等,出现胎儿窘迫一定要积极的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/14收听(86656)
"脑瘫的全称为脑性瘫痪,是指婴儿出生前到出生后1个月以内,因为种种原因在脑发育早期出现非进行性脑损伤的综合征。包括产前即胎儿期,在出生的产程中或出生后出现窒息、缺氧、缺血的情况,都可能会造成孩子出现脑瘫,但没有固定说孩子在宫内缺氧多长时间就一定会出现脑瘫。通常情况下,对于缺氧缺血性脑病存在诊断指标,即严重的宫内缺氧可表现为胎儿心率小于100次\/分钟,并持续5分钟以上。但并不是说有这个标准就一定会出现脑瘫,还是会存在个体的差异。如果出现这种情况时要及时进行其他的监测,除了胎儿期的胎心的监测以外,还要注意生后的阿普加评分以及出生24小时内孩子的精神反应的状态。如果孩子出生后过度的兴奋、嗜睡、昏迷或者有些肌张力的改变,则都提示孩子可能因为出生时的问题而造成有脑瘫的可能,但是还要结合其他如CT的检查或者是核磁共振的检查等,才能够充分诊断。孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况,应立即就医诊治,补充氧气。还可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状,一般为左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应。"
王志新│中日友好医院
2020/05/09收听(77330)
宫内感染容易造成新生儿的各种畸形,包括脑瘫的概率也会增加,因为不同的宫内感染,可能造成胎儿的影... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/17播放(54810)
宫内感染容易造成新生儿的各种畸形,包括脑瘫的概率也会增加,因为不同的宫内感染,可能造成胎儿的影...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/17播放(54810)
新生儿呼吸窘迫危险期,一般是72小时,因为新生儿呼吸窘迫往往都是由于新生儿早产以后,导致的肺表... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/13播放(49056)
新生儿呼吸窘迫危险期,一般是72小时,因为新生儿呼吸窘迫往往都是由于新生儿早产以后,导致的肺表...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/13播放(49056)
脑瘫的运动障碍症状在儿童发育过程中表现得很早,一般脑瘫患儿在18个月左右会出现运动发育延迟,或... 张泷│海南省人民医院 2023/06/15播放(50860)
脑瘫的运动障碍症状在儿童发育过程中表现得很早,一般脑瘫患儿在18个月左右会出现运动发育延迟,或...
张泷│海南省人民医院
2023/06/15播放(50860)
大部分的脑瘫患儿,是要在出生后3-6个月左右才能被发现。因为这个时期的孩子才能观察到运动发育的迟缓,例如3个月左右不会笑,抬头无力,孩子长期握拳,不会伸展手指;6个月左右仍然不会翻身,不能伸手、抓持事物等。有的孩子症状出现的比较早,在新生儿时期症状比较明显,所以发现的比较早,例如新生儿时期出现痉挛,持续哭闹,孩子不会吃奶,妈妈给孩子哺乳非常困难,原始反射异常,或者是在正常的新生儿身上出现不了的异常姿势等。
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/20收听(89120)
" 呼吸窘迫又称为急性呼吸窘迫综合征,是属于人体出现的急性呼吸衰竭的一个特殊的类型。主要是由于肺脏内的血管内组织液体交换出现障碍,而增加肺功能的换气和通气功能的障碍,引起呼吸困难,是非常严重的一个疾病。临床上可见于新生儿由于肺泡的表面活性物质缺乏,而引起肺泡的张力下降,而导致肺不张而引起。另外也见于由于一些其他的疾病,比如精神刺激、外伤、严重的感染等引起肺功能严重下降,而导致出现了呼吸窘迫。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(55626)
急性呼吸窘迫综合征也称为ARDS,由多种疾病、多种因素所引起,病人表现为氧合指数明显下降,是一... 蒋蕊│山西省人民医院 2023/07/11播放(93262)
急性呼吸窘迫综合征也称为ARDS,由多种疾病、多种因素所引起,病人表现为氧合指数明显下降,是一...
蒋蕊│山西省人民医院
2023/07/11播放(93262)
"呼吸窘迫是呼吸困难的一种表现,是比较严重的呼吸困难。急性呼吸窘迫综合征是指由各种肺内和肺外致病因素,所导致的急性弥漫性的肺损伤,和进而发展的急性呼吸衰竭,能够引起急性呼吸窘迫综合征的原因比较多,常见的危险因素包括有肺炎、非肺源性感染中毒症、胃内容物吸入、大面积创伤、肺挫伤、胰腺炎、吸入性肺损伤、重度烧伤、非心源性休克、药物过量、输血相关性急性肺损伤、肺血管炎以及溺水。急性呼吸窘迫大多数于原发病起病后72小时内发生,几乎不超过七天,除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状就是呼吸增快并呈进行性加重的呼吸困难、发干,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,病人常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能够用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发性心肺疾病,比如气胸、肺水肿、肺不张、肺炎、心力衰竭等来解释,主要的治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡等。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(29638)
"正常情况下,真正怀孕达到37天,就可以确定是否宫内怀孕。因为37天的时候,在B超内就可以看到宫腔内有妊娠囊,只要宫腔内有妊娠囊,没有流血、腹痛,血HCG在正常范围内,孕酮逐渐上升,就属于宫内妊娠,并且胚胎发育良好,这就是正常的。一般在怀孕早期B超看不到的情况下,要想间接判断胚胎情况,一般早期可以通过抽血来判断,抽血做血HCG和孕酮可以间接判断。早期血HCG是隔日翻倍,孕酮逐渐上升,说明胚胎发育良好。如果HCG翻倍不好,孕酮上升不好,一般提示先兆流产情况可能性大,或者宫外孕。如果HCG上升不好,孕酮数值很低,这种情况如果有流血、腹痛,考虑宫外孕的可能性大,这时可以通过B超来综合判断。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/04收听(21944)
新生儿呼吸窘迫症,常规来说1周左右就可以治愈。因为新生儿呼吸窘迫症是由于早产,新生儿的肺表面活... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/09播放(32907)
新生儿呼吸窘迫症,常规来说1周左右就可以治愈。因为新生儿呼吸窘迫症是由于早产,新生儿的肺表面活...
