首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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肩膀肌腱撕裂若程度轻微，通过制动、适当理疗有可能自愈。倘若损伤较严重、撕伤层面较多，因肌腱血运较差，自愈可能性较小，因此如果损伤比较重，通常不能自愈。需及时前往医院就诊。通过医生精确诊断和精准干预治疗，方可较好修复、恢复肌腱撕伤、损伤。
此外，若撕伤程度较重而不重视，可造成肩袖、肩关节肌腱损伤加重，导致肩部活动受限、周围疼痛和肩关节活动的障碍。
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"出现肩膀相关肌腱撕裂的患者，不能够自愈。肩部的肌腱以肩袖为主，此处的肌腱时刻承受着比较大的张力，而且周围有一系列的骨，可能会对其产生挤压或者研磨。一旦患者在此处的肌腱有了撕裂的情况，肌腱断端可能会离得非常远，而且在损伤的部位还可能会出现进一步的撕裂。所以如果不进行妥善治疗，患者不能够自愈。对于此类患者，必须要尽早采取妥善的治疗，才能够使相应的肌腱获得牢固的愈合，这样患者日后的工作和生活才能基本不受到相关影响。建议患有该类病变的患者千万不要掉以轻心，而是要尽早配合医生，做妥善处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(99582)
"肌腱的撕裂能否自己愈合，主要看撕裂的程度。如果已经完全的撕裂，是不可能自己愈合的，只能进行手术治疗予以缝合，缝合之后需要用石膏或支具进行适当的保护，大概需要4-6周的时间才能够愈合，之后进行相应的功能锻炼。如果是部分的撕裂，可以进行保守治疗石膏固定，固定之后可以进行功能锻炼。但部分撕裂导致肌腱的强度会有下降，在以后功能锻炼和生活中，会有自发断裂的可能性，所以平时建议注意保护，防止这种情况的发生。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(69918)
"患者肌腱撕裂有时可以自愈，而有时需要进行治疗，具体情况如下：第一、可以自愈：肌腱部分撕裂以及肌腱止点撕裂，有时可以通过支具、石膏固定，促进肌腱、肌腱止点愈合，肌腱自行修复，一般需要经过4-6周。第二、需要手术：肌腱完全性撕裂，即使采用保守治疗，通常也难以治愈，而是需要进行手术修复，包括韧带止点重建和韧带重建，才能够恢复韧带的功能。因此患者肌腱发生断裂后，应根据损伤的不同程度选择相应的治疗方法。损伤较轻，经过简单固定，即可以自我愈合，而损伤较重，保守治疗无效，只能手术治疗修复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/30收听(87810)
肌腱撕裂很难自愈。肌腱撕裂分为部分撕裂和... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(34059)
肌腱撕裂很难自愈。肌腱撕裂分为部分撕裂和...
2024/04/29播放(34059)
肩膀肌腱撕裂一般可以采取保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如果肩... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(1410)
肩膀肌腱撕裂一般可以采取保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如果肩...
2024/06/04播放(1410)
"肩膀的肌腱断裂之后，需要采取如下的处理措施。1、首先要保持肩关节的固定制动。针对这种情况，医生一般会使用肩关节的外展支架，将患者的肩关节固定起来，能够起到明显缓解疼痛的作用。2、要择期进行肩关节的手术治疗。针对这类损伤，常规的保守治疗效果非常差，需要尽早采取手术治疗方式，手术的原理主要对断裂的肌腱进行缝合和修复。如果锻炼的部位处于靠近肌腱止点的部位，那么则需要使用铆钉进行固定。首先将锚钉刺入到骨质内部，以达到一个稳妥的固定点。之后，再通过钉尾的缝线将肌腱缝合固定。如果锻炼的部位在肌腱的体部，那么就需要对其进行缝合修复。3、在手术结束之后要进行一系列的消炎、消肿、止痛、抗感染的药物治疗，在患者达到一定程度的恢复之后，患者还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼。"
2019/05/22收听(60814)
肩肌腱撕裂有自愈的可能。肩肌腱撕裂可以分为部分撕裂和完全性撕裂，其中部分撕裂范围较小者，如果能... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(44407)
肩肌腱撕裂有自愈的可能。肩肌腱撕裂可以分为部分撕裂和完全性撕裂，其中部分撕裂范围较小者，如果能...
