窦性心律ST改变具体情况如下：
1、ST段抬高：窦性心律如果ST段抬高呈弓背向上型，患者同时伴有剧烈的胸痛、大汗淋漓，含硝酸甘油不能缓解，提示患者是急性心肌梗死，应该是冠心病最严重的程度。ST段呈凹面向上的抬高，一般考虑是早期复极综合征，通常没有太大的关系；
2、ST段压低：ST段压低如果是水平型或下斜形的压低，＞0.1mV，考虑是心肌缺血的改变。如果患者同时伴有心绞痛的症状，可以诊断为冠心病、心绞痛。ST段压低还可以见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病，因为左心室的肥厚可以导致继发性的ST段压低或者T波的倒置，这种情况也是心肌缺血的表现。