2023/05/09播放(32907)
"胎儿宫内窘迫就是胎儿宫内缺氧,它是胎儿宫内安危的主要判断指标,一旦出现胎儿宫内窘迫,要及时终止妊娠抢救小孩。胎儿宫内窘迫的临床表现主要是依靠胎心监护,如果胎心监护明显异常,一般诊断胎儿宫内窘迫,要及时终止妊娠,多指胎儿急性缺氧。胎儿慢性缺氧没有很急迫,包括胎儿偏小、羊水过少、脐血流异常等等,如果出现这些情况,要及时检查胎心监护。如果胎心监护好,可以短期观察,如果胎心监护异常,要及时终止妊娠抢救小孩。"
赵晓东│北京医院
2019/10/15收听(88896)
呼吸窘迫是一种特殊的临床体征,通常提示患者有严重的顽固性缺氧,呼吸频率增快,呼吸困难严重程度增... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/04播放(50972)
呼吸窘迫是一种特殊的临床体征,通常提示患者有严重的顽固性缺氧,呼吸频率增快,呼吸困难严重程度增...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/04播放(50972)
急性呼吸窘迫综合征英文简称ARDS,指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和急性呼吸... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2023/08/25播放(58512)
急性呼吸窘迫综合征英文简称ARDS,指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和急性呼吸...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2023/08/25播放(58512)
"呼吸窘迫综合征是呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸急促的症状表现,在临床上多体现在因外界创伤而导致的肺部感染,引起呼吸窘迫综合征,这种症状需要尽快的进行专业的手术治疗,否则很容易令患者出现呼吸困难,甚至窒息的危害。对于手术之后的患者,必须要积极的做好术后恢复,定期的进行肺部检查,待身体逐渐恢复之后,建议可以适当加强体能锻炼,慢慢恢复肺部组织活动。饮食上不建议吃重油、辛辣的食物,要以高蛋白、高维生素以及膳食纤维为主的食物,既可以帮助身体恢复抵抗力,还可以帮助肠道吸收。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/21收听(67812)
"宫内早早孕指怀孕35天左右,用尿试纸试验可以测出妊娠状态。怀孕35天时,早孕反应还没表现出来,B超检查也没有看到孕囊及胎芽心管搏动,而检查是通过抽血查HCG,呈现升高的情况。所以临床上通过计算时间,即月经可能有所推迟。也可能在月经来潮的时间前后,动态观察HCG值呈现上升状态,这样就表示胚胎活力尚好,尿液HCG也可以检查出来呈阳性结果。随后观察1周以上,通过B超可以检测到孕囊及胎芽心管搏动,就是早孕确诊。建议有妊娠准备的女性朋友,可有意监测自身的排卵期,在排卵期增加同房频率,隔1天1次为宜,可有利于受孕,同时在备孕期间可以适当补充叶酸,保证充足的睡眠,保持心情愉快,避免有过大的精神压力,保持健康的生活方式。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/16收听(43304)
临床将少于37周出生的婴儿称为早产儿,约75%的早产儿均可能为脑瘫患儿。遵循小儿发育的规律,可... 李云林│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/20播放(60404)
临床将少于37周出生的婴儿称为早产儿,约75%的早产儿均可能为脑瘫患儿。遵循小儿发育的规律,可...
李云林│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/03/20播放(60404)
"早产儿脑瘫,是指受胎到新生儿或婴儿期发病的,非进行性的脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。早产儿多久能发现脑瘫?第一、最早在1个月的时候就可以见到。主要表现为身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状。如果持续4个月以上则可以诊断为重症脑损伤,智力低下和肌肉系统疾病。第二、可以表现为不笑。如果2个月不能微笑,4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。第三、身体扭转。3-4个月的婴儿身体扭转,往往提示锥体外系损伤。第四、斜视。3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可以提示有脑损伤的情况存在。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/21收听(71234)
呼吸窘迫综合征在早期表现为原发疾病相关的临床表现,如由于严重感染引起,主要表现为发热、感染、中... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2023/06/01播放(88588)
呼吸窘迫综合征在早期表现为原发疾病相关的临床表现,如由于严重感染引起,主要表现为发热、感染、中...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2023/06/01播放(88588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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