2024/04/29播放(44407)
"冈上肌肌腱断裂不能够自愈，因为冈上肌是肩袖的重要组成部分，对于维持肩关节的抬举功能起到了决定作用。冈上肌肌腱一旦撕裂之后，往往会造成肩关节疼痛，特别是抬举活动时疼痛和肩关节活动受限。冈上肌肌腱断裂常需要手术治疗，随着继续的发展目前可以用关节镜进行冈上肌肌腱缝合，可以在关节镜下探查肌腱撕裂的程度。如果为轻度的撕裂，仅需要镜下进行缝线的缝合即可，如果为肌腱完全的断裂，这时要考虑行关节镜下用骨铆钉缝合。冈上肌肌腱撕裂在镜下缝合之后，经过2-3个月的修养往往能收到很好的效果，绝大部分的患者都能恢复肩关节的功能。所以冈上肌肌腱撕裂不能够自愈，通常需要进行关节镜下缝合才能够治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/09收听(45560)
"冈上肌肌腱撕裂能否自愈，主要取决于肌腱撕裂的程度，具体情况如下：1、冈上肌肌腱轻度、中度的撕裂：通过保守治疗能够自愈。2、冈上肌肌腱完全断裂：不能够自行康复，只能通过微创手术方式，通过进行缝合促使它的功能恢复，这种情况可以通过肩关节核磁共振进行评估。临床上像这种情况比较多见，尤其是中老年人存在机能下降、功能劳损的状态，容易复发肩周炎，反复发作且不见疗效，这种情况需要患者进行核磁共振检查，进一步明确是否有肌腱的撕裂。如果有，按照上述原则进行处理即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/06/11收听(59782)
肌腱撕裂要根据撕裂程度，以及损伤发生部位进行综合的治疗。肌腱是很长的连续性结构，与肌肉附着。如... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(36476)
肌腱撕裂要根据撕裂程度，以及损伤发生部位进行综合的治疗。肌腱是很长的连续性结构，与肌肉附着。如...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/26播放(36476)
肌腱撕裂是运动医学损伤比较严重的临床问题，肌腱撕裂包括肌肉肌性撕裂和腱性撕裂两部分。肌性撕裂是... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/01/21播放(89836)
肌腱撕裂是运动医学损伤比较严重的临床问题，肌腱撕裂包括肌肉肌性撕裂和腱性撕裂两部分。肌性撕裂是...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/01/21播放(89836)
肌腱出现撕裂之后，症状主要是有三个方面：一、剧烈的疼痛，在进行疼痛位置活动的时候，会导致疼痛感进一步增加，这是由于肌腱撕裂之后小神经出现明显的损伤，并且局部形成肿胀以及渗出的情况，也会对周围的末梢神经产生刺激，就会导致疼痛感比较明显。另外，在进行活动的时候，这些撕裂的断端会受到刺激，导致疼痛感进一步的加重；二、局部的肿胀，这是由于撕裂之后小血管会出现破裂出血，这样会导致大量的淤血堆积，并且周围形成炎性水肿，就会在局部形成明显的肿胀感；三、局部的活动不利，因为肌腱是起到肌肉牵拉的作用，可以让关节起到活动的作用，肌腱撕裂之后，由于剧烈的疼痛感，往往导致关节活动不灵活，并且有时如果肌腱完全断裂会导致局部的屈伸功能出现障碍。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/26收听(91776)
肌腱断裂通常是由外伤、退变等多种因素引起，具体情况如下：1、外伤：肌腱撕裂多数是... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(29564)
肌腱断裂通常是由外伤、退变等多种因素引起，具体情况如下：
1、外伤：肌腱撕裂多数是...
2024/04/29播放(29564)
病人发生肌腱撕裂，多数是受到直接外力或间接外力而造成的。病人发生肌腱撕裂后，在具体治疗上要根据具体的部位和肌腱撕裂的程度，而选择不同的治疗方法。如果病人足跟部跟腱发生撕裂，而且是部分撕裂，在治疗上可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动，卧床休息，同时要抬高下肢，在跟腱部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以进行中药熏洗，或者配合理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，同时还要固定踝关节。如果病人发生跟腱完全断裂，在治疗上就要考虑进行手术治疗，可以在硬膜外麻醉下进行切开探查，同时做跟腱吻合术，术后要嘱咐病人口服跌打损伤的药物，可以使损伤的跟腱尽快愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(46814)
肌腱撕裂需要区别对待，如果是闭合性损伤，进行磁共振检查以后，对于部分轻微撕伤，可以应用保守治疗... 吴连国│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/22播放(60488)
肌腱撕裂需要区别对待，如果是闭合性损伤，进行磁共振检查以后，对于部分轻微撕伤，可以应用保守治疗...
吴连国│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/22播放(60488)
"轻微的冈上肌肌腱的撕裂可以自愈，可以通过局部的理疗、热敷和其他的方式来增加局部的血液循环，可以促使局部炎症反应的吸收，并且可以促使撕裂的肌腱形成小的瘢痕而愈合，会产生局部冈上肌肌腱的作用，不会损伤到肩袖。如果是比较大的损伤，需要手术治疗，手术治疗采取微创关节镜的手术方式，有可能需要重建冈上肌肌腱或者肩袖的止点，减轻对肩袖的损伤，使肩袖修复，因为肩袖起到肩部辅助运动的作用，如果缺失了，将导致肩关节的功能严重受限。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/31收听(82546)
如果是冈上肌部分撕裂的情况，首先是要缓解... 韩红│武汉市第四医院 2023/10/18播放(43561)
如果是冈上肌部分撕裂的情况，首先是要缓解...
韩红│武汉市第四医院
2023/10/18播放(43561)
肌腱分为长的条索状肌腱和短片状的肌腱两类，比如手指的屈指、伸指肌腱，脚趾的屈伸肌腱等长度比较大的肌腱撕裂，往往可以通过在撕裂部位切口进行肌腱端对端的直接缝合。如果是扁片状的肌腱，比如肩袖肌腱撕裂，一般都是肌腱从骨头上撕下来，没法直接进行端对端缝合，只能在骨头上打眼拧入锚钉，用螺钉上的线对肌腱进行缝合然后固定在骨面上。股四头肌的断裂，本身股四头肌也是片状的肌腱，但是比较厚，只在髌骨上，一般可以在髌骨上打眼，然后穿过缝线对股四头肌进行八字形的肌腱的缝合，术后加上石膏或者支具的保护让肌腱愈合。长的条索状肌腱如果在止点撕脱，同样没法直接缝合，往往需要在止点钻孔，进行止点的重建手术。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(87386)
"冈上肌是肩关节周围重要的肌肉，冈上肌的肌腱是组成肩关节肩袖的重要组成部分，冈上肌肌腱一旦撕裂就会出现肩关节一系列的症状，包括以下几个方面：1、疼痛，冈上肌的部分撕裂常是由于老年人退变而导致肩关节的撞击综合征，从而出现冈上肌受到卡压而损伤，这时可以出现明显的肩关节疼痛，特别是在肩关节外展时疼痛非常显著，一般在肩峰下方有明显的压痛点。2、肩关节的活动受限，冈上肌部分撕裂可以导致肩关节抬举以及外展功能明显的活动受限，也可以出现前屈以及后伸的活动受限，这时要进行核磁检查来进一步确诊，早期进行治疗，如果必要还可能需要进行关节镜下的微创手术治疗，对撕裂部分进行缝合或者是修复。"
2020/03/06收听(57432)
"一般肌腱撕裂的恢复期是在一个月左右，当肌腱发生撕裂的时候，首先要进行手术治疗，将撕裂的肌腱修补。如果肌腱发生断裂，要寻找到肌腱得断端，将两断端吻合。肌腱修补、肌腱吻合后要进行石膏固定，因为在固定时吻合的肌腱是没有张力的，只有在无张力的情况下肌腱才可以良好的愈合。石膏固定的期限一般是在一个月，一个月后拆除石膏，可以开始进行关节的功能锻炼，就可以缓解关节的僵硬感，所以肌腱断裂一般的愈合期是在一个月左右。发生肌腱断裂一定要尽早就医，不可以待在家中以免耽误病情，失去最佳的手术时机。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(69838)
湖北省中西医结合医院 温暖
